Nouă procedură chirurgicală pentru o hernie de perete abdominal - ghid - sănătate
O ruptură în peretele abdominal (hernie) se manifestă ca o proeminență ciudată și moale pe abdomen. Se remarcă mai ales atunci când tuseți, transportați sarcini grele sau urcați scările și poate fi dureros până când este împins înapoi în stomac. O hernie trece adesea neobservată pentru o lungă perioadă de timp, dar nu este lipsită de pericol: intestinele se pot deplasa prin fisura din peretele abdominal (deschiderea herniară) în umflătură, așa-numitul sac herniar.
Dacă o buclă de intestin se strecoară în gaură și devine prinsă, poate fi deteriorată atât de grav încât să moară într-un timp foarte scurt. O posibilă consecință care pune viața în pericol este o obstrucție intestinală cu scurgeri de conținut intestinal în cavitatea abdominală și peritonită.
Cauzele unei rupturi a peretelui abdominal
Herniile de perete abdominal pot fi congenitale sau se pot dezvolta pe parcursul vieții. Cauzele frecvente sunt constipația cronică, malnutriția și ridicarea constantă a încărcăturilor grele.
Ele apar de obicei dintr-un țesut conjunctiv slab din peretele abdominal. Țesutul conjunctiv este format din colagen și arată ca o rețea. Structurile în formă de spirală sunt conectate prin acolade transversale. Persoanele cu țesut conjunctiv slab au mai puține acolade transversale, astfel încât țesutul conjunctiv se poate rupe mai ușor sub stres.
De cele mai multe ori, sacul herniar poate fi împins cu ușurință înapoi în abdomen. Prin urmare, mulți nu iau boala în serios pentru o lungă perioadă de timp.
Tratați herniile
Dar herniile sunt altceva decât inofensive. Prin urmare, ar trebui operată întotdeauna o hernie de perete abdominal. Intervenția chirurgicală este singura terapie promițătoare. Dacă o bucată de intestin este deja blocată, există o urgență care necesită o intervenție chirurgicală imediată. În cel mai rău caz, persoana afectată are nevoie de un anus artificial.
Operațiune cu fundul net și fals
Operația unei hernii de perete abdominal este una dintre cele mai frecvente proceduri efectuate în Germania. Aceasta include proceduri deschise și minim invazive, cu și fără plasă de plastic. Dar până la 50 la sută, rata de recidivă este extrem de mare, în funcție de metoda chirurgicală.
În timp ce herniile de perete abdominal au fost cusute anterior cu un fir, chirurgii de astăzi folosesc în general plase de plastic pentru a închide portul herniar. Dar chiar și cu plasele din plastic, apar adesea complicații: pot fi prea mici, pot aluneca și crește împreună cu intestinele. Acest lucru este valabil și pentru plasele mai noi acoperite pe o parte, care sunt cusute din interior împotriva peretelui abdominal (IPOM).
Mai puține recidive cu procedura MILOS
Așa-numita procedură MILOS duce la mai puține fracturi recurente, re-operații și dureri cronice. Chirurgul plasează rețeaua în straturile pielii în afara peritoneului, între țesutul conjunctiv și cel muscular. Procedura combină avantajele operațiilor deschise și minim invazive.
Chirurgul introduce instrumentele și plasează printr-o mică incizie. După îndepărtarea sacului herniar și cusutul portului herniar, ochiurile sunt rostogolite în afara cavității abdominale. Deci, se află între peritoneu, care învelește intestinele, și mușchii abdominali. Avantajele:
- Deoarece rețeaua nu atinge intestinul, nu poate crește împreună cu organul.
- Plasa nu poate aluneca, deoarece este ținută pe loc numai de presiunea din abdomen.