Nu este doar zahărul

Oferim conținut jurnalistic de înaltă calitate în oferta noastră online. Un jurnalism bun costă bani și o ofertă ca a noastră trebuie finanțată pentru a rezista. Pentru a putea citi conținutul de pe DAZ.online fără a plăti direct pentru acesta, câștigăm banii cu partenerii de publicitate și de urmărire.

Urmărirea înseamnă: cu informații stocate pe dispozitivul dvs., cum ar fi cookie-uri sau ID-uri de dispozitiv sau altele similare, reclamele și conținutul pot fi adaptate în funcție de profilul dvs. de utilizare. Din aceste informații, cunoștințele despre grupul țintă pot fi derivate și utilizate pentru dezvoltarea produsului.

Detalii despre trackerele utilizate în oferta noastră pot fi găsite în declarația noastră de protecție a datelor. Site-ul nostru web poate fi utilizat numai cu acordul utilizării cookie-urilor.

dragă utilizatorule,
înțelegem că confidențialitatea este prioritatea ta. Vă rugăm să ne înțelegeți și noi, trebuie să câștigăm bani cu munca noastră pentru a ne putea menține oferta.
Suntem cât mai sensibili posibil atunci când manipulăm datele clienților noștri.

Măsurile includ criptare completă și modernă prin HTTPS, utilizarea celor mai noi software și hardware și selecția atentă a partenerilor noștri publicitari.

Din acest motiv, oferta noastră nu poate fi vizualizată în prezent fără consimțământul pentru măsurile de publicitate și urmărire descrise mai sus. Încă lucrăm la o soluție alternativă de abonament pentru conținutul nostru digital. În acest moment am dori să subliniem că abonamentele tipărite nu sunt și abonamente digitale.

zahărul

Dieta modernă pentru diabet

Recomandări de orientare pentru dieta în diabetul zaharat

Societățile naționale și internaționale de specialitate, cum ar fi Societatea Germană pentru Diabet (DDG), Societatea Germană pentru Nutriție (DGE), precum și Societățile Americane și Europene pentru Diabet (ADA, EASD) se ocupă de ani de zile de o selecție optimă de alimente și mese pentru diabetici [1], atât în ​​ceea ce privește prevenirea diabetului zaharat, cât și ca parte a unui concept terapeutic general [2 - 5].

Actualul ghid S3 privind „terapia diabetului de tip 1” se caracterizează prin afirmația că nu sunt necesare forme speciale de hrană sau dietă [6, 7]. Competența celor afectați de a evalua tipul și cantitatea de carbohidrați pentru a se conforma regimului de insulină corespunzător sau pentru a ajusta dozele de insulină în mod individual și adecvat este considerată crucială aici. Sfaturile nutriționale calificate pentru acești pacienți includ, în consecință, subiecte despre carbohidrați, proteine, grăsimi și eficacitatea zahărului din sânge. Diabeticii de tip 1 ar trebui să primească, de asemenea, cunoștințe speciale în cadrul consultărilor cu privire la efectele hipoglicemiei alcoolului și la măsurile de precauție corespunzătoare [6].

Cerința centrală a Ghidului național de îngrijire a sănătății (NVL) „Terapia diabetului de tip 2” este „motivația [pacientului] de a adopta diete sănătoase și echilibrate, ținând cont de rutina nutrițională anterioară” [8]. Alimentele fabricate industrial „care sunt declarate așa-numitele diete pentru diabet sau alimente pentru diabet” ar trebui eliminate din meniu. Dacă pacientul este obez, diabeticul ar trebui să reducă greutatea. Pentru diabeticii de tip 2, cantitatea și tipul de carbohidrați se bazează pe schema de insulină sau pe selecția medicamentelor antidiabetice orale. În managementul nutrițional contemporan, o compoziție echilibrată de acizi grași are o prioritate mai mare decât cantitatea absolută de grăsimi. Cantitatea de aport proteic se bazează pe evoluția bolii, în special în ceea ce privește nefropatia potențială; manipularea diferențiată a alcoolului trebuie să fie sfătuită individual [8]. Cu toate acestea, se pune întrebarea cu privire la cum ar trebui să arate de fapt „dieta sănătoasă și echilibrată” postulată de ghid.

„Alimentație sănătoasă” pentru diabetici

Conceptele nutriționale actuale pentru diabetici

Alimentația și băuturile sănătoase pentru diabetici nu par să fie un subiect nou. Cu toate acestea, în special pentru diabetici, recomandările generale ale German Nutrition Society trebuie privite într-un mod diferențiat. Alimentele bogate în carbohidrați vin în variante bogate în fibre și în fibre scăzute, iar grăsimile și uleiurile sunt mult mai mult decât pur și simplu purtători de arome bogate în calorii, deoarece diferitele tipare de acizi grași ai diferitelor alimente necesită o diferențiere biochimică. Și chiar și în cazul proteinelor, cantitatea absolută spune puțin despre calitatea alimentelor, deoarece valoarea biologică și mărimea porțiunii trebuie luate în considerare. Există, de asemenea, diverse concepte bazate pe medicina nutrițională, care sunt utilizate în contextul terapiei diabetului; În acest context, dieta mediteraneană, dieta DASH și diferite diete cu conținut scăzut de carbohidrați cu indici nutriționali precum indicele glicemic (IG) sau încărcarea glicemică (GL) sunt deosebit de bine cunoscute și răspândite [2, 3, 11 - 14].

