Nivelurile de colesterol - nivelurile de colesterol prea mari - prea mici
Nivele de colesterol sănătos: abateri și opțiuni de tratament
Prezentare generală a conținutului:
Colesterol: grăsime auto-făcută
Organismul produce trei sferturi de colesterol ca grăsime (așa-numita lipoproteină), ficatul este „locul de producție”. Luăm în ultimul trimestru mâncarea noastră. Lipida este implicată în producția de acid biliar și hormoni și face parte, de asemenea, din pereții tuturor celulelor.
Dacă nivelul colesterolului este ridicat, riscul de arterioscleroză crește și este mai probabil un accident vascular cerebral sau un atac de cord. Valorile determinate pentru nivelul colesterolului sunt HDL și LDL.
Funcțiile vitale ale colesterolului
Colesterolul (numit colesterol) îndeplinește funcții importante în organism și este esențial pentru membranele celulare. Este responsabilă de tensiunea celulară și de metabolismul celulelor: datorită permeabilității adecvate a membranelor celulare, celula absoarbe nutrienții și eliberează produsele finale ale metabolismului lor. Poluanții nu trec prin membrana celulară.
Colesterolul este esențial pentru producerea de hormoni, acizi biliari și vitamina D și, de asemenea, repară pereții celulari deteriorați. Are o reputație proastă, în mod greșit și, conform multor afirmații publicitare, colesterolul ar trebui scăzut cât mai mult posibil. O greșeală, deoarece echilibrul dintre LDL, HDL și nivelul colesterolului total este important.
Deoarece această lipoproteină este atât de importantă pentru organism, ea își poate regla producția independent. Chiar și în cazul în care nu au fost furnizați colesteroli prin dietă, organismul ar putea atinge nivelul necesar. El își mărește propria producție și o adaptează la aprovizionarea din exterior. Asta înseamnă că alimentele puternic publicitate, care sunt deosebit de scăzute în colesterol, sunt de mică importanță. Ceea ce livrează mai puțin, corpul nostru compensează rapid. Acest lucru face dificilă scăderea colesterolului permanent dacă nu implică o schimbare completă a stilului de viață.
Niveluri normale de colesterol
Valorile pentru nivelul colesterolului total ar trebui să fie sub 200 mg/dl, ceea ce corespunde la 5,2 mmol/l. Pentru HDL (colesterolul „bun”) se aplică o valoare de peste 40 mg/dl. Dacă valoarea este mai mică, riscul de calcificare vasculară crește.
LDL (colesterolul „rău”) ar trebui să fie de până la 160 mg/dl, cu condiția să nu existe riscuri suplimentare pentru calcificarea vasculară.
Valorile orientative pentru colesterol diferă
Valorile orientative pentru determinarea nivelului de colesterol din sânge nu sunt ușor de stabilit. Există fluctuații mari între oamenii individuali, iar valorile sunt, de asemenea, diferite în diferite popoare. Valorile menționate sunt limite de risc definite, deși acestea sunt uneori indicate diferit.
Legătura dintre nivelul total de colesterol și depozitele din vasele de sânge este certă. În plus față de acizii grași, alți factori au o influență decisivă asupra posibilelor daune: fumătorii, persoanele cu hipertensiune arterială sau diabetul sunt în mod special expuse riscului de deteriorare și pentru o valoare inexactă a colesterolului.
Valorile pentru colesterolul LDL și HDL trebuie să fie puse în relație și pot fi văzute ca factori de risc în sine. Interesant: Unii oameni trăiesc cu o valoare uneori ridicată și nu au probleme de sănătate în această viață. Alții pot avea aceeași valoare și pot muri de atac de cord (sau boală arterială coronariană - CHD) din depozite de vase de sânge și colesterol ridicat la vârsta de 50 de ani și mai mică.
Un nivel prea scăzut de colesterol
Diferite afecțiuni medicale pot determina ca nivelul colesterolului să fie prea scăzut. Se pot concepe leziuni severe ale ficatului, o tiroidă hiperactivă și malnutriție.
Dacă se constată că nivelul colesterolului este prea scăzut, medicul efectuează cercetări în legătură cu cauza - dacă cauzele sunt eliminate, nivelul se va reduce din nou.
Consecințele și tratamentul colesterolului scăzut
Nu numai nivelurile ridicate de colesterol sunt periculoase, ci și nivelurile prea scăzute duc la probleme. Pot apărea probleme comportamentale precum agresivitate crescută, depresie și tulburări de personalitate. Valorile prea mici afectează creierul și pot duce la pierderea memoriei și demență. Alte boli și riscuri sunt:
- Accident vascular cerebral hemoragic (cauzat de ruptura vaselor de sânge)
- Creșterea riscului de cancer
După cum sa menționat deja, principalul lucru de făcut atunci când tratați colesterolul scăzut este să găsiți cauza problemei și să o remediați. Controlul regulat al valorilor este important. Ca primă măsură, dieta ar trebui schimbată, astfel încât alimentele bogate în colesterol să fie de preferință pe masă.
