Obezitate (foarte supraponderal)
Problema obezității nu este doar creșterea puternică în greutate, ci și bolile uneori dramatice care însoțesc toate sistemele de organe. Odată cu creșterea greutății corporale, crește riscul de a dezvolta tensiune arterială crescută, diabet, tulburări ale metabolismului lipidelor, inflamația ficatului gras, sindromul de apnee în somn (întreruperi ale respirației în timpul somnului), accident vascular cerebral, afectarea coloanei vertebrale și a articulațiilor, precum și a tumorilor maligne ale intestinului și ale organelor genitale. Obezitatea pronunțată și comorbiditățile asociate la un copil de 40 de ani îi scurtează viața cu aproximativ 20 de ani.
Clasificarea obezității
Greutatea corporală, înălțimea și circumferința taliei sunt utilizate pentru a calcula gradul de obezitate și pentru a estima riscul pentru sănătate. Greutatea corporală în kilograme este împărțită la pătratul înălțimii în metri. Valoarea rezultată este așa-numitul Index al Masei Corpului (IMC). Exemplu de calcul: Un adult are o greutate corporală de 140 kg și o înălțime de 1,60 m; 140: 2,56 = 54,69 kg/m2. IMC calculat este apoi utilizat pentru a clasifica obezitatea.
Măsurarea suplimentară a circumferinței taliei ajută la estimarea riscului bolilor concomitente și, astfel, la reducerea speranței de viață:
Circumferința taliei pentru bărbați:
> 94 cm = risc crescut
> 102 cm = risc crescut semnificativ
Dimensiunea taliei femeii:
> 80 cm = risc crescut
> 88 cm = risc crescut semnificativ
Investigații necesare
Înainte de a putea începe tratamentul structurat al obezității în conformitate cu programul standardizat, datele despre evoluția creșterii în greutate, simptomele actuale și bolile concomitente trebuie colectate de la persoana afectată.
Un examen fizic și o serie de teste de sânge sunt, de asemenea, necesare pentru a completa tabloul clinic. În anumite circumstanțe, obezii trebuie să vadă și specialiști precum B. Endocrinolog, pentru a exclude cauzele hormonale ale creșterii în greutate.
Terapia conservatoare
Terapia obezității morbide se bazează pe trei piloni de tratament: terapia nutrițională - terapia exercițiilor fizice - terapia comportamentală.
Nivelul I.
IMC 30 - 35, 600 - 1000 kcal/zi, sport, terapie comportamentală
Etapa II
IMC 36 - 40, 600 - 1000 kcal/zi, sport, terapie comportamentală
Etapa a III-a
IMC> 40, 600 - 1000 Kcal/zi, sport, terapie comportamentală, chirurgie a obezității cu boli concomitente semnificative de la un IMC de 35, fără boli concomitente de la un IMC de 40
Concentrarea complexului de tratament este sfatul nutrițional și schimbarea dietei. Punctul de plecare pentru măsurile terapeutice care urmează a fi introduse sunt anchetele cu privire la obiceiurile alimentare, dietele și, dacă este necesar, cure de reducere a greutății, pregătirea unui protocol nutrițional și înregistrarea stării nutriționale actuale.
Schimbarea dietei care a început ulterior vizează o dietă mixtă cu calorii reduse, dar sănătoasă, cu un indice glicemic scăzut. Este important să vă concentrați asupra alimentelor cu o densitate redusă a energiei.
Terapia prin exerciții fizice susține o schimbare a dietei
Terapia cu exerciții fizice ar trebui să însoțească schimbarea dietei pentru a crește suplimentar consumul de calorii și, în special, pentru a sprijini arderea grăsimilor prin construirea masei musculare. Acest lucru necesită activitate fizică regulată, care atinge aproximativ 50% din capacitate și durează cel puțin 2 ore pe săptămână. Calitatea de membru într-un club sportiv sau într-un studio de fitness este cu siguranță utilă. Măsurile terapeutice comportamentale bazate pe auto-observarea comportamentului de a mânca și a bea și a păstra un jurnal alimentar servesc, de asemenea, pentru a realiza un comportament alimentar controlat.
Factorul decisiv în terapia conservatoare este implementarea simultană a elementelor individuale: schimbarea dietei, exercițiile fizice și antrenamentul comportamental. Acest lucru necesită o abordare structurată care poate fi garantată doar de un ambulatoriu terapeutic nutrițional sub îndrumarea unui nutriționist (ecotrofolog) sau a unui nutriționist.
Tratament structurat în programul pentru obezitate
Îngrijirea optimă a persoanelor supraponderale morbid necesită dezvoltarea unei căi de tratament structurate, adaptate individual. Programul nostru conține toate măsurile conservatoare și chirurgicale ale terapiei obezității. Deoarece supraponderalitatea (IMC: 25 - 30 kg/m2) sau ușor obeză (IMC: 30 - 35 kg/m2) necesită doar terapia cu 3 piloni descrisă mai sus, ne concentrăm asupra persoanelor obeze cu un IMC de 36 kg/m2 sau mai mult.
Dacă măsurile conservatoare eșuează, este indicată intervenția chirurgicală pentru obezitate. Acest lucru necesită o evaluare prealabilă de către un endocrinolog, psiholog și chirurg obez. Aceste evaluări sunt efectuate de medici de la centrul nostru de sănătate.
Alte intrebari? Vom fi bucuroși să vă oferim răspunsurile în programul nostru de consultare a obezității.
a lua legatura
Chirurgie la spitalul Bürger
Birou:
Daniela Kleinerüschkamp
Ockstädter Str. 3-5
61169 Friedberg
Tel.: 06031 89-3216
Fax: 06031 89-3202
Trimite email