dieta mediteraneana

O selecție de alimente bazate pe dieta mediteraneană pare a fi cea mai potrivită pentru diabetici în ceea ce privește prevenirea și terapia [5, 15, 16], care se reflectă și într-o reducere a HbA1c și o sensibilitate îmbunătățită la insulină [2, 5]. Dieta se bazează pe uleiuri cu o proporție mare de acizi grași nesaturați (de exemplu, ulei de măsline, ulei de rapiță, ulei de cânepă), plus o mulțime de pește (de exemplu, macrou, somon, hering), o mulțime de fructe, legume și leguminoase și puține alimente cu acizi grași saturați ( de exemplu cârnați cu conținut ridicat de grăsimi, untură de porc, grăsime de nucă de cocos), puține ouă și carne, precum și consumul moderat de lapte cu conținut scăzut de grăsimi, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și carne de pasăre. Caracteristicile speciale ale unei diete mediteraneene în comparație cu o dietă sănătoasă, „sănătoasă” conform recomandărilor DGE sunt:

  • principala sursă de grăsime

- Dieta mediteraneană: ulei de măsline și nuci

  • aportul zilnic de grăsimi

- Dieta mediteraneană: până la 35% din aportul total de energie sub formă de grăsime

- Recomandare DGE: max. 30% aport total de energie sub formă de grăsime

- Dieta mediteraneană: trei porții/săptămână

- Recomandare DGE: una-două porții/săptămână

  • porțiunile de leguminoase

- Dieta mediteraneană: trei porții/săptămână

- Recomandare DGE: nicio recomandare explicită

  • porțiile de vin roșu

- Dieta mediteraneană: aproximativ șapte pahare/săptămână

- Recomandare DGE: nu în mod explicit pentru vinul roșu, maximum un pahar de vin pe zi

Dieta DASH

Scăderea carbohidraților, indicele glicemic și sarcina glicemică

Discuțiile cu privire la faptul dacă diabeticii ar trebui să mănânce alimente bogate în carbohidrați sau mai degrabă cu conținut scăzut de carbohidrați sunt încă actualizate în forumurile și consilierii relevanți. Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați au cunoscut o adevărată renaștere în ultimii ani. Formele de dietă cu un conținut scăzut de carbohidrați (carbohidrați scăzuti, scurt: carbohidrați scăzuti) nu sunt o invenție a secolului XXI. Pentru dieta Atkins, dieta South Beach și formele moderne ale așa-numitei metode LOGI (LOGI: dietă scăzută glicemică și insulinemică), o reducere semnificativă a greutății și o sensibilitate îmbunătățită la insulină ar putea fi prezentate în studii, în ciuda porțiilor uneori extrem de ridicate de grăsime [2-4, 11-13, 19]. Dietele cu un conținut scăzut de carbohidrați au arătat o reducere mare a HbA1c într-o meta-analiză; cu cât conținutul de proteine ​​din dietă este mai mare, cu atât scade apetitul [15].

Iritarea pentru profesioniști și diabetici

Conform recomandărilor actuale ale ghidului, diabeticii ar trebui să favorizeze un raport nutrițional adecvat pentru a acoperi aportul zilnic total de energie [6, 8] (vezi Tabelul 1); În comparație, se observă că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați diferă semnificativ de aceasta. Datorită datelor disponibile, totuși, aceste tipuri de alimente sunt, de asemenea, justificate, ceea ce duce în practică adesea la iritare. Cu toate acestea, recomandarea de a baza alegerea carbohidraților în meniul zilnic pe acei carbohidrați care au un indice glicemic scăzut nu exclude consumul mai mic de carbohidrați în general - așa cum este descris în dietele cu conținut scăzut de carbohidrați. În plus, cele două concepte nutriționale „cu conținut scăzut de carbohidrați” și „cu conținut scăzut de grăsimi” au în comun faptul că modelul preferat al acizilor grași cu accent pe acizii grași nesaturați este posibil în orice caz.

Prof. Dr. rer. nat. Martin Smollich, Farmacist specialist farmacie clinică, expert în administrarea antibioticelor (DGI). 1998 - 2004 studii de biologie și farmacie în Münster și Cambridge (Marea Britanie), asistent de cercetare 2005-2008 la Clinica Universitară pentru Femei din Münster și doctorat pe o temă despre farmacoterapia experimentală a cancerului de sân, lucrări clinice din 2009 până în 2013 și servicii de consultanță farmacologică. Din 2013 profesor și șef al programului Clinical Nutrition/Nutrition Management la Universitatea Mathias din Rheine.

Nutriție clinică, farmacologie clinică, siguranță în terapia medicamentelor și terapie rațională antiinfecțioasă.

Dipl. Med. ped. Birgit Blumenschein, Dietician, 1988-1990 pregătire ca dietetician recunoscut de stat, 1996-2002 asistent didactic la un colegiu medical, specializat în dietetică, 1997-2003 studii de educație medicală la Charité din Berlin. Din 2003 lucrează pe cont propriu în propria practică, din 2011 asistent de cercetare la Universitatea Mathias din Rheine, coordonator al cursului Clinical Nutrition/Nutrition Management, B.Sc.

Medicină nutrițională cu accent pe gastroenterologie, metabolism și obezitate; Educație pentru sănătate, managementul sănătății companiei.