Colesterol crescut
O creștere a nivelului de colesterol este posibilă din următoarele motive:
- Obezitate și dietă nesănătoasă
Alimentele care conțin colesterol provoacă doar o scurtă creștere a nivelului de colesterol. Dacă sunt ingerate în cantități mai mari, mecanismul de reglare al organismului intră în vigoare și se produce mai puțin colesterol corporal. Carbohidrații sunt mai periculoși, deoarece cresc nivelul colesterolului.
O a doua cauză este aportul excesiv de grăsimi cu alimente și exercițiile fizice insuficiente. Acest lucru duce la obezitate și depozite de grăsime pe pereții vaselor de sânge. Aceasta este însoțită de o îngustare a vaselor, care poate duce la accidente vasculare cerebrale, tromboze și atacuri de cord.
- tiroida subactivă
Dacă tiroida este subactivă, descompunerea colesterolului este întârziată și nivelul total de colesterol crește. O altă cauză organică este nivelul crescut cu funcție renală restricționată, ceea ce duce la o întrerupere a metabolismului grăsimilor.
- Tulburări ale metabolismului grăsimilor
Astfel de tulburări sunt de obicei ereditare și sunt însoțite de o tendință la niveluri ridicate de colesterol. Alți factori, cum ar fi dieta nesănătoasă și prea puțină mișcare, trebuie adăugați pentru a determina o creștere.
- Defect genetic
Din cauza unui defect genetic, unii oameni au niveluri ridicate de colesterol. Cei afectați nu au receptori la care se apropie colesterolul și prin care acesta este absorbit în celulă. O mare parte rămâne permanent în sânge, ceea ce determină creșterea nivelului de colesterol.
- luarea de medicamente
Administrarea anumitor medicamente crește colesterolul LDL și scade HDL (printre altele, la femeile care iau pilula). Cortizonul și steroizii anabolizanți au, de asemenea, un efect negativ și cresc semnificativ LDL. Antidepresivele și beta-blocantele pot crește nivelul colesterolului din sânge. Acest lucru trebuie verificat în mod constant de către medic, sănătatea necesită utilizarea medicamentelor adecvate.
- stres
Stresul determină creșterea semnificativă a nivelului colesterolului; mecanismul responsabil de acest lucru nu este încă cunoscut. Se suspectează că stresul eliberează hormoni care cresc eliberarea de acizi grași și glucoză. Acestea trebuie transportate la locația necesară din corp, care funcționează numai prin lipoproteină și proteina transportoare simultană LDL. Valoarea aceluiași crește.
Un alt subiect de discuție este incapacitatea organismului de a reduce în mod independent nivelul colesterolului în situații stresante, pentru care procesele inflamatorii legate de stres din organism pot fi, de asemenea, considerate responsabile.
Alte cauze ale creșterii nivelului de colesterol sunt lipsa permanentă de vitamina C, afecțiuni hepatice și diabet zaharat.
Tratament medicamentos pentru scăderea colesterolului
Pe de o parte, există o schimbare în dietă și mai mult exercițiu în viața de zi cu zi pentru a reduce colesterolul. Pe de altă parte, există medicamente numite statine, care scad colesterolul din sânge.
În plus față de simvastatină, cele mai frecvente medicamente prescrise includ lovastatina, atorvastatina și alte medicamente din grupul așa-numiților inhibitori ai CSE. Aceste remedii pot fi recunoscute prin adăugarea de „statină” la numele lor, acestea fiind considerate standardul în lupta împotriva nivelului ridicat de colesterol total. Fiecare medicament nou și produse naturale obținute din extracte din plante trebuie măsurate cu simvastatină și co.
Statinele acționează prin blocarea producției proprii de acizi grași și, în special, de colesterol. Celulele preiau mai mult colesterol LDL, care scade în sânge. Dacă LDL-ul „rău” este redus, proporția colesterolului HDL „bun” crește în același timp. Riscul de CHD sau de infarct scade dramatic odată cu medicamentul.
Statinele au, de asemenea, efecte antiinflamatorii și stabilizează depozitele vasculare. Acest lucru reduce riscul ruperii vasului.
Mijloacele pentru scăderea colesterolului sunt bine tolerate, efectele secundare, cum ar fi durerea musculară și creșterea ușoară a valorilor ficatului apar într-un grad tolerant.
Dacă pacienții nu pot tolera medicamente din grupul statinelor, se utilizează ezetimib, care inhibă absorbția colesterolului din intestinul subțire. Lipoproteinele proprii ale organismului sunt astfel crescute, reducerea totală a colesterolului fiind de numai 15-20%.
