Obezitate și comorbidități
Cu ocazia celei de-a 8-a Zilei Obezității, Priv.-Doz. Dr. med. Întrebări Ansgar Röhrborn
pe tema „bolilor concomitente ale obezității”.
Ajungi la interviu aici.
Practic în fiecare țară care nu mai este amenințată de foamete, dezavantajul acestui imens progres a fost problema obezității. Acest lucru se aplică chiar și economiilor emergente, cum ar fi India, unde o clasă superioară are acces nelimitat la tot felul de alimente, în timp ce oamenii săraci ar putea foarte bine să înfometeze. Se pare că există o amenințare imediată de a mânca în exces în întreaga lume, odată ce nevoile nutriționale de bază sunt satisfăcute.
Desigur, situația este aceeași în Germania în acest sens. În ultimii 30 de ani, în special, a existat o acumulare în creștere și astfel crește importanța obezității, o consecință a Mâncare excesivă și Stil de viata sedentar.
Această schimbare este asociată cu riscuri și costuri considerabile atât pentru indivizi, cât și pentru societate în ansamblu. Ca urmare a obezității, se dezvoltă numeroase boli care sunt direct sau indirect legate de această cauză. Acesta este cel mai ușor de înțeles Supraîncărcarea articulațiilor, care deseori necesită înlocuirea cu o articulație artificială între 40 și 50 de ani. La fel este Coloana vertebrală pe partea inferioară a căreia se sprijină o mare parte din greutatