Nivelul de îngrijire 2 »bani, beneficii; cerințe

Persoanele asigurate care, potrivit experților din MDK (pentru cei cu asigurare legală de sănătate) sau MEDICPROOF (pentru cei cu asigurare privată de sănătate), sunt „afectați semnificativ în independența lor” au perspectiva de a li se atribui nivelul de îngrijire 2 și prestațiile corespunzătoare. pflege.de explică cerințele, beneficiile în numerar pentru rude și alte beneficii pentru nivelul 2 de îngrijire.

Cuprins

Definiția nivelului de îngrijire 2

Persoanele asigurate primesc nivelul de îngrijire 2 și prestațiile corespunzătoare de îngrijire dacă un expert din fondul de asigurări de îngrijire le acordă un afectarea semnificativă a independenței a confirma.

Evaluatorii MDK sau MEDICPROOF iau în considerare independența existentă a solicitantului - în ceea ce privește deficiențele fizice, psihologice și cognitive. În funcție de (in) independența lor, acordă puncte care servesc drept bază pentru atribuirea unui nivel de îngrijire. Cu cât un solicitant este mai dependent, cu atât mai multe puncte și cu atât mai mare este nivelul de îngrijire pe care îl primesc.

Nivelul de îngrijire arată dintr-o privire

Cerințe pentru nivelul de îngrijire 2

Condiția prealabilă pentru nivelul de îngrijire 2 este o „afectare considerabilă a independenței”. Ca parte a Noii evaluări de evaluare (NBA), examinatorii trebuie între 27 și sub 47,5 puncte stabiliți astfel încât solicitanții să fie asigurați de nivelul de îngrijire 2 și de beneficiile corespunzătoare din asigurarea de îngrijire (a se vedea sursa 1).

Criterii pentru evaluarea îngrijirii

Mobilitate: Persoana evaluată se mișcă independent și își poate schimba poziția?

Evaluatorul acordă diferite puncte pentru fiecare dintre cele șase module de nivel de îngrijire. Acest lucru are ca rezultat numărul total de puncte și, conform unei proceduri speciale de ponderare, alocarea unui nivel de îngrijire. Această procedură este relativ complexă, dar rudele și cei care au nevoie de îngrijire se pot ocupa de Calculator de grad de îngrijire Pregătiți-vă bine pentru evaluarea de către MDK sau MEDICPROOF și calculați-vă nivelul de îngrijire preconizat în avans.

Vă rugăm să utilizați instrumentul gratuit de pe pflege.de!

Rapid și ușor
Pur și simplu obțineți rezultatul online
Cu o mulțime de informații importante, sfaturi și explicații

Cum să obțineți pachetul de informații

Bani și beneficii cu nivel de îngrijire 2

Persoanele asigurate cu nivel de îngrijire 2 au dreptul la alocație de îngrijire pentru îngrijirea la domiciliu de către rude sau prieteni, precum și prestații de îngrijire în natură cu îngrijire profesională de către un serviciu de îngrijire ambulatorie, precum și subvenții pentru îngrijire de zi și de noapte, îngrijire de scurtă durată, îngrijire preventivă și îngrijire internă completă (vezi sursa 2).

Prezentare generală a beneficiilor în numerar pentru nivelul 2 de îngrijire

Tipul activității	Performanță și frecvență
Indemnizație de îngrijire	316 euro/lună
Grija în natură	689 euro/lună
Îngrijire de zi și de noapte	689 euro/lună
Îngrijire pe termen scurt	1.612 euro/an
Îngrijirea de prevenire	1.612 euro/an
Îngrijire completă internată	770 euro/lună
Servicii de îngrijire și ajutor	125 euro/lună
Produse de îngrijire destinate consumului	40 euro/lună
Apel de urgență	23 euro/lună
Adaptarea locuințelor	4.000 euro/măsură totală
Subvenție pentru grup rezidențial	214 euro/lună

Alocație de îngrijire pentru nivelul 2 de îngrijire

A indemnizație lunară de îngrijire de 316 euro persoanele cu sau fără demență cu nivel de îngrijire 2 au primit îngrijiri la domiciliu de la rude din 2017 (a se vedea sursa 3).

