Nașterea gemenilor
Nașterile gemene și multiple sunt întotdeauna ceva special. În orice caz, acestea ar trebui să aibă loc într-o clinică de maternitate unde este garantat primul ajutor neonatal adecvat.
Gemenii și nașterile multiple sunt considerați maturi într-o etapă anterioară. O sarcină gemelară durează în medie 37 de săptămâni și, în multe cazuri, copiii se nasc chiar mai devreme. Tripletele se nasc de obicei în jurul celei de-a 34-a săptămâni de sarcină și cvadrupletele adesea încă din a 31-a săptămână de sarcină. În general, sarcinile multiple sunt asociate cu un risc mai mare de naștere prematură.
Nașterile gemene și multiple necesită o monitorizare deosebit de intensă de către ginecologi, moașe, pediatri și anesteziști. Prin urmare, nașterea trebuie să aibă loc întotdeauna într-o clinică de maternitate specializată cu o clinică pentru copii atașată și o unitate de terapie intensivă neonatală, pentru a asigura îngrijirea inițială adecvată nou-născutului.
Ce trebuie să ia în considerare gravida dacă așteaptă nașteri multiple?
În cazul apariției simptomelor de naștere prematură iminentă sau de sarcină (de exemplu, insuficiență placentară), femeile însărcinate cu sarcini multiple sunt adesea admise într-un centru perinatal într-un stadiu incipient (de la aproximativ a 34-a săptămână de sarcină). Dacă apare o naștere prematură în clinică, acest lucru este mult mai blând pentru copii decât transportul la un astfel de centru după naștere.
În general, în cazul unei sarcini multiple, femeia însărcinată ar trebui să o ia ușor mai devreme și să „treacă câteva trepte” pentru a evita cât mai mult travaliul prematur. Concediul de maternitate timpuriu este, de asemenea, adesea benefic pentru sarcină.
Examinările preventive sau ginecologice și controalele cu ultrasunete sunt mai frecvente la sarcinile gemene și multiple, iar controalele săptămânale CTG (cardiotocografie) se efectuează și din a 28-a săptămână de sarcină.
Care este nașterea gemenilor și multiplilor?
În cazul tripletelor sau sarcinilor multiple mai mari, nașterea trebuie făcută întotdeauna prin cezariană.
Gemenii pot fi livrați vaginal dacă sunt îndeplinite anumite cerințe:
Aproximativ 30 - 50% din toți gemenii sunt livrați prin cezariană. Cea de-a 38-a săptămână de sarcină este de obicei stabilită ca dată de naștere. Aceasta este pentru a preveni pericolul copiilor de a crește insuficiența placentară.
Pentru o naștere gemelară este disponibil mai mult personal medical decât pentru o singură naștere. De regulă, sunt prezente două moașe și doi specialiști sau stagiari pentru ginecologie și obstetrică și doi pediatri sunt de gardă, mai ales dacă bebelușul este prematur. Un anestezist este, de asemenea, disponibil în caz de operație cezariană sau anestezie epidurală (PDA).
După debutul contracțiilor regulate, ambii copii sunt monitorizați continuu folosind CTG. Multe clinici recomandă un PDA pentru nașteri gemene. Ca urmare, podeaua pelviană este relaxată în mod optim în timpul perioadei de expulzare și nașterea este ușurată. În plus, o operație de urgență poate fi efectuată în orice moment, dacă este necesar.
Cursul de travaliu poate fi, în general, mai lung în cazul nașterilor gemene, deoarece puterea uterului este adesea redusă prin întinderea puternică.
După nașterea primului copil, contracțiile se pot slăbi până când al doilea geamăn este gata pentru naștere. Cu toate acestea, al doilea copil ar trebui să urmeze cât mai curând posibil, intervalul optim de timp dintre copii este de 15 până la 25 de minute. Al doilea copil este expus riscului lipsei de oxigen: imediat ce se naște primul copil, uterul se contractă și suprafața adezivă pentru placentă este redusă. Acest lucru duce, de asemenea, la o reducere a zonei de schimb de oxigen. Cu cât al doilea copil rămâne mai mult în uter, cu atât este mai mare riscul. Prin urmare, al doilea copil trebuie monitorizat continuu. Dacă există un risc, se iau măsuri: se administrează de ex. Oxitocina, astfel încât travaliul să nu se oprească prea mult după nașterea primului copil.
Gemenii sunt examinați cu atenție și monitorizați de către medici pediatri după naștere. În plus, după naștere, este important să vă asigurați că placenta este completă și că nu rămân reziduuri în corpul mamei. Contracțiile trebuie administrate cu generozitate, deoarece uterul de multe ori nu se contractă suficient de bine după sarcini gemene, ceea ce poate duce la pierderi mari de sânge. Sângerările secundare atonice sunt, de asemenea, mai frecvente.
Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at
Actualizat la: 18.11.2014 | 09:33
Weyerstahl T., Stauber M.: Ginecologie și obstetrică. Seria duală; Georg Thieme Verlag Stuttgart, ediția a IV-a 2013
Geist C., Harder U., Stiefel A.: Moașă - manual pentru sarcină, naștere, postpartum și muncă. Hippokrates Verlag în MVS Medizinverlage Stuttgart, ediția a 5-a 2012
Jahn-Zöhrens U.: Experiență relaxată - sarcină și naștere. Ed.: Asociația Germană a moașelor e.V.; TRIAS Verlag în MVS Medizinverlage, Stuttgart 2011
Huch R., Largo R.: Sarcina, nașterea și primele luni ale bebelușului. TRIAS Verlag în MVS Medizinverlage, Stuttgart 2009
Mai multe articole pe această temă
Gemeni și multipli
Aproximativ 1,2 la sută din toate femeile însărcinate dau naștere la gemeni. Probabilitatea tripletelor este de 0,01%.
Sarcina gemelară
Sarcinile gemene sunt adesea fără complicații. Cu toate acestea, sunt necesare controale strânse.
Cât de probabil sunt gemenii?
Există gemeni în familia soțului meu. Cât de probabil este să am și eu gemeni?