O mușcătură pe rând! Spitalul de Copii din Montreal

montreal

Dante și-a petrecut primele 292 de zile din viață la spital. El a venit pe lume mult mai devreme decât se aștepta; mama sa Mariarosa era însărcinată în mai puțin de 6 luni când s-a născut și, în mod neașteptat, a supraviețuit.

Depășește multe obstacole

La șase săptămâni, Dante a dezvoltat enterocolită necrotizantă (NEC), o boală frecventă la copiii prematuri care provoacă ulcerații sau moartea țesutului din intestin și provoacă inflamații. Dante s-a transferat de la Spitalul General Evreiesc la Unitatea de Terapie Intensivă Neonatală (NICU) de la Spitalul de Copii din Montreal (MCH).

După o lună și jumătate, medicii au detectat o îngustare în intestinele lui Dante. Au decis să opereze pentru a îndepărta țesutul deteriorat. Însă două zile mai târziu, exista încă țesut necrotic și a trebuit să fie operat de două ori pentru a repara și reatașa intestinul subțire și gros. „După aceste operații, Dante a ajuns cu un intestin mai scurt”, spune Mariarosa. În acest moment, era hrănit aproape exclusiv printr-un IV și era sub supraveghere atentă pentru a se asigura că stomacul lui era în regulă și că digera alimentele în mod corespunzător. "

Ulterior, un tub nazogastric (tub NG) a fost introdus prin nas în stomac și alimentarea forțată a fost începută 21 de ore pe zi; dar nu putea tolera decât 21 de mililitri de formulă pe oră. „Medicii nu au putut înțelege de ce nu a putut obține mai multe lichide, așa că am decis să mergem pentru o altă operație. Chirurgii i-au examinat intestinul și au decis să îndepărteze tubul NG și să-l înlocuiască cu un tub gastrostomic (tubul G), explică Mariarosa. Soțul meu Michael și cu mine eram reticenți în privința tubului G, pentru că părea mai permanent; dar în cele din urmă a fost decizia corectă. "

Principala diferență dintre cele două tuburi este că tubul G livrează mâncarea direct în stomac. De asemenea, a însemnat că Mariarosa și Michael erau cu un pas mai aproape de obiectivul lor: să-l aducă pe Dante acasă. Și pe 21 iunie 2016 visul lor s-a împlinit. „A fost o zi extrem de emoționantă pentru noi. Nu credeam că fiul nostru va supraviețui, iar acum îl aducem acasă ”, își amintește mama sa. Dar Dante avea încă multe obstacole de depășit.

Învață să mănânci

Clinica pentru copii nou-născuți a început să monitorizeze Dante, care a fost văzut săptămânal de către medicul gastroenterolog pediatric, dr. Ana Sant’Anna, și nutriționistul, Marie-Josée Trempe. Întrucât Dante a fost hrănit cu forța toată viața, nu și-a dezvoltat abilitățile de a mânca și depindea de tubul său G. „Nu am vrut ca acest lucru să fie permanent și l-am așteptat cu nerăbdare. ”Spune Mariarosa.

Au fost îndrumați către Dr. Maria Ramsay, directorul Programului de hrănire a copiilor de la Copii. Acest program, a cărui populație de pacienți s-a dublat în ultimii 5 ani, folosește o abordare multidisciplinară pentru a evalua și trata copiii cu diferite probleme de hrănire, în special cei care depind de un tub de hrănire.

„Când l-am întâlnit pe Dr. Ramsay, ea ne-a explicat că este prea devreme pentru a scoate tubul G și că mai sunt încă câțiva pași înainte de a putea începe acest proces”, spune Mariarosa. Unul dintre acești pași a fost ca Dante să poată ingera piure de mâncare și să bea lichide fără probleme. „Înainte de a începe să înțărcați un copil din hrănirea forțată, evaluez dacă sunt sau nu gata din punct de vedere medical și psihologic să facă acest lucru”, spune dr. Ramsay. „Era clar că Dante nu era încă pregătit. "