Beneficii de îngrijire în natură cu nivelul de îngrijire 2

Persoanele care au nevoie de îngrijire, cu nivelul de îngrijire 2, stau în picioare Prestații de îngrijire în natură de 689 de euro pe lună zu, care stabilesc serviciile de îngrijire externă direct cu fondurile de îngrijire.

Cum să obțineți formularul gratuit

Combinație de prestație în numerar și prestație în natură

Dacă persoanele care au nevoie de îngrijire nu sunt îngrijite doar de rude, ci și de un serviciu de îngrijire ambulatorie, este posibilă și așa-numita combinație de beneficii de îngrijire și beneficii de îngrijire în natură. În acest caz, însă, asigurații nu mai primesc indemnizația completă pentru îngrijire, ci doar o „indemnizație pro rata”. Se aplică următorul principiu: Dreptul la indemnizația de îngrijire este redus cu procentul de prestații în natură care au fost epuizate. Veți găsi un exemplu clar de calcul pentru combinația dintre indemnizația de îngrijire și prestațiile de îngrijire în natură în articolul despre indemnizația de îngrijire.

Îngrijire de zi și îngrijire de noapte cu nivel de îngrijire 2

Ratele prestațiilor pentru îngrijirea zilei și a îngrijirii de noapte corespund prestațiilor ambulatorii în natură și flux, în plus față de indemnizația de îngrijire aprobată pentru îngrijirea la domiciliu de către rude.

Persoanele care au nevoie de îngrijire cu nivelul de îngrijire 2 primesc pentru îngrijire de zi și îngrijire de noapte ca. Servicii de îngrijire parțială internată 689 de euro pe lună.

Îngrijirea pe termen scurt cu nivelul de îngrijire 2

O persoană care are nevoie de îngrijire și asistență cu nivelul de îngrijire 2 continuă să necesite îngrijire profesională de scurtă durată după un spital, de ex. B. într-un azil de bătrâni, primește din fondul său de îngrijire până la patru săptămâni (28 de zile) maxim 1.612 euro pe an acorda.

Note pentru cei care au nevoie de îngrijire și rude îngrijitoare:

Oricine nu folosește îngrijiri preventive de către un serviciu de asistență medicală în timpul bolii sau al vacanței rudelor îngrijitoare în anul în curs poate solicita până la 3.224 de euro pentru îngrijirea lor pe termen scurt timp de până la opt săptămâni pe an.
Persoanele care au nevoie de îngrijire cu nivelul de îngrijire 2 primesc jumătate din indemnizația lor de îngrijire de 316 EUR pe lună pentru îngrijirea la domiciliu a rudelor pe parcursul a până la opt săptămâni de îngrijire pe termen scurt, adică 158 EUR pe lună.

Îngrijirea preventivă cu nivelul de îngrijire 2

Pe lângă îngrijirea pe termen scurt, asigurații primesc și îngrijiri preventive cu nivelul de îngrijire 2? Pentru îngrijirea preventivă sau îngrijirea concediilor de către îngrijitori profesioniști în timpul vacanței sau al îmbolnăvirii rudelor îngrijitoare, fondurile de îngrijire acordă persoanelor asigurate cu îngrijire gradul 2 unul Grant de 1.612 euro pentru maximum patru săptămâni (28 de zile) pe an.

Nivelul 2 de îngrijire se aplică îngrijirilor preventive următoarele prevederi:

În timpul îngrijirii preventive, cei care au nevoie de îngrijire cu nivelul de îngrijire 2 primesc în continuare jumătate din indemnizația lor lunară de îngrijire de 316 euro timp de până la șase săptămâni pe an, adică 158 euro pe lună.
Oricine nu folosește îngrijiri de scurtă durată în anul în curs are dreptul la până la șase săptămâni de îngrijire preventivă pe an, care este subvenționată cu până la 2.418 euro pe an.

