Noile tehnici de chirurgie a spatelui limitează durerile postoperatorii
Chirurgii au acum un set de așa-numitele tehnici minim invazive pentru a limita riscurile și a reduce durerea postoperatorie.
De Anne Lefèvre-Balleydier
Postat pe 20/11/2017 la 11:31, actualizat la 20/11/2017 la 11:31
Discuri herniate care cauzează sciatică. Discuri deteriorate responsabile de dezactivarea durerii. Tumori benigne sau maligne care comprimă măduva spinării și îngreunează mersul. Osteoartrita severă, care reduce diametrul canalului spinal, provocând amorțeală, durere sau chiar paralizie. Scolioza atât de severă încât purtarea unui aparat dentar nu previne deformarea severă a pieptului și a abdomenului. Fracturi care pot induce paralizie. Osteoporoza care slăbește vertebrele și ajunge să le comprime ... Există multe indicații pentru intervenția chirurgicală a spatelui. Cu, de fiecare dată, o adevărată provocare: să ajungi la vertebră sau la discurile care trebuie reparate fără a deteriora nervii, măduva și vasele, în timp ce acestea sunt strâns legate.
Pentru a limita aceste riscuri, până atunci, au fost făcute incizii mari prin tăierea mușchilor măduvei spinării pentru a vedea clar. În aceste condiții, intervenția poate genera dureri postoperatorii semnificative. În plus, riscurile de infecție, sângerare și alte complicații împiedică adesea pacienții prea bătrâni, care suferă de obezitate etc.
Chirurgie percutanată mai puțin incisivă
Așa-numitele tehnici minim invazive, conservarea mușchilor. Una este chirurgia percutană, care folosește incizii cutanate de câțiva milimetri și se efectuează prin examinarea prin piele sub îndrumare radiografică. În acest fel, este posibil, de exemplu, să reparați o vertebră care este împachetată ca urmare a slăbirii acesteia prin osteoporoză sau deteriorată de traume. Se folosesc apoi tehnici de expansiune spinală: cifoplastie prin baloane, stenturi sau cricuri spinale.
După cum explică Charles Court, profesor de chirurgie ortopedică și traumatică la Spitalul Bicêtre, „Principiul este să introduceți un tub în vertebră sub control radiologic. Apoi se introduce un stent, un cric pliat sau un balon, care este umflat până când vertebrele revin la înălțimea inițială, care îndreaptă spatele. Apoi injectăm un ciment osos cu fixare rapidă în spațiul creat. " Pe lângă aceste proceduri de expansiune vertebrală, inițial concepute pentru funcționarea leziunilor tumorale, se adaugă altele care constau în fixarea vertebrelor împreună pentru a stabiliza repararea: sistemele de tije și șuruburi sunt introduse percutan., Sub control radiologic.