Obezitate Metabolism Diabet zaharat Obezitate - Obezitate DocMedicus Lexicon de sănătate

Ca obezitate - numit în mod colocvial supraponderal - (obezitate din latină adeps „grăsime”) sau obezitate (Sinonime: obezitate; ICD-10-GM E66.-: obezitate) este un exces de grăsime corporală. Proporția masei grase în greutatea corporală depășește 30% la femei și 20% la bărbați.

zaharat

Obezitatea este foarte răspândită în Germania. Doar aproximativ o treime din populație este greutatea adecvată vârstei și înălțimii lor.

În țările europene, greutatea normală - greutatea țintă - se bazează pe o Formula Broca determinat: greutatea țintă = înălțimea (în cm) - 100 (bărbați) sau 105 (femei); Greutatea ideală = greutatea țintă - 10%. Această formulă poate fi utilizată într-o măsură limitată numai pentru persoanele care au o înălțime de 180 cm.

Dacă un pacient este supraponderal poate fi mai bine înțeles cu ajutorul Indicele de masa corporala (IMC) se calculează următoarele: IMC [kg/m 2] = greutate (în kg)/înălțime (în m) 2
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a clasificat supraponderalitatea în funcție de IMC (a se vedea clasificarea de mai jos).

Pentru a putea face o declarație dacă un IMC crescut este, de asemenea, relevant din punct de vedere clinic, trebuie determinată grăsimea corporală a persoanei în cauză (măsurarea raportului talie-șold (tip măr! Tip pere) sau măsurarea circumferinței taliei (circumferință patologică (bolnavă) a taliei: ≥ 80 cm la femei; ≥ 94 cm la bărbați)). Masa de grăsime viscerală se corelează în special cu riscurile asupra sănătății metabolice („care afectează metabolismul”) și cardiovasculare („care afectează sistemul cardiovascular”).

Raportul de gen: La o vârstă mai tânără, bărbații sunt mai predispuși decât femeile să fie supraponderali. De la vârsta de patruzeci de ani predomină proporția femeilor.

Vârf de frecvență: Cea mai mare creștere a greutății corporale se observă la bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani și la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani.

Prevalenta (Incidența bolii) crește odată cu vârsta în țările industrializate. Germania are cea mai mare proporție de obezi din Europa, urmată de Marea Britanie și Franța. Studiul DEGS publicat recent de Institutul Robert Koch (2008-2011) arată că 67,1% dintre bărbați și 53% dintre femei din Germania sunt supraponderali. H. au un IMC> 24,9. 23,3% dintre bărbați și 23,9% dintre femei sunt obezi (IMC> 29,9), cea mai mare creștere având loc la grupul de 25 până la 34 de ani.
În Germania, 15% dintre copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 3 și 17 ani sunt supraponderali (studiu KIGGS 2003-2009). 6% dintre copii și adolescenți sunt obezi. Comparativ cu valorile de referință, există o creștere a copiilor și adolescenților supraponderali cu 50%. Ca și în cazul adulților, numărul copiilor și adolescenților supraponderali crește odată cu vârsta: 9% dintre copiii de la 3 la 6 ani sunt supraponderali și 15% dintre cei de la 7 la 10 ani. 17% dintre tinerii de 14-17 ani au o greutate corporală crescută.

Curs și prognostic: Persoanele care sunt supraponderale au o speranță de viață mai scurtă, deoarece supraponderalitatea în sine accelerează procesele de îmbătrânire și provoacă numeroase boli secundare, cum ar fi diabetul zaharat, hiperlipidemia (tulburări ale metabolismului lipidelor) și bolile cardiovasculare (care afectează sistemul cardiovascular), care la rândul lor accelerează procesele de îmbătrânire. Prin urmare, obezitatea este una dintre bolile clasice de îmbătrânire.
Terapia obezității ar trebui să conste întotdeauna dintr-o combinație de nutriție, exerciții fizice și terapie comportamentală. Farmacoterapia (tratamentul medicamentos) sau tratamentul chirurgical trebuie luate în considerare numai dacă nu se obține succesul dorit.

Persoanele supraponderale cu vârsta de peste 40 de ani au o viață cu aproximativ patru ani mai scurtă decât vârsta lor normală (indicele de masă corporală (IMC): 21-25 kg/m 2): pacienții cu IMC au avut cel mai scăzut risc de mortalitate (risc de deces) de 25 kg/m 2; Fiecare creștere a IMC de 5 kg/m2 a fost asociată cu o creștere a riscului de mortalitate cu 21% (raport de pericol 1,21; interval de încredere 95% 1,20-1,22) [1].

  1. Bhaskaran K și colab.: Asocierea IMC cu mortalitatea generală și cauzală specifică: un studiu de cohortă bazat pe populație a 3 6 milioane de adulți în Marea Britanie. Lancet Diabetes & Endocrinology publicat: 30 octombrie 2018 doi: https: //doi.org/10.1016/S2213-8587 (18) 30288-2

  1. Ghidul S3: prevenirea și terapia obezității. (Număr de înregistrare AWMF: 050-001), versiunea lungă din aprilie 2014
  2. Ghid S3: Chirurgie pentru obezitate și boli metabolice. (Număr de înregistrare AWMF: 088-001), versiunea lungă din februarie 2018
  3. Ghidul S3: Terapia și prevenirea obezității la copii și adolescenți. (Număr de înregistrare AWMF: 050-002), versiune lungă august 2019