Suma de scutire pentru nivelul 2 de îngrijire

Cei care au nevoie de îngrijire și îngrijire cu nivelul de îngrijire 2 au dreptul la uniformă „Suma de scutire” de 125 de euro pe lună pentru servicii de îngrijire și ajutor (anterior de obicei 104 euro, în cazuri speciale 208 euro). Cu ajutorul scutit pentru nivelul de îngrijire 2, cei afectați pot de ex. B.

Participați la un grup de îngrijire a persoanelor cu nevoi ușoare sau a celor cu demență ușoară, care este destinat să activeze mental și fizic,
Angajați și plătiți curățenie sau menaj pentru a-i ajuta în casă și
Plătiți un tovarăș de zi cu zi pentru conversații și plimbări sau un ajutor pentru cumpărături.

Transformați în natură beneficiile de îngrijire neutilizate

Dacă nu ați utilizat pe deplin beneficiile de îngrijire în natură pentru îngrijire de către un serviciu de îngrijire profesională de 689 de euro cu nivelul de îngrijire 2, puteți utiliza, de asemenea, până la 40 la sută din aceasta pentru servicii suplimentare de îngrijire și ajutor (așa-numitul drept de conversie). În mod specific, acest lucru înseamnă: Persoanele asigurate cu nivel de îngrijire 2 pot folosi până la 275,60 euro în plus pentru îngrijire și ajutor.

Alte beneficii pentru îngrijirea la domiciliu și nivelul de îngrijire 2

În plus față de serviciile descrise, persoanele care au nevoie de îngrijire cu nivel de îngrijire 2 au, de asemenea, dreptul la:

1. Ajutoare medicale și asistență medicală

Persoanele cu nivel de îngrijire 2 au dreptul la ajutoare de îngrijire de la asigurări de îngrijire pe termen lung și ajutoare medicale de la asigurări de sănătate. Deci, ia-i

subvenția forfetară a ajutoarelor destinate consumului de 40 de euro pe lună,
Subvenții pentru conectarea și funcționarea unui sistem de apel de urgență la domiciliu, așa-numitul ajutor tehnic de îngrijire (până la 23 de euro pe lună) și
ajutoare medicale pentru persoanele în vârstă și ajutoare de îngrijire care sunt listate în lista respectivă de ajutoare sau catalog de ajutoare.

2. Grant pentru adaptarea locuințelor

Pentru adaptarea spațiului de locuit adecvat vârstei, cei care au nevoie de nivelul de îngrijire 2 pot solicita, de asemenea, o subvenție unică de până la 4.000 de euro din asigurarea de îngrijire pentru toate măsurile de reducere a barierelor (de exemplu, de asemenea, pentru remodelarea băilor fără bariere sau un lift pentru scări). Dacă nevoia de ajutor se înrăutățește și sunt necesare măsuri suplimentare, compania de asigurări de îngrijire pe termen lung vă poate u. U. acordă din nou o subvenție.

3. Sfaturi gratuite și vizite de consiliere

Persoanele asigurate cu nivelul de îngrijire recunoscut 2 au opțiunea de a face programări gratuite de consultare, de ex. B. pentru a-și optimiza îngrijirea medicală sau pentru a-și adapta apartamentul la vârstă. Fondul de îngrijire medicală plătește, de asemenea, pentru vizitele periodice necesare de consultare de către personalul asistent medical instruit, în conformitate cu secțiunea 37 (3) din Legea asigurărilor de asistență medicală.

4. Cursuri gratuite de asistență medicală pentru rude și îngrijitori voluntari

Rudele și îngrijitorii voluntari care îngrijesc persoanele asigurate cu nivel de îngrijire 2 au dreptul la cursuri gratuite de îngrijire în conformitate cu articolul 45 din lege.

