Noi medicamente pentru tratamentul efectelor metabolice și cardiovasculare ale obezității - sciencedirect

Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

efectelor

Obțineți acces Obțineți acces

Revista canadiană de cardiologie

Adăugați la Mendeley

Abstract

Gestionarea obezității rămâne o provocare majoră. Terapia dietetică eșuează adesea, în timp ce chirurgia bariatrică, deși are succes, este solicitantă și aplicabilă unui număr limitat de pacienți. Terapia medicamentoasă a avut multe eșecuri în ultimii 20 de ani din cauza efectelor adverse grave; cu toate acestea, mai multe medicamente noi pentru tratamentul obezității sunt fie autorizate în unele părți ale lumii, trimise pentru înregistrare, fie finalizând studii de fază III. Acestea includ combinații (în doză mică) de medicamente existente, de exemplu, bupropion + naltrexonă (Contrave), fentermină + topiramat (Qsymia), doze mai mari de medicamente existente autorizate pentru alte indicații (liraglutidă, 3 mg) și entități noi (lorcaserin).

Discutăm provocările și oportunitățile pentru farmacoterapia obezității și examinăm în detaliu eficacitatea noilor medicamente în ceea ce privește pierderea în greutate și factorii de risc cardiovascular și CV potențial nedorit și potențial nedorit. Rămân bariere substanțiale, chiar dacă medicamentele sunt aprobate, în integrarea cu succes a acestor agenți în practica de gestionare a greutății, în mare parte legată de cost, acceptabilitatea pacientului și disponibilitatea clinicianului de a se angaja în tratamentul obezității. Deși beneficiul rezultatului clinic dur (cel puțin pentru rezultatele CV) nu a fost încă stabilit, farmacoterapia obezității poate aborda în curând multe dintre provocările în managementul clinic al obezității, deși combinații de medicamente mai noi și mai bune și mai multe dovezi ale beneficiilor din studiile de rezultate proiectate corespunzător Este nevoie.