Obezitate (Obezitate) - Tulburări alimentare - Alimentație sănătoasă pentru doi - Practic -
Deși termenii obezitate și excesul de greutate sunt adesea folosiți interschimbabil, nu înseamnă același lucru. Se vorbește despre supraponderalitate dacă indicele de masă corporală este de 25 sau mai mare. Obezitatea este prezentă numai dacă sunteți considerabil supraponderal, cu așa-numitul IMC (indicele de masă corporală) de 30 sau mai mare. Este atunci o obezitate care are nevoie de terapie.
Indicele de masă corporală se calculează utilizând următoarea formulă: greutatea corporală (în kg) împărțită la lungimea corpului (în m) pătrat: IMC = kg/m2. O persoană care are 1,70 m înălțime și cântărește 61 kg are un IMC de: 61: (1,7 x 1,7) = 21,1. Numărul obținut cu acest calcul arată dacă greutatea corporală individuală se află în zona verde. Dacă calculul este prea complicat pentru dvs., vă puteți calcula IMC-ul personal online.
Un IMC de 20-24 este normal pentru femei și 20-25 pentru bărbați. Dacă există abateri minore, nu există îngrijorări. Excesul de greutate există cu un IMC de 25-30 (pentru femei) și 26-30 (pentru bărbați). Atâta timp cât nu se adaugă factori de risc suplimentari, deseori nu există nici o reducere a calității vieții, nici un risc crescut de boală sau deces.
În timpul sarcinii, o perioadă de stres fizic extrem pentru femei, lucrurile arată diferit: Obezitatea cu un indice de masă corporală mai mare de 30 chiar înainte de sarcină este considerată un factor de risc clar. Femeile care sunt supraponderale sunt mai predispuse să-și piardă copilul din cauza avorturilor spontane. Circulația și metabolismul sunt puternic stresate, ceea ce duce mai des la creșterea tensiunii arteriale, preeclampsie, diabet zaharat, tromboze și tulburări ale proceselor de sarcină.
Femeile însărcinate supraponderale au mai multe șanse de a face o operație cezariană, mai ales atunci când dau naștere pentru prima dată. Chiar și cu o greutate normală inițială, dar peste medie (mai mult de 16 kg), creșterea în greutate, rata de cezariană este dublată. Explicația posibilă: la femeile însărcinate supraponderale, copilul atașează și grăsime - și acest lucru duce la o disproporție relativă între cap și pelvisul mamei. În plus, femeile grase sunt, în general, mai puțin apte, astfel încât o muncă mai lungă cu contracții slabe este mai frecventă și nașterea este mai probabil să se încheie cu o operație cezariană (sursa: Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 187: 312-320
Femeile însărcinate obeze petrec mai mult timp în spital în timpul sarcinii decât persoanele cu greutate normală și sunt mai susceptibile de a avea nașteri premature. Există, de asemenea, dovezi că femeile obeze care au născut recent au mai multe șanse de a dezvolta depresie postpartum și au mai multe dificultăți în alăptare. Studii mai recente au constatat, de asemenea, malformații congenitale de aproape trei ori mai mari la nou-născuții femeilor obeze, inclusiv mai ales defecte ale tubului neural, defecte congenitale ale inimii, defecte ale peretelui abdominal și malformații intestinale, care sunt dificil de detectat folosind examinări ultrasunete normale în pereții abdominali extrem de groși. Experții consideră că femeile însărcinate supraponderale au nevoie de doze mai mari de acid folic și pot avea un control metabolic mai slab (diabet gestațional mai ușor).
Obezitatea la sarcină a primit mult timp prea puțină atenție din cauza îngrijorării cu privire la creșterea în greutate în timpul sarcinii. Cu toate acestea, conform cunoștințelor actuale, greutatea inițială înainte de sarcină este un factor de risc mai important decât creșterea în greutate în timpul sarcinii.
Și încă ceva: femeile foarte supraponderale au mai multe șanse să aibă probleme să rămână însărcinate. Reducerea în greutate crește semnificativ șansa de sarcină. În acest context, bandajul gastric chirurgical pare a fi problematic. Elementele nutritive importante sunt slab absorbite, iar copilul nu poate fi hrănit în mod optim.
De altfel, indicele de masă corporală este utilizat numai pentru femeile care nu sunt însărcinate sau pentru masa corporală înainte de sarcină. Creșterea normală în greutate a viitoarei mame nu are nimic de-a face cu supraponderalitatea sau obezitatea, ci apare în mod natural datorită creșterii copilului și a schimbărilor fizice.