Neurodermatită; Terapie; Pneumolog-pe-net
Pentru dermatita atopică, nu poate fi încă recomandată o terapie generală. Mai presus de toate, este important să aveți grijă de piele în mod corespunzător și cu atenție. Tratamentul suplimentar depinde de tipul și severitatea reclamațiilor respective și de factorii declanșatori relevanți (factori individuali de provocare). Dar nu vă faceți griji: există o serie de moduri de a atenua simptomele și de a preveni agravarea sau recăderea eczemelor. Unele dintre acestea sunt prezentate în detaliu mai jos. Împreună cu medicul dumneavoastră, ar trebui să elaborați un plan de tratament care să fie adaptat individual pentru dumneavoastră.
În cazul neurodermatitei cauzate (provocate) de alergii, se aplică recomandările generale pentru terapia alergică. Mulți bolnavi de dermatită atopică, de exemplu, din cauza unei alergii la acarieni la praf, deoarece fulgii de piele care se desprind oferă animalelor o sursă excelentă de hrană, astfel încât să se poată înmulți. Tratamentul alergic constă în principal din trei piloni:
- evitarea alergenilor,
- luarea de medicamente
- precum și posibilitatea desensibilizării.
Produse de îngrijire, creme și unguente
Unguentele conțin mai multe grăsimi decât cremele și, prin urmare, sunt potrivite pentru îngrijirea de bază a pielii uscate. Pentru îngrijirea pielii crăpate, crăpate, există unguente speciale cu un conținut foarte ridicat de grăsimi care se aplică noaptea. Cremele, pe de altă parte, sunt potrivite pentru tratarea eczemelor plângătoare. Loțiunile conțin și mai puține grăsimi. Sunt foarte lichide și sunt potrivite și pentru eczeme plângătoare și pentru îndepărtarea fulgilor de piele.
Sunt disponibile și amestecuri între cremă și unguent. Toată lumea ar trebui să încerce singură ce conținut de grăsime este cel mai potrivit pentru ei. Din păcate, nu există un unguent unic pentru dermatita atopică. Uleiurile nu sunt recomandate. Acestea usucă pielea cu tratament pe termen lung. Vaselina pură și grăsimile de muls sunt, de asemenea, mai puțin potrivite pentru îngrijirea pielii.
Ca aditivi pentru unguent, există uree și acizi grași omega. Ureea înmoaie stratul excitat, slăbește mătreața, leagă apa și ameliorează mâncărimea. Acizii grași omega sunt acizi grași nesaturați care conțin în principal ulei de pește și favorizează reaprovizionarea lipidelor. Pielii nu au acești acizi grași.
Unguentele sau cremele care conțin cortizon sunt foarte utile în faza acută și ajută la inflamație și roșeață. Ar trebui să fie folosite seara, dacă este posibil, deoarece funcționează în mod deosebit. Compresele umede care sunt înfășurate în jurul cremei pe piele și sigilate cu folie alimentară (așa-numitele „bandaje ocluzive”) au un efect de susținere și întărire.
Există acum și unguente antiinflamatorii fără cortizon (de exemplu unguente și creme tacrolimus cu ingredientul activ pimecrolimus), care pot reduce semnificativ apariția eczemelor și utilizarea cortizonului cortizon
Acesta este un hormon pe care corpul îl produce singur în glanda suprarenală. Se formează în principal în situații stresante, dar reglează și sistemul imunitar și poate reduce reacțiile inflamatorii excesive. Cortizonul determină umflarea membranei mucoase bronșice, reduce producția de mucus, inhibă reacția alergică și reduce hipersensibilitatea (hiperreactivitatea) bronhiilor. În timp ce comprimatele de cortizon pot avea efecte secundare grave, în funcție de perioada de timp în care sunt luate și de doză, inhalarea spray-urilor moderne de cortizon este, de asemenea, lipsită de probleme în utilizarea pe termen lung, chiar dacă se afirmă în mod repetat în mass-media.
-Adesea face inutile unguentele. Inițial, ambele substanțe sunt aprobate de la vârsta de doi ani. Ele pot ajuta în special cu pielea sensibilă a copiilor mici și în zona feței și a gâtului.
Unguentele sau cremele au nevoie de o anumită perioadă de timp înainte de a fi absorbite în piele. Prin urmare, are sens să porți îmbrăcăminte din bumbac după utilizare. În acest fel, substanțele de îngrijire se pot îmbibă în haine și nu se pierd.
Un truc pentru a preveni zgârierea pe timp de noapte este purtarea mănușilor de bumbac. Deoarece chiar și cele mai scurte unghii pot deteriora grav zonele mâncărime ale pielii. Rezultatele sunt zgârieturile. Pentru ca mănușile să nu se piardă, ele pot fi fixate cu Leukosilk la nivelul încheieturii mâinii, de exemplu.
