Noi terapii pentru Gef; boli internisti pe net
Au existat vești bune pentru pacienții cu boli vasculare la conferința anuală a Societății germane de angiologie (DGA) din Münster - în special pentru claudicație intermitentă și tromboză venoasă.
La conferința anuală a Societății Germane de Angiologie (DGA) din 12-15 septembrie în Münster, specialiști în domeniul vasculare din toată Germania au prezentat cele mai noi terapii pentru bolile vasculare. În special în zonele bolii arteriale ocluzive periferice (PAOD) și a bolilor ocluzive venoase, cum ar fi tromboza venoasă profundă (TVP), există vești bune pentru pacienți. Mulți dintre cei 720 de specialiști vasculari care au participat la reuniunea anuală au prezentat cele mai recente rezultate ale studiului.
Milioane de oameni din Germania suferă de boli vasculare, în jur de cinci milioane doar de „claudicare intermitentă”, numită medical boală ocluzivă arterială periferică sau PAD pe scurt. Calitatea vieții celor afectați este adesea sever limitată: durerea și umflarea picioarelor fac parte din viața de zi cu zi.
„Pacienții cu boli vasculare ar putea fi ajutați mult mai bine dacă terapiile standard și terapiile noi ar fi utilizate mai mult”, explică prof. Dr. Holger Reinecke, specialist vascular al Societății germane de angiologie (DGA) din Münster, care a condus conferința anuală. Prea des, bolile vasculare sunt recunoscute prea târziu. Cu consecințe grave: constricțiile vaselor de sânge pot duce la un accident vascular cerebral, infarct sau chiar amputarea picioarelor.
Nu trebuie să fie! Prof. Reinecke recomandă: „Cei afectați trebuie să contacteze imediat un specialist vascular (angiolog). Deoarece este cel mai în măsură să inițieze tratamentele necesare și este, de asemenea, foarte familiarizat cu cele mai noi terapii. "
Există câteva noi terapii bune, în special în zona „claudicației intermitente”. Cauza simptomelor este o tulburare circulatorie la nivelul picioarelor. Durerea apare în zona gambei sau a feselor, deoarece vasele de sânge s-au îngustat. Mușchii nu mai primesc suficienți nutrienți și oxigen. Dacă tulburarea circulatorie devine mai pronunțată sau dacă o arteră este complet blocată, durerea apare chiar și în repaus. Vasele de sânge pot fi deteriorate de numeroși factori de risc, dar mai ales de fumatul pe termen lung. Acesta este motivul pentru care picioarele afectate de PAD sunt deseori numite „picioarele fumătorului”. Alți factori de risc: diabet, hipertensiune arterială, o tulburare a metabolismului lipidelor, lipsa exercițiului, gută, obezitate și stres.
Tratamentul este întotdeauna cu mai multe direcții. Prima prioritate este eliminarea factorilor de risc. Asta înseamnă: renunțați la fumat și tratați orice boli care stau la baza lor, cum ar fi hipertensiunea arterială. Odată ce acest lucru s-a întâmplat, ar trebui făcută o încercare de a îmbunătăți fluxul de sânge către vasele rămase printr-un antrenament de mers structurat sub supraveghere. Terapia activă de efort poate, în anumite circumstanțe, să deschidă și să extindă vasele de sânge mici în jurul ocluziei vasculare. Aceasta se numește ciclul de bypass. Dacă antrenamentul de mișcare nu ajută, trebuie luate alte măsuri.
Noi terapii pentru claudicarea intermitentă:
La reuniunea anuală a Societății germane de angiologie, experții vasculari au discutat intens tromboza venoasă profundă (TVP). Pentru că noile stenturi venoase dau o nouă speranță.
Tromboza venoasă profundă este a treia cea mai frecventă boală cardiovasculară acută după infarct miocardic și accident vascular cerebral. La fel ca pacienții cu PAD, pacienții afectați au dureri în picioare și adesea pot fi parcurse doar distanțe scurte de mers pe jos. Și aici cauza bolii este îngustarea unui vas de sânge, dar în acest caz mai ales în pelvis. „Acest lucru face ca sângele să se acumuleze în picioare. Drept urmare, se formează un tromb și vasul de sânge devine blocat ”, explică prof. Reinecke. TVP care s-a dezvoltat acum poate deveni rapid în pericol viața. Deoarece trombul se poate slăbi și migra spre plămâni. O embolie pulmonară care pune viața în pericol amenință.
Sunt necesare stenturi speciale pentru a elimina definitiv constricția și pentru a menține vasul deschis. „Cele mai recente stenturi venoase sunt foarte stabile pe de o parte și foarte flexibile pe de altă parte, astfel încât pacientul să nu le simtă atunci când se mișcă”, relatează prof. Reinecke. Stentul venos este avansat printr-o mică puncție în zona inghinală sau golul genunchiului până la îngustarea sub control cu raze X. „Acest lucru elimină definitiv îngustarea venei. Sângele de la picioare poate reveni liber la inimă nestingherit. Umflarea și durerea scad ”, explică prof. Reinecke.