5. Finanțarea pentru rezidenții grupurilor rezidențiale sau a apartamentelor comune

Un maxim de patru persoane asigurate cu nivelul de îngrijire 2 primesc până la 4.000 de euro în finanțare pentru adaptarea spațiului de locuit adecvat vârstei, chiar dacă se mută într-un grup de îngrijire ambulatorie sau o cotă plată pentru persoanele în vârstă.

În plus, maximum patru rezidenți au dreptul la o subvenție unică de pornire de 2500 de euro fiecare și o subvenție lunară pentru angajarea unui lucrător organizațional de 214 de euro fiecare.

Nou pentru ajutoare începând cu 2017: nu sunt necesare cereri suplimentare

Din ianuarie 2017, persoanele care au nevoie de îngrijire nu mai trebuie să depună cereri separate pentru ajutoare medicale și ajutoare pentru asistență medicală, așa cum era necesar până la 31 decembrie 2016. De îndată ce experții din MDK sau MEDICPROOF recomandă ajutoare individuale, se consideră automat că au fost solicitate. Așa se spune în noile orientări de evaluare ale Asociației Naționale a Asigurărilor Legale de Sănătate (GKV).

Îngrijirea internată cu nivel de îngrijire 2

Ce obțineți cu nivelul de îngrijire 2 dacă sunteți îngrijit într-o unitate de spitalizare în loc de acasă? Persoanele cu nivel de îngrijire 2 au primit din 2017 lunar 770 euro pentru îngrijirea internată în case de bătrâni.

Indiferent de nivelul lor de îngrijire, toți rezidenții trebuie "Acțiuni proprii instituționale„(Pe scurt: EEE) la rata de îngrijire a casei de pensionare sau de bătrâni. Partea proprie legată de îngrijire nu mai crește ca înainte, odată cu creșterea nevoilor de îngrijire și creșterea nivelului de îngrijire, ci rămâne constant aceeași - indiferent de nivelul îngrijirii. Cu toate acestea, vor exista încă diferențe între căminele de bătrâni. Deoarece îngrijirea nu este la fel de costisitoare în fiecare casă de bătrâni, de exemplu datorită structurilor de personal diferite. În plus față de contribuția legată de îngrijire, există și costurile pentru cazare, masă și costuri de investiții proporționale care trebuie finanțate de rezidenți.

Ce este așa-numita coplată la nivel de facilitate (EEE)?

Așa-numita coplată uniformă a instituției duce cu ușurință la neînțelegeri datorate termenului general „coplată”. Acest lucru se datorează faptului că nu este vorba despre contribuția proprie completă a rezidenților, care trebuie plătită lunar după ce fondul și-a adus contribuția. Mai degrabă, „coplata la nivelul întregii facilități” se referă exclusiv la costurile legate de îngrijire care sunt transferate rezidenților după deducerea prestațiilor de asigurări de sănătate. Toate celelalte costuri individuale, cum ar fi cazarea, masa și costurile investiționale proporționale sunt calculate separat și, desigur, pot varia de la rezident la rezident. De exemplu, dacă există camere de diferite dimensiuni în casă, care sunt, de asemenea, diferit de scumpe, în funcție de metri pătrați.

Studiu de caz nivelul de îngrijire 2

Asigurat cu îngrijire nivelul 2 sunt „Deficiențe considerabile în independența lor”. Pflege.de descrie ce poate însemna asta în termeni concreți în acest studiu de caz fictiv:

Domnul Schmidt are 69 de ani și suferă de diabet de tip 2 de mai bine de 20 de ani. De mult timp, a avut foarte bine sub control boala sa și medicamentele asociate. De câțiva ani în urmă, el are o demență ușoară. La început, a încurcat doar lucrurile mărunte. Între timp, domnul Schmidt uită tot mai multe lucruri esențiale și, prin urmare, depinde de ajutorul soției sale în viața de zi cu zi.

