O nouă valvă cardiacă fără intervenție chirurgicală
Mama lui Rocco și medicul Dr. Andreas Eicken din München relatează că lui Rocco i-a fost scutit de o operație stresantă și că totuși i s-a făcut o nouă supapă cardiacă.
Deja două operații cardiace când avea doar 6 ani
Băiatul nostru era un copil de vis absolut. Dar la doar o zi după nașterea sa, medicii au detectat murmuri suspecte ale inimii și ne-au trimis la Centrul German al Inimii din München.
Examinările cu ultrasunete au arătat că valva cardiacă importantă a lui Rocco către artera pulmonară scurgea și în același timp era prea îngustă. Avea și o gaură în sept. Când avea patru luni, chirurgii au instalat o supapă artificială într-o operație pe cord deschis. Dar știam deja că nu poate crește odată cu dvs. și, prin urmare, va trebui înlocuit la un moment dat.
După un an a fost gata. Supapa artificială nu mai funcționa, iar Rocco a fost operat din nou pe inima deschisă. Această capcană a durat cinci ani, apoi a avut nevoie de alta. Fiul nostru avea doar șase ani. Ne era foarte teamă că nu va reuși să facă față unei a treia operații. În plus, cele anterioare au făcut-o mai riscantă.
Valva cardiacă este introdusă cu un cateter
Dar apoi medicul senior Dr. Deodată plânge speranță. A vrut să încerce să introducă a treia valvă cardiacă cu un cateter în Rocco și să-i salveze marea intervenție chirurgicală. Până acum, această tehnică era posibilă doar la pacienții adulți. Dar Centrul German pentru Inimă începuse să trateze și copiii în acest fel.
Intervenția a reușit. A durat doar două ore. Dar cel mai bun lucru a fost că doar trei zile mai târziu, Rocco era atât de puternic și din nou în formă încât putea juca fotbal cu surorile pe hol. Cu celelalte operații a durat întotdeauna trei luni până când a fost rezistent. Dr. Eicken presupune că Rocco nu va trebui să mai facă o operație timp de aproximativ zece ani. Acesta este cât timp ar trebui să țină noua supapă cardiacă.
Noi valve cardiace la copii din ce în ce mai des fără intervenție chirurgicală
Mulți pacienți tineri cu defecte cardiace congenitale vor fi scutite de operații repetate și stresante ale inimii deschise în viitor. De curând, am reușit să folosim valve la nivelul inimii artificiale printr-un cateter și la copii. Cu toate acestea, acest lucru este foarte dificil din punct de vedere tehnic, deoarece vasele de sânge mici sunt încă foarte înguste.
În cazul lui Rocco, din cauza unui defect congenital al inimii, valva dintre ventriculul drept și artera pulmonară a fost prea îngustă și cu scurgeri în același timp. Nu s-a închis corect. Ca urmare, ventriculul drept nu mai putea pompa sângele complet în plămâni prin valva îngustată. O parte din el a revărsat din nou și din nou, deoarece clapeta s-a scurs în același timp. S-a blocat și presiunea din camera dreaptă a crescut dramatic. Ca urmare, prea puțin sânge și, prin urmare, prea puțin oxigen au pătruns în organism. Prin urmare, pacienții se simt slabi și se obosesc cu ușurință.
Utilizarea ușoară a valvei cardiace Melody pentru copii
La copii, introducerea unei noi valve cardiace era posibilă numai prin intervenții chirurgicale deschise. A fost posibilă implantarea lor ușor doar prin vena piciorului, folosind un cateter cu greutatea corporală de 30 de kilograme. Deoarece aceste catetere sunt la fel de groase ca un pix. La copiii mici, venele sunt încă prea înguste pentru asta. Rocco a fost unul dintre cei mai mici pacienți ai noștri. Cu el a trebuit să orientăm cateterul în mod deosebit cu atenție și precis către inimă.
Valva cardiacă Melody nou dezvoltată, care poate fi utilizată și la pacienții mai mici, a făcut posibilă această procedură. Împingem tubul de plastic peste vena piciorului în zona inghinală prin sistemul venos în ventriculul drept. În partea de sus există un balon extensibil peste care se așează clapa Melody strâns pliată.
Chirurgia cu cateter se efectuează numai în centre cardiace specializate
Cu o cameră cu raze X putem urmări cu ușurință poziția exactă a cateterului. Când supapa laminată se află în locul potrivit la ieșirea din ventriculul drept, umflăm balonul cu fluid printr-un sistem de înaltă presiune. Acest lucru face ca stentul și supapa să se desfășoare ca o umbrelă. Este presat de pereții vechii supape din interior cu o forță mare și se ancorează acolo. Balonul trebuie umflat foarte atent, deoarece este necesară o presiune de 28 bari. O anvelopă de mașină ar exploda la aceste valori. De aceea această procedură a cateterului trebuie efectuată numai într-un centru cardiac special specializat.
Persoană de contact
PD Dr. Eicken
Centrul German al Inimii
Lazarettstrasse 36
80636 München
Tel.: 089/12181331
PD Dr. Andreas Eicken este medicul principal responsabil al clinicii de cardiologie pediatrică de la Centrul German de Inimă din München și șeful laboratorului de cateter cardiac pentru pacienții cu defecte cardiace congenitale.
Așa funcționează fluxul sanguin
Inima garantează că întregul corp este alimentat cu oxigen. O primește cu sângele. Sângele sărac în oxigen ajunge în plămâni prin ventriculul drept și prin valva pulmonară, unde preia oxigen nou. Dacă supapa dintre cameră și artera pulmonară se scurge, aceasta nu va funcționa. Atunci pacienții au nevoie de unul artificial.