Nutriție parenterală nutriție intravenoasă
O dietă echilibrată, bogată în nutrienți, este deosebit de importantă la bătrânețe, astfel încât oamenii să rămână agili, sănătoși și să se simtă bine. Cu toate acestea, boala sau operația poate duce la Aportul normal de alimente pe cale orală și tractul gastro-intestinal este dificil sau imposibil devine. În astfel de cazuri, nutriția parenterală înlocuiește alimentația normală.
Cu nutriția parenterală, nutrienții necesari sunt furnizați direct intravenos, adică trecut prin vene în corp. Tractul gastro-intestinal și gura sunt omise în întregime. Parenteralul provine din greacă și se traduce prin „trecutul intestinului”. Nutriția vine ca o soluție nutritivă cu un cateter în vene și furnizează organismului toate substanțele nutritive importante de acolo. Din acest motiv, nutriția parenterală se mai numește și nutriție intravenoasă. Poate fi efectuat nu numai în spital, ci și acasă sau într-o casă de îngrijire medicală sub îngrijire internă.
Opțiuni de nutriție parenterală
Depinde de cât timp este necesară nutriția parenterală
- printr-un cateter normal sau
- printr-un așa-numit cateter port, sau port pe scurt.
Cateterele sunt canule tubulare care sunt rigide sau flexibile și pot goli, spăla, sonda sau chiar umple organele goale. Portul este un acces permanent sub piele care este alimentat în sânge printr-un tub. Dacă nu este posibilă nicio altă formă de nutriție, cateterele și porturile sunt utilizate pentru a stabili căile de acces și se inițiază nutriția parenterală.
În plus față de dieta normală prin orofaringe și tractul gastro-intestinal, există și posibilitatea de a nutriție enterală, prin care un tub este plasat direct în tractul gastro-intestinal.
Nutriția parenterală este ultima modalitate posibilă de a hrăni și alimenta organismul cu substanțe nutritive. Acest lucru se întâmplă, de obicei, deoarece nutriția parenterală poate fi asociată cu riscuri crescute. Din acest motiv, există orientări speciale pentru utilizarea și reglarea nutriției parenterale - așa-numitele linii directoare ESPEN - pe care medicii și personalul medical trebuie să le folosească drept ghid.
Orientări ESPEN
Orientările ESPEN există din 2009. Experți internaționali din domeniul nutriției clinice s-au reunit în acest scop. Asociația este Societatea Europeană pentru Nutriție Clinică și Metabolism, pe scurt ESPEN. Recomandările rezultate se bazează pe cunoștințele medicilor implicați în nutriția parenterală și sunt revoluționare și obligatorii pentru medici și personalul medical.
Când este necesară nutriția parenterală?
Nutriția parenterală este necesară atunci când nu este posibilă nicio altă formă de nutriție. Adică, dacă pacientul nu dorește, poate sau nu trebuie hrănit în mod normal sau enteral. Nu este neobișnuit ca nevoile nutriționale ale pacientului să fie satisfăcute numai în mod parenteral.
Factorii declanșatori ai nevoii de nutriție parenterală sunt mulți.
Pierderea masei și greutății celulelor corporale, precum și diareea severă pot fi motivul acestui pas. Acest lucru se aplică și afecțiunilor, cum ar fi vărsăturile nesatisfăcătoare, inflamația intestinului subțire, sindromul intestinului scurt sau bolile metabolice din zona gastro-intestinală. Dar și traumele severe, arsurile severe ale corpului, cancerul și chimioterapia și radioterapia asociate pot fi motivul unei nutriții parenterale necesare.
Pe de altă parte, pe lângă posibila nutriție normală sau enterală, modificările acute ale proceselor metabolice din organism, aciditatea excesivă a corpului sau motivele etice se opun nutriției parenterale.
Ce trebuie luat în considerare?
Există riscuri asociate nutriției parenterale. Virușii, ciupercile și bacteriile pot pătrunde în sânge prin cateter, motiv pentru care Standardele de igienă sunt extrem de importante sunteți. Aceste standarde de igienă sunt de obicei date în spital. Dar ce zici de nutriția parenterală acasă? În cazul în care utilizarea profesională a formei de nutriție la domiciliu sau la azil este garantată, pacientul poate fi hrănit și parenteral în afara spitalului.
Cateringul este apoi efectuat de pacientul însuși, de rude, de serviciul de îngrijire externă sau de un serviciu de îngrijire la domiciliu. Laicii, indiferent dacă sunt rude sau pacient, au nevoie în prealabil de o pregătire specială pentru a evita toate riscurile.