Nouă orientare Cine ar trebui să fie tratat cu Helicobacter; Orașul sănătății Berlin
Oricine ia IPP pentru arsuri la stomac trebuie tratat cu Helicobacter
Aproximativ jumătate dintre adulții din Germania sunt infectați cu bacteria stomacului Helicobacter pylori. Primul semn este adesea inflamația mucoasei stomacului: gastrita acută. Dacă aceasta se transformă în inflamație cronică, pot apărea complicații. Pe baza gastritei cronice, fiecare al cincilea pacient dezvoltă probleme de stomac până la ulcere în stomac și duoden.
Pe termen lung, germenul crește riscul de cancer de stomac și este, de asemenea, responsabil pentru limfomul MALT, un tip rar de cancer al glandelor limfatice. Noua orientare recomandă, prin urmare, terapia de eradicare, adică eliminarea germenilor, pentru anumite grupuri de risc.
Cine ar trebui tratat cu Helicobacter: grupuri de risc
„Eliminarea Helicobacter pylori nu numai că ameliorează simptomele acute ale inflamației mucoasei gastrice, ulcerului gastric sau duodenal”, spune prof. Peter Malfertheiner, directorul Clinicii Universitare de Gastroenterologie din Magdeburg și unul dintre cei doi coordonatori de orientare. De asemenea, are potentialul de a preveni recidiva ulcerului si dezvoltarea cancerului gastric.
Prin urmare, DGVS recomandă tratament rudelor apropiate ale pacienților cu cancer gastric sau persoanelor care au suferit deja de cancer în stadiile incipiente - chiar dacă pacientul nu prezintă simptome.
Oricine ia IPP ar trebui să fie tratat cu Helicobacter
Inhibitorii pompei de protoni (IPP) inhibă producția de acid gastric. Medicii le prescriu adesea pentru a trata boala de reflux sau arsurile la stomac. Persoanelor care le iau mai mult de un an ar trebui să li se îndepărteze germenii stomacului. „Tratamentul cu acești regulatori de acid duce pe termen lung la atrofie sau la metaplazia intestinală a mucoasei gastrice. Aceste modificări care nu mai pot fi inversate cresc riscul de cancer gastric ”, explică Malfertheiner.
De asemenea, medicii trebuie să ia în considerare tratamentul cu Helicobacter pentru pacienții care iau ASA sau antiinflamatoare nesteroidiene pe termen lung și, prin urmare, prezintă un risc crescut de sângerare gastrică. Acest lucru este subliniat de coordonatorul orientării prof. Wolfgang Fischbach, medic șef al Clinicii medicale II din clinica Aschaffenburg-Alzenau. A scăpa de germeni poate reduce riscul de sângerare la stomac.