Nicolas Revel "Plata terților trebuie să simplifice viața medicilor" Les Echos
Când ați ajuns la șefia Medicare în decembrie, ați fost întâmpinat de o grevă a medicilor, care au manifestat pe 15 martie. Cum să vă reconectați ?
Am stabilit legătura când am preluat funcția întâlnindu-mă cu toți managerii profesioniști și a fost menținută întotdeauna. Faptul rămâne că, dincolo de provocarea unor prevederi ale proiectului de lege privind sănătatea și, în special, plățile efectuate de terți, această mișcare de protest a luat amploare, deoarece are rădăcini mai profunde. Condițiile de muncă ale medicilor au devenit obiectiv mai dificile, deoarece presiunea pacientului este mai mare, patologiile cronice mai complexe și - acesta este în orice caz sentimentul lor - constrângerile lor administrative sunt mai grele. Medicii vor să petreacă mai mult timp în îngrijire. Misiunea mea este evident să controlez cheltuielile și să îmbunătățesc accesul la îngrijirea pacienților. Aceasta trebuie, de asemenea, să consolideze calitatea serviciilor pentru profesioniștii din domeniul sănătății. Mă voi asigura că Medicare este atent la viața de zi cu zi a profesioniștilor.
Cum? 'Sau' Ce ?
Un exemplu. Am propus Ministerului Sănătății o simplificare a regimului pentru bolile de lungă durată, care afectează 11 milioane de persoane. 2,6 milioane de intrări sau reînnoiri în ALD sunt înregistrate în fiecare an. Astăzi, decizia luată de medic trebuie aprobată prin controlul medical, care merge până la semnarea protocolului de tratament, lucru pe care, evident, îl face în mai mult de 95% din cazuri. Este o pierdere de timp și o lipsă de încredere în medici. Această semnătură nu va mai fi necesară și notificarea prealabilă nu va mai fi sistematică. În plus, pentru toate patologiile care se dezvoltă lent, cum ar fi diabetul sau alzheimerul, reînnoirea drepturilor nu se va mai face la fiecare cinci ani, ci la fiecare zece ani.
Medicii contestă plata generalizată a terților. Cum veți proceda ?
Mai întâi este necesar să se facă distincția între rezervele de principiu și temerile de natură practică cu privire la condițiile de punere în aplicare a acesteia. Exonerarea de taxe în avans există în multe țări europene și se referă deja la mai mult de o treime din consultările din Franța. Plata generalizată a terților corespunde unei așteptări puternice a asiguraților. Totul este că desfășurarea acestuia nu degradează în niciun caz condițiile de muncă ale medicilor. Cred chiar că poate ajuta la simplificarea acestora prin salvarea lor mâine de toate tranzacțiile bancare legate de încasarea cecurilor și a numerarului pe care îl primesc în fiecare săptămână.