Nutriția în dermatita atopică Studioul de nutriție Nestlé

Pielea este cel mai mare organ din corpul nostru - ce să facem dacă stratul său protector este crăpat, dacă mâncărime și fulgi brusc? Pacienții cu neurodermatită suferă adesea de boala răspândită a pielii încă din copilărie, care poate fi atât cronică, cât și intermitentă. Citiți aici ce simptome pot fi observate, care sunt cauzele neurodermatitei și ce rol joacă de fapt nutriția în acest sens.

Ce este eczema?

Neurodermatita (de asemenea dermatită atopică și eczemă atopică) este o boală cronică inflamatorie a pielii care apare predominant la sugari sau copii mici și este adesea vizibilă ca erupții cutanate extrem de mâncărime. Dar: În multe cazuri de neurodermatită la copii, boala dispare cel târziu până la pubertate. În general, aproximativ 13% din toți copiii din Germania suferă de acesta cel puțin temporar, la adulți afectează 1-2%. Dermatita atopică nu este contagioasă și, în majoritatea cazurilor, poate fi tratată bine. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, în funcție de amploarea și localizarea neurodermatitei, poate fi o boală gravă a pielii care are un impact semnificativ asupra calității vieții pacientului. Mâncărimea severă poate avea efecte negative asupra performanței la școală sau la locul de muncă și poate duce la dificultăți în mediul social și chiar la depresie.

Genetic, persoanele cu neurodermatită suferă de o piele foarte uscată și sensibilă. Funcția lor de protecție este perturbată de o manta acidă de protecție afectată și de un film redus de grăsime de apă. Pacienții reacționează adesea mai sensibil la declanșatorii alergici, bacterii, viruși și anumiți iritanți și stimuli mecanici (cum ar fi îmbrăcămintea zgârietură). Învelișul protector al pielii sugarilor nu este încă suficient dezvoltat, ceea ce înseamnă că o boală cu neurodermatită este mai probabilă.

Mai mult decât o simplă mâncărime: simptome și diagnostic de neurodermatită

Simptomele și plângerile dermatitei atopice sunt variate și individuale, depind de vârstă, dispoziție și gravitatea bolii. Mulți suferinzi nici nu știu că au eczeme. Pot apărea următoarele simptome:

piele uscata
Eczemă
mâncărime severă
îngroșare extinsă a pielii (lichenificare)
Noduli
Pustule

În majoritatea cazurilor, sugarii afectați prezintă erupții cutanate în zona capului, așa-numitul capac al leagănului, pe față sau în pliurile flexoare și pe părțile extensoare ale membrelor. Pe de altă parte, infestarea la copiii mai mari și la adulți este mai probabil să fie observată în zona gâtului, a mâinilor și a încheieturilor, precum și în coturile articulațiilor. În plus, există noduli și pustule foarte mâncărime la vârstnici. În dermatita atopică, pielea afectată este permeabilă la efectele externe ale virușilor, bacteriilor și ciupercilor, ceea ce crește factorul de inflamație în regiunile afectate ale pielii.

Neurodermatita poate progresa cu apariții de durată și severitate diferite. Este frecvent observată recurența frecventă (neurodermatită cronică recurentă), în același timp vindecarea spontană este posibilă în orice moment. Cu toate acestea, cel puțin 30 la sută dintre copiii cu dermatită atopică trebuie, de asemenea, să se lupte cu eczemele ca adulți, cel puțin temporar.

Diagnosticul eczemelor

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți suspectați că aveți dermatită atopică, medicul de familie sau dermatologul dvs. va efectua mai întâi o examinare amănunțită a pielii. În acest fel, alte boli similare pot fi deseori excluse. În cele mai multe cazuri, acesta este urmat de un chestionar privind istoricul medical al familiei, starea mentală a pacientului, precum și factorii de mediu și obiceiurile alimentare. Dacă încă nu puteți distinge în mod clar simptomele de alte boli ale pielii în acest moment, medicul poate prelua și o probă de piele și o poate examina în laborator. Aceasta se numește biopsie.

Cauzele dermatitei atopice

Până în prezent, știința nu a clarificat pe deplin cauzele neurodermatitei. Se presupun declanșatori ereditari (riscul ca un copil să dezvolte neurodermatită este cel mai mare, de exemplu, dacă ambii părinți suferă de aceeași boală atopică) și factori de provocare din psihicul și mediul pacientului. Este adesea o combinație de diverse motive care agravează simptomele și îngreunează găsirea cauzei.

Următorii factori de provocare posibili pentru neurodermatită sunt menționați în studiile curente:

Reacții la lumina soarelui și climă (frig extrem, căldură, secetă, umiditate ridicată)
sistemul imunitar slăbit
curatarea incorecta a pielii
stres mental, frică, durere
iritarea mecanică a pielii, de exemplu de la zgârierea textilelor (de exemplu, lână)
anumite activități profesionale (mediu umed sau foarte murdar)
Fum
Alergii la adăpostirea acarienilor, părului animalelor, polenului, alimentelor (în principal lapte, ouă, soia, grâu, alune, arahide și pești la copii și fructe și legume, nuci la adulți)
factori microbieni (de exemplu, bacterii)
factori hormonali (menstruație, sarcină)

Conform diferitelor studii, sensibilizarea la alergeni din polen, praf de casă, epitelii de animale (cunoscută sub numele de „alergie la părul animal”) și/sau anumite alimente a fost găsită la 50-80 la sută din persoanele examinate. Măsura în care o alergie este legată de boala neurodermatitei, dacă și cum se utilizează terapia, trebuie clarificată individual. În plus, există pacienți cu neurodermatită care nu au o astfel de alergie sau a căror boală este similară cu o boală autoimună.

