Neurom - Biologie
A Neurom este un nodul benign care se poate dezvolta la locul defectului după ce un nerv periferic a fost tăiat (neurectomie).
Apariția
Nervii se pot regenera dacă sunt tăiați în timpul leziunilor (neurotmezei) sau operațiilor (neurotomie sau neurectomie) sau dacă axonul este izolat prin presiune sau tensiune (axonotmeză). Axonul crește spre periferie pentru a ajunge la organul succesor căruia i-a aparținut inițial nervul. Structurile țesutului conjunctiv care înconjoară nervul, perineurul, sunt utilizate ca o șină de ghidare.
Cu toate acestea, fiecare proces de vindecare a rănilor creează țesut cicatricial, a cărui componentă principală este fibrele de colagen. Dacă un axon încearcă să pătrundă în acest țesut pentru a ajunge din nou la capătul tăiat al nervului, se poate întâmpla ca fibrele nervoase care încolțesc să se înghesuie în țesutul cicatricial și să formeze un neurom. Aici pot apărea informații false despre nervi, care sunt de obicei exprimate ca durere. Aceste îngroșări pot fi resimțite în unele cicatrici chirurgicale vechi. Adesea, o durere de presiune clară și circumscrisă este indicată tocmai în acest moment.
Chiar dacă donarea de sânge a fost efectuată incorect, se poate forma un neurom după o leziune a nervului cutanat. Un serviciu de donare a sângelui care nu a informat donatorul de sânge despre acest risc rar a fost condamnat la despăgubiri de către Curtea Federală de Justiție. [1]
terapie
Cea mai bună terapie este să nu favorizăm dezvoltarea unor astfel de neurome de la început. Pentru chirurg, aceasta înseamnă să procedați cât mai blând posibil pe țesutul moale, fraza este „atraumatică”. Injectarea anestezicelor locale din jur poate deseori ameliora disconfortul; Masajele prin frecare pot slăbi țesutul cicatricial. Tratamentul chirurgical este adesea dezamăgitor. Este posibil să localizați și să decupați un neurom fără prea multe dificultăți, dar acesta crește adesea rapid și provoacă și mai multe probleme mai târziu decât înainte de operație.