Tratamentul în episodul acut
Terapia cu cortizon: terapia standard din timpul episodului acut include cortizon antiinflamator. Pentru tratamentul extern există creme care conțin cortizon, pentru terapie internă (utilizare sistemică) preparate cu cortizon sub formă de tablete sau sub formă de injecții. Cremele care conțin cortizon nu trebuie folosite niciodată prea mult timp fără întrerupere. În caz contrar, există riscul ca pielea să devină mai subțire, să crească mai mult păr pe zonele tratate sau să se formeze noi vase mici ale pielii. Cremele cu cortizon nu sunt de obicei destinate feței sau decolteului - cel puțin nu în concentrații normale. De aceea există preparate cu concentrații diferite de cortizon. Cu cât o zonă a pielii este mai zgâriată, cu atât sunt mai mici concentrațiile. Deoarece cu atât mai mult cortizon este absorbit prin astfel de zone subțiri și sensibile ale pielii. O metodă de terapie s-a dovedit a fi foarte eficientă și sigură pentru copii și adulți cu o imagine clinică pronunțată în care o cremă glucocorticoidă de 0,05% se aplică pe zonele afectate ale pielii o dată pe zi după scăldat - diluată una din zece pe față. Un strat de țesătură umedă de bumbac este apoi plasat pe pielea pregătită și apoi un alt strat de țesătură uscată.
Tableta de cortizon poate fi necesară atunci când zone extinse ale pielii sunt inflamate. Când îl luați, trebuie să urmați exact instrucțiunile medicului. Tratamentul sistemic nu trebuie niciodată oprit brusc, ci trebuie întotdeauna încheiat treptat. La copii, cortizonul injectat este evitat dacă este posibil.
Bufexamacul și bituminosulfatul de amoniu sunt aditivi care au un ușor efect antiinflamator. Cu toate acestea, în cazul tratamentului pe termen lung, trebuie remarcat faptul că acești aditivi pot declanșa reacții alergice. De exemplu, aproximativ 5% dintre pacienți dezvoltă o alergie la Bufexamac.
Antihistaminice
Acestea sunt substanțe care slăbesc efectele histaminei. Ameliorează mâncărimea și sunt utilizate pentru alergii și febră de fân.
Antagoniștii leucotrienelor
Acestea sunt substanțe antiinflamatoare care sunt utilizate și pentru tratarea astmului. Uneori au un efect pozitiv asupra neurodermatitei și adesea asupra febrei fânului.
Unguente pe bază de plante
Extractul de galbenele, extractul de hamamelis si extract de musetel sunt usor antiinflamatorii. Atenție - sunt posibile reacții alergice.
Acid fumaric
Sunt disponibile unguente, produse de baie, frecare lichidă și tablete cu acid fumaric. Această substanță este obținută din fumul plantei medicinale și influențează sistemul imunitar
Sistemul de apărare al corpului constă din trei cercuri funcționale:
(1) Măduva osoasă ca loc unde se formează celulele imune.
(2) Diferite organe imune centrale, cum ar fi timusul (imprimarea limfocitelor T) și organele limfatice în apropierea intestinului (pentru imprimarea limfocitelor B).
(3) Organe limfatice secundare, cum ar fi splina, ganglionii limfatici și amigdalele (amigdalele).
Se face distincția între așa-numita apărare umorală (prin fluidele corporale care conțin anticorpi și factori din așa-numitul sistem complement) și apărarea mediată celular (cu celule B și T, macrofage, celule care prezintă antigen, granulocite etc.).
. Se spune că acidul fumaric are un efect benefic asupra reumatismului și psoriazisului. Toleranța este descrisă ca fiind bună. Se recomandă precauție în caz de disfuncție renală.
Sare pe piele
Talpa este denumirea de apă minerală salină cu o concentrație salină de 1,4 până la 30%. Sărurile din surse de saramură naturale pot fi obținute ca săruri speciale în farmacii. Sarea de mare sau sarea de la Marea Moartă, pe care o puteți obține în fiecare farmacie, sunt, de asemenea, foarte potrivite pentru băi. Băile cu saramură ameliorează mâncărimea, au un efect antiinflamator și favorizează peelingul. De regulă, 1,5 până la 6% băi de saramură sunt folosite astăzi. Începeți cu un timp de baie de 5-10 minute și îl măriți încet la 10-20 de minute. Temperatura apei nu trebuie să depășească 38 ° C. După baie, tamponează pielea (nu o freca), apoi du-te la culcare timp de o oră. Faceți un duș mai târziu cu apă limpede și ungeți pielea. Copiii cu vârsta sub trei ani nu trebuie să facă baie cu sare.
