O greutate sănătoasă previne fibrilația atrială
Ar trebui să ne tratăm inima cu grijă - aceasta include și exerciții fizice regulate.
Puțină burtă aici, puțină slănină acolo, nu prea multă mișcare - dar de fapt te simți foarte bine. Ce poate fi rău la această constelație? Destul de multe, spune profesorul Martin Halle, director medical pentru medicină preventivă și sportivă la Universitatea Tehnică din München.
Pentru că de-a lungul anilor toate aceste presupuse lucruri mici se pot transforma în boli cardiovasculare periculoase. În schimb, fenomenele neplăcute, cum ar fi așa-numita fibrilație atrială, pot fi prevenite foarte bine doar printr-un stil de viață sănătos, așa cum explică expertul în interviu.
Potrivit German Heart Foundation, aproximativ 15% dintre persoanele cu vârsta peste 80 de ani au fibrilație atrială. Sună ca un semn al bătrâneții. Puteți influența în continuare dacă veți obține această aritmie cardiacă mai târziu?
Halle: Da, am multe în mâinile mele. Imaginați-vă pe cineva care este puțin supraponderal la vârsta de 25 sau 30 de ani și stă foarte mult. O etapă preliminară a diabetului se dezvoltă foarte încet de-a lungul mai multor ani. Valorile grăsimii din sânge sunt ușor crescute, tensiunea arterială crește și grăsimea se acumulează, vizibile de exemplu pe stomac. Doar un pic din toate. Nu sună deloc prea rău. Cu toate acestea, grăsimea abdominală asigură o reacție inflamatorie permanentă în tot corpul, care deteriorează treptat vasele. Sunt din ce în ce mai rigizi, se poate spune în termeni simpli. Cu fiecare bătăi a inimii, aceste procese inflamatorii ajung în inimă, unde schimbă și vasele minuscule care alimentează mușchiul inimii.
Deci, grăsimea abdominală este periculoasă pentru inimă?
Halle: Da, dar nu numai asta. Ceea ce mulți nu știu: grăsimea este, de asemenea, depusă direct în jurul mușchiului inimii și excretă factori inflamatori acolo - la fel ca grăsimea abdominală. În acest fel, procesele inflamatorii din mușchiul inimii sunt întotdeauna menținute. Asta înseamnă: nu numai vasele de sânge devin rigide, ci și mușchiul inimii în sine. Aceasta este o situație stupidă. Majoritatea oamenilor se simt în continuare sănătoși. Ai practic o bombă în corp.
Ce legătură au aceste reacții inflamatorii cu bătăile inimii?
Halle: Pur și simplu, bătăile inimii funcționează astfel: există un impuls electric și acesta este transmis mușchiului cardiac prin așa-numitul sistem de conducere - inima se contractă și pompează sângele. Acest sistem de performanță stimul trebuie să fie imaginat ca o rețea de cabluri. Cablurile trebuie păstrate intacte, desigur. În caz contrar, sistemul va scăpa de sub control. Cablurile se rup ca urmare a proceselor de aprindere. Rezultatul este aritmia, cum ar fi fibrilația atrială. Din acest motiv, printre altele, supraponderalitatea crește de cinci ori riscul de fibrilație atrială.
Dacă cineva a îmbrăcat deja niște grăsimi - aceste procese pot fi totuși inversate?
Halle: Este încă foarte ușor pentru copiii supraponderali. Dacă pierdeți în greutate și faceți sport, vasele de sânge sunt de obicei bine din nou în câteva săptămâni. După aproximativ zece ani, însă, o defecțiune a sistemului vascular se transformă într-o întărire care poate fi îmbunătățită doar într-o măsură limitată. La un moment dat vor exista schimbări structurale. Dar vorbim de 20-30 de ani.
Ce pot face pacienții pentru a contracara acest lucru?
Halle: În primul rând: reduceți cu atenție greutatea până când reveniți la greutatea normală. Apoi fa sport. Nu trebuie să fie sport competitiv. Dacă primești un cartof de canapea care să meargă 30 de minute în fiecare zi, aceștia își vor pierde adesea pre-diabetul. Nivelul zahărului din sânge se îmbunătățește adesea dramatic. Ambele împreună - pierderea în greutate și mai mult exercițiu - duc la scăderea reacțiilor inflamatorii. De asemenea, tensiunea arterială scade ușor, astfel încât, în general, mai puțină presiune este asupra sistemului vascular și a inimii. În cel mai bun caz, totul împreună asigură că inima nu își pierde ritmul în primul rând.
Și ce se întâmplă dacă cineva are deja fibrilație atrială? Atunci este prea târziu?
Halle: Puteți face îmbunătățiri în orice moment. Pierderea în greutate și exercițiul fizic duc la o scădere semnificativă a numărului de episoade de fibrilație atrială. În termeni concreți: dacă obțineți o capacitate de fitness cu aproximativ 10% mai bună, atunci în cinci ani veți avea cu 35% mai puțin fibrilație atrială. Și dacă pierzi 10% din greutate, ai doar jumătate din episoadele de fibrilație atrială. De cele mai multe ori, desigur, ambele merg mână în mână. Boala poate fi influențată semnificativ doar de stilul de viață.
DESPRE PERSOANĂ: Prof. univ. Dr. med. Martin Halle este director medical pentru medicină preventivă și sportivă la Klinikum rechts der Isar de la Universitatea Tehnică din München și expert la Fundația Germană a Inimii.
Ghidul „Inima în afara pasului: fibrilația atrială” de la Fundația Germană a Inimii oferă informații despre cauze, diagnosticul actual și