Inhibitorii PCSK9 evolocumab și alirocumab, care au fost aprobați din 2015 și 2016, sunt relativ noi; previn descompunerea receptorilor pentru LDL în ficat. Receptorii leagă LDL în continuare și „curăță” sângele. Efectele tratamentului sunt bune, costurile sunt extrem de mari: sunt de aproximativ 100 de ori mai mari decât terapia cu statine.
Alte metode de scădere a colesterolului
În plus față de terapia medicamentoasă, remediile pe bază de plante sunt utilizate pentru scăderea colesterolului. Acestea se bazează pe extracte de usturoi și anghinare. Efectul lor asupra scăderii acizilor grași din organism este doar ușor, dar ajută la reducerea riscului de CHD.
Fibrele au, de asemenea, un efect de susținere, în special semințele de purici și in. S-a demonstrat că lipoproteina scade dacă se iau și suplimente alimentare din ovăz și orz, prin care fibrele solubile în apă din acestea trebuie să ajungă la o doză de cel puțin trei grame pe zi. Mult renumitii acizi grași omega-3, pe de altă parte, au un efect redus asupra colesterolului, dar scad alți acizi grași din organism.
Scăderea valorilor prin exerciții fizice și dietă
Dacă nivelul colesterolului nu atinge încă niveluri alarmante, puteți contracara acest lucru schimbându-vă stilul de viață. O dietă sănătoasă contribuie semnificativ la scăderea valorilor. Cu toate acestea, dacă dieta se trece doar la o dietă cu conținut scăzut de colesterol, efectele sunt limitate - ceea ce contează este o dietă echilibrată care nu evită pur și simplu anumite alimente. Dacă supra-greutatea se adaugă valorilor ridicate, aceasta trebuie redusă cu o dietă pentru a reduce riscul de întărire crescută a arterelor și a bolilor sistemului cardiovascular. Pentru fiecare zece kilograme de greutate corporală pierdute, colesterolul LDL scade cu 8 mg/dl. Obiectiv: IMC ar trebui să fie sub 25.
Următoarele măsuri ajută la scăderea nivelului de colesterol la un nivel tolerabil:
1. Evitați zahărul
Aportul de zahăr și carbohidrați simpli trebuie redus.
2. Evitați produsele finite
Proporția de grăsimi animale din cârnați și produse lactate este adesea extrem de mare; aceasta ar trebui înlocuită cu componente vegetale. Important: Evitați grăsimile vegetale hidrogenate, acestea cresc oxicolesterolul și duc la creșterea depunerilor în vase.
3. Alege mâncare mediteraneană
Creșteți cantitatea de fructe și legume din dieta dumneavoastră. Legumele sunt aburite cel mai bine în ulei, peștele susține această formă de dietă. Acordați atenție tipurilor de pește bogate în omega-3 (de exemplu somon, halibut), acestea au un efect pozitiv asupra trigliceridelor din organism.
4. Mănâncă nuci
Nucile au un efect de scădere a colesterolului. Măsura este un consum zilnic de aproximativ 43 de grame, ceea ce corespunde unei mână. Forma de consum (ca ingredient alimentar sau pur) a nucilor nu contează.
5. Mai mult exercițiu
Proporția de exerciții fizice în rutina zilnică ar trebui să crească; acest lucru are un efect pozitiv asupra nivelului de colesterol. Nu este vorba despre un antrenament bun, ci despre exerciții fizice moderate și sporturi de anduranță. Nordic walking, ciclism, înot și drumeții sunt deosebit de potrivite pentru scăderea nivelului de colesterol, consolidarea sistemului cardiovascular și reducerea riscurilor pentru sănătate.
6. Relaxare
Deoarece stresul este un factor important în creșterea colesterolului din sânge, relaxarea nu ar trebui să lipsească atunci când se trece la un stil de viață sănătos. Tehnicile de relaxare activă, cum ar fi yoga, Pilates și antrenamentul autogen, susțin corpul în luarea unei pauze conștiente. Hormonii stresului sunt reduși, ceea ce are un efect pozitiv asupra nivelului de colesterol.
abordare
Practică pentru cardiologie și prevenire
- Thomas Gamm și Dr. Franziska Bruhn
Barajul Teltower 15
14169 Berlin-Zehlendorf
Specialist în medicină internă
Cardiologie · Medicină de urgență
Hipertensiolog DHL
Medicină preventivă DAPM
Examinări de fitness pentru scufundări
a lua legatura
Ore de birou
luni 8 a.m.-5 p.m.
marţi 8:00 - 14:00 și 15:00 - 18:00
miercuri 8 a.m.-5 p.m.
joi 8:00 - 14:00 și 15:00 - 18:00
vineri 8-12 a.m.
Alte date prin acord