Opțiuni suplimentare de terapie
Neurodermatita nu este în prezent vindecabilă. Cel mai important lucru este să afli stimulii la care reacționezi personal cu un atac acut și să eviți acești stimuli pe cât posibil. În plus, pielea are nevoie de o îngrijire de bază bună în fiecare zi.
Îngrijirea constantă și evitarea stimulilor declanșatori pot duce la eliberarea pe termen lung de simptome, în care simptomele pielii dispar uneori complet.
Fototerapie
Simptomele inflamatorii ale pielii se îmbunătățesc de obicei sub influența soarelui. Razele de lumină UVA și un amestec de lumină UVA și UVB sunt utilizate pentru terapia cu lumină în dermatita atopică. În timpul tratamentului nu trebuie să se înroșească pielea. Cantitatea de lumină UV care poate fi tolerată și care amestec de lumină UVA și UVB are cel mai benefic efect variază de la persoană la persoană și ar trebui testată în prealabil. Medicamentele fotosensibilizante (cum ar fi sunătoarea) nu trebuie luate în timpul terapiei. Nu aplicați preparate din gudron, factori de protecție solară sau produse cosmetice care conțin parfum înainte de fototerapie. Folosiți unguente și creme hidratante după terapia cu lumină.
Fototerapie Balneo
Balneo-fototerapia este o terapie combinată cu lumină și baie. Are un efect mai bun asupra neurodermatitei decât terapia cu saramură singură și este acum oferită de mai multe clinici de sănătate. Se utilizează sare de mare, sare din Marea Moartă sau saramură. Timpul de baie este de 10-20 de minute. În timpul băii, pielea este iradiată cu lumină UV. Pentru tratament medical, se utilizează lumina UVA sau un amestec de lumină UVA și UVB. Acesta este principiul terapiei pe Marea Moartă.
Talasoterapia
Talasoterapia de la mare include diverse forme de tratament: terapie climatică, medicină spa, cure de băut și tratament cu lumina soarelui. Vânt, soare, aerosoli aerosoli
Aerosolii sunt amestecuri de particule solide sau lichide într-un amestec de gaze precum aerul. Micile particule pot pluti în el pentru o lungă perioadă de timp. și apa de mare lucrează împreună și se completează reciproc în ceea ce privește proprietățile lor de vindecare. Numai schimbările climatice au un efect pozitiv asupra multor bolnavi de neurodermatită. Există, de asemenea, un număr mai mic de polen în regiunile de coastă. Apa sărată calmează mâncărimea, favorizează descuamarea și face pielea mai receptivă la lumina soarelui.
Tratament climatic
La Marea Moartă concentrația de sare este de aproximativ 30%. Sarea de la Marea Moartă conține, de asemenea, mult magneziu, care are un efect calmant asupra pielii. Apa sărată, de asemenea, face pielea mai receptivă la razele solare: un anumit „factor de protecție solară” al pielii (acidul urocanic) este excretat din ce în ce mai mult, ceea ce înseamnă că razele solare pot funcționa mai bine. Peste Marea Moartă se află o ceață care are mai multe raze UVB decât raze UVB
Radiația ultravioletă (numită și lumină ultravioletă, lumină UV, radiație UV sau, colocvial, lumină neagră) este radiația electromagnetică „dincolo de violet” (violeta este lumina vizibilă cu cea mai mică lungime de undă), adică cu o lungime de undă peste cea a luminii vizibile. Ochiul uman nu mai poate percepe radiațiile ultraviolete, motiv pentru care termenul „lumină UV” este de fapt inexact și înșelător. Se face distincția între UV-A (lungimi de undă de la 400-320 nm), UV-B (lungimi de undă de la 320-280 nm) și UV-C (lungimi de undă de la 280-100 nm>.
filtrează. Acesta este motivul pentru care proporția UVA este mai mare și riscul de a face arsuri solare puțin mai mic. Dar nu trebuie să fie Marea Moartă. Chiar și o excursie la munte sau la mare poate avea un efect foarte pozitiv asupra stării pielii. Cu toate acestea, călătoriile scurte sunt adesea foarte stresante și sunt mai puțin potrivite.
Terapia cu biorezonanță
Această formă de tratament a fost recent utilizată pe scară largă pentru bolile alergice. Este o metodă cu ajutorul căreia anumite vibrații dăunătoare trebuie „stinse”. Nu există nicio explicație științifică a modului în care ar trebui să funcționeze acest lucru și nu există studii care să dovedească efectul acestuia. Experții avertizează acum împotriva acestei metode și chiar o numesc „prostie”.
Antrenament autogen
Dacă practicați în mod regulat antrenament autogen, veți putea să „treceți în jos conștient o treaptă de viteză”. Prin urmare, această metodă de relaxare este potrivită pentru reducerea stresului și ruperea „cercului vicios cu mâncărime-zgârieturi”.