O dată pe lună devine insuportabil
Dacă menstruația lunară ia forme anormale, înseamnă: acționează - nu îndură.

Aproape fiecare a patra femeie cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani suferă de tulburări menstruale anormale. Aceasta include și sângerări excesive. Fotografii: Fotolia/rock_the_stock/olvins-
Probleme circulatorii, obosite, epuizate și apoi aceste crampe în abdomen - în timpul perioadei lor unele femei pot trece peste zi doar cu analgezice.
Nu este normal. Gama tulburărilor ciclului menstrual este largă.
Cauza este de obicei benignă
Pe lângă menstruația dureroasă, sângerarea poate fi prea grea, poate dura prea mult, dar poate să apară și neregulat sau prea frecvent. Acest lucru restricționează nu de puține ori viața socială, școlară și profesională, dar și restricționează sever activitatea sexuală.
„Multe femei suportă pentru că consideră că durerea și sângerările abundente trebuie să fie așa sau pentru că se tem de o operație”, spune dr. Norbert Peters, medic șef la clinica de ginecologie și obstetrică de la Spitalul Karolinen din Arnsberg-Hüsten. Dar, în majoritatea cazurilor, temerile sunt nefondate. Cauzele sunt rareori maligne.
De obicei, există modificări benigne la nivelul mucoasei uterine. Specialistul în ginecologie include:
- Protuberanțe ale căptușelii uterului (polipi),
- creșteri benigne ale țesutului muscular al uterului (mioame);
- Căptușeala uterină în afara uterului (endometrioză) și
- Dezechilibre hormonale.
Acestea apar atunci când organismul nu produce estrogeni și progesteron într-o proporție echilibrată. „Acest lucru se întâmplă adesea în perioada anterioară apariției menopauzei și mai ales în cazul bolilor precum diabetul sau obezitatea”, explică Norbert Peters. Adesea, terapia hormonală poate fi apoi utilizată.
Prea multă durere
Dacă durerea pelviană asemănătoare crampelor apare cu puțin timp înainte și/sau în timpul perioadei menstruale, medicul vorbește despre dismenoree (vezi caseta „Ce sunt tulburările menstruale”). Femeile se pot simți inconfortabile și bolnave. De asemenea, pot apărea dureri de spate, diaree, cefalee și probleme circulatorii.
Tulburări ale ciclului menstrual
Dismenoree: menstruație dureroasă cu senzație de boală.
Metrorhagy: Sângerări suplimentare care pot dura câteva zile.
Menoragie: sângerări prelungite (7 până la 10 zile) și foarte abundente.
Hipermenoreea: sângerări excesive de peste 150 ml.
Hipomenoreea: numai menstruație slabă, mai mică de 25 ml, scurtare a timpului de sângerare.
Brahmenoreea: Sângerare doar câteva ore la max. 2 zile.
Amenoree: Perioada menstruală lipsă (fără menstruație de peste 16 ani sau pauze mai mari de 3 luni);
Polimenoreea: Menstruația mai des decât la fiecare 25 de zile.
Oligomenoree: Menstruație mai puțin de 35 de zile.
Durerea asemănătoare crampelor este adesea cauzată de contracțiile mușchilor uterini. Motivul pentru aceasta este de obicei o formare crescuta a hormonului tisular prostaglandina in mucoasa uterina, spune Norbert Peters. În acest caz, se pot administra preparate hormonale. De regulă, simptomele pot fi atenuate și prin eforturile proprii. A se vedea „Primii pași”.
Creșterea sângerărilor menstruale
Dar fibromele pot provoca, de asemenea, dureri abdominale atât de severe. Și nu numai asta. Creșterile din țesutul muscular al uterului sunt adesea cauza sângerărilor prelungite sau suplimentare.
Sângerările excesive cu o pierdere totală de sânge de peste 80 până la 150 ml sunt, de asemenea, frecvente. „Femeile care dezvoltă astfel de hipermenoree folosesc mai mult de cinci șervețele sanitare pe zi sau folosesc mai mult de un tampon în mai puțin de două ore”, explică ginecologul. Pe termen lung, pierderea crescută de sânge duce la anemie. Femeile sunt adesea obosite, au dureri de cap și se plâng de crampe abdominale severe.
Sângerările excesive pot avea și alte cauze. Acestea includ tulburări hormonale, cum ar fi slăbiciunea hormonului luteal. Tulburările de coagulare, polipii, endometrioza, inflamația mucoasei uterului (endometrita) sau greșelile în administrarea pilulelor anticoncepționale sunt alți factori declanșatori. În cazuri rare, cancerul poate fi, de asemenea, prezent.
Opțiuni de terapie
„Dacă nu există cauze organice pentru perioada menstruală excesivă și lungă, preparatele hormonale, cum ar fi pilula contraceptivă, inserarea unei serpentine hormonale sau utilizarea țintită a preparatelor de estrogen și progestin pot regla rata sângerării”, explică expertul Dr. Peters.
Dacă fibromele sau polipii declanșează simptomele, acestea pot fi îndepărtate chirurgical sau tratate cu medicamente, în funcție de locația și dimensiunea lor. Sclerozarea mucoasei uterine poate reduce și simptomele dacă nu mai doriți să aveți copii. Pentru aceasta sunt disponibile diverse metode, cum ar fi tratamentul cu laser sau tratamentul termic. Numai dacă aceste măsuri nu ajută, se poate gândi la îndepărtarea parțială sau completă a uterului (histerectomie). LHo