Neurodermatită și dietă

Dieta anti-neurodermatită nu există deoarece nu s-a dovedit încă 100% că anumite alimente declanșează boala, declanșează recăderi sau ameliorează simptomele. În plus, fiecare persoană afectată reacționează individual. Cu toate acestea, conform studiilor clinice, aproximativ jumătate dintre sugari și copii mici cu neurodermatită prezintă o alergie alimentară paralelă. Sensibilizarea la alimente poate fi adesea observată la copiii mai mari și la adulți. În teste, mai mult de 30 la sută din toți copiii cu o formă severă de neurodermatită au prezentat o reacție clinică la alimentele de bază (lapte, ou, grâu, soia). Alimentele asociate polenului, cum ar fi fructele, legumele sau nucile, par să agraveze eczemele la toate grupele de vârstă.

Prin urmare, este recomandabil ca tinerii și bătrânii să acorde atenție semnelor corpului și să schimbe dieta în consultare cu medicul cel puțin ca test pentru a vedea dacă există o îmbunătățire. Dacă acesta este cazul, medicii comandă de obicei o dietă de concediu parental de aproximativ un an, care este supravegheată de un nutriționist adecvat. După aproximativ trei luni, dieta începe treptat să fie completată cu alimente „suspecte”. Dacă corpul reacționează, „vinovatul” poate fi identificat rapid.

Practic, ar trebui să te străduiești pentru un stil de viață sănătos, bazat pe o dietă echilibrată. Dacă doriți să renunțați la anumite alimente în favoarea neurodermatitei dvs., atunci numai dacă s-a dovedit de fapt o intoleranță. Prin urmare, trebuie să vă asigurați că vă furnizați corpului toate vitaminele și substanțele minerale necesare prin alte alimente.

Următoarele alimente pot fi problematice. S-ar putea să răspundeți doar la unul sau la unii sau la alții care nu sunt enumerați:

Lapte de vacă (produse)
Grâu (produse)
carne de porc
Carne de pasăre
Ouă
Pește (inclusiv midii și crustacee)
Nuci cum ar fi alune, nuci, nuci de Brazilia sau arahide
Morcovi
țelină
roșii
Produse din soia
condimente fierbinți
paprika
Citrice
soiuri de măr acru
Cireșe
Nectarine
Piersici
kiwi
papaya
Mango
Aditivi alimentari
de asemenea: alcool, cafea și ceai negru

Dacă bănuiți o intoleranță alimentară, este recomandabil să treceți mai întâi la o dietă cu alergen scăzut și iritant, care vă oferă vitaminele, mineralele și acizii grași omega-3 necesari.

Alimentele care sunt bine tolerate de mulți pacienți sunt:

Lactate	z. B. de la capră sau oaie
Cereale	Pâine din cereale integrale, paste integrale din grâu, amarant, hrișcă, spelta, orz, ovăz, mei, porumb, orez, secară, quinoa
legume	Salate de frunze, conopidă, fasole, broccoli, mazăre, cartofi, rau, praz, linte, bietă elvețiană, ciuperci, varză de Bruxelles, varză roșie, sparanghel, varză albă, varză savoy, dovlecel
fructe	soiuri de mere dulci, banane, pere, afine, pepeni verzi, struguri
carne	Pui, vițel, iepure, miel, curcan, carne de vită, vânat
Grăsimi/uleiuri	Unt smântână, presat la rece, ulei virgin, nucă de cocos nehidrogenată sau grăsime din sâmburi de palmier
băuturi	Cafea cu cereale, apă minerală, ceai de plante neîndulcit

Tratarea neurodermatitei: așa arată terapia

Ca și în cazul multor alte boli cunoscute, în primul rând, nu vă panicați! Neurodermatita poate fi tratată individual, în funcție de gravitate. Pe lângă o posibilă ajustare a planului de nutriție și eliminarea factorilor de mediu iritanți (dacă este posibil), simptomele pielii care apar sunt ameliorate cu unguente adecvate, creme hidratante și/sau cu conținut de cortizon și loțiuni de spălat. Tratamentele UV și tratamentele spa speciale pot fi, de asemenea, benefice pentru bunăstare. Terapia sistemică este adesea prescrisă pacienților cu forme severe de neurodermatită. Medicul de aici vă prescrie medicamente antiinflamatoare care funcționează pe tot corpul.

Dacă starea mentală joacă un rol în apariția simptomelor, probabil medicul dumneavoastră vă va sfătui să solicitați tratament psihoterapeutic sau metode speciale de relaxare. De fapt, conceptele de tratament sunt acum oferite în facilitățile de terapie care iau în considerare toate declanșatoarele individuale ale bolii.

Tabloul clinic al dermatitei atopice este complex și diferit la fiecare pacient. Boala nu poate fi vindecată printr-o dietă specială, dar simptomele acesteia pot fi ameliorate. Un concept terapeutic general, care include terapia de bază, evitarea factorilor declanșatori și abordări comportamentale, poate ajuta, de asemenea, pacienții să-și îmbunătățească propria calitate a vieții.