Neuropatie indusă de vitamina B6 la un pacient cu homocistinurie -
Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

Obțineți acces Obțineți acces
Jurnalul de medicină internă
Adăugați la Mendeley
Introducere
Vitamina B6 este esențială pentru metabolismul aminoacizilor. Este utilizat în special în medicină, sub forma sa de piridoxină, pentru a preveni efectele secundare ale izoniazidei, în tratamentul epilepsiilor dependente de vitamina B6, în prevenirea delirium tremens și în tratamentul deficitului de cistationină beta-sintază. ( CBS), numită și homocistinurie clasică. Piridoxina este, de asemenea, utilizată pe scară largă în suplimentele nutritive. Deficitul de CBS afectează catabolismul metioninei, prevenind sinteza cistationinei, cu acumularea de homocisteină în amonte de activitatea enzimatică deficitară. Prezentarea clinică este variată (ectopia lentilei în copilărie, dificultăți de învățare, boală tromboembolică etc.), iar diagnosticul este adesea întârziat. Hipervitaminoza B6 este neurotoxică și poate provoca neuropatie senzorială progresivă. Descriem cazul unui pacient cu homocistinurie, care a dezvoltat neuropatie senzorială după ce a fost tratat cu doze mari de piridoxină timp de 20 de ani.