Uneori, domnul Schmidt are dificultăți în a-și aminti acordurile de timp. S-a mai întâmplat și înainte ca el să nu-și găsească drumul spre casă. În plus, uneori uită răspunsurile interlocutorilor săi în conversații. În modul „Abilități cognitive și de comunicare” Prin urmare, recenzorul îi acordă 6 puncte și în modul "Comportamente și probleme psihologice " 4 puncte. Ponderea are ca rezultat o valoare de 7,5 puncte.

Din cauza uitării sale, soția trebuie să-i amintească acum de medicamentele sale. De asemenea, ea îi atinge insulina o dată pe zi. Soția lui îl însoțește și acum la programările medicului, pentru că altfel domnul Schmidt nu transmite informații importante. În modul „Gestionarea și gestionarea independentă a stresului legat de boli sau terapie” evaluatorul acordă 8 puncte, ceea ce reprezintă o valoare ponderată de 20 de puncte corespunde.

De asemenea, este din ce în ce mai greu să reacționeze la schimbările acute din viața de zi cu zi, motiv pentru care a lucrat în modul "Proiectarea vieții de zi cu zi și a contactelor sociale " Primește 3 puncte. Acestea sunt ponderate 3,75 puncte.

În general, domnul Schmidt va fi în timpul evaluării îngrijirii 31,25 puncte ponderate atribuit. Aceasta înseamnă că este clasificat la nivelul de îngrijire 2 și primește beneficii corespunzătoare din fondul de îngrijire.

Punctele sunt acordate conform unei scheme complexe. Valorile punctelor sunt atribuite unei valori punctate ponderate în fiecare modul. MDS (Serviciul Medical al Asociației Naționale a Fondurilor de Asigurări de Sănătate) vă oferă informații detaliate despre acest sistem (a se vedea sursa 5). Pentru a obține o evaluare inițială a potențialului dvs. nivel de îngrijire, puteți, desigur, în orice moment Calculator de nivel de îngrijire de la pflege.de utilizare.

Timpul necesar pentru nivelul 2 de îngrijire

De la reforma îngrijirii în 2017, timpul necesar nu mai este decisiv pentru recunoașterea unui nivel de îngrijire. Cu toate acestea, acest lucru poate fi înregistrat într-un jurnal de îngrijire.

Oricine are deja grijă de o rudă acasă sau care ar dori să își asume această sarcină ar trebui să rețină că următoarele situații de zi cu zi pot dura mai mult:

igienă personală: Duș, spălare, igienă dentară și orală, pieptănare, îngrijire a feței și bărbierit
Nutriție: Pregătirea alimentelor (dacă este necesar tăierea în porții de mușcătură), consumul de alimente poate avea loc mai lent
Golirea intestinului și a vezicii urinare: Urinarea, mișcările intestinului, îndreptarea hainelor
mobilitate: Ridicarea și culcarea, urcarea scărilor, îmbrăcarea și schimbarea etc.

Timpul necesar pentru îngrijirea unei rude poate varia foarte mult și depinde de starea individuală a persoanei care are nevoie de îngrijire. Este important să le acordați celor care au nevoie de îngrijire timp și să le lăsați să desfășoare activități pe care încă le pot face independent.

Nivelul de îngrijire în loc de nivelul de îngrijire: modificări din 2017

Nimic nu se va schimba pentru aproximativ 2,8 milioane de persoane care au nevoie de îngrijire și care aveau deja nevoie legal de îngrijire în cadrul vechiului sistem. Ați beneficiat de așa-numitul bunic și vă este garantat că veți primi în continuare beneficii cel puțin în aceeași măsură. Acest lucru este reglementat de lege și ar trebui să se asigure că nimeni nu a fost mai rău ca urmare a schimbării.

Persoanele care au nevoie de îngrijire și care au avut deja un nivel de îngrijire recunoscut la 31 decembrie 2016 nu au trebuit să depună o nouă cerere sau să fie reevaluate. Ai fost transferat automat la noul nivel de îngrijire și primești beneficiile corespunzătoare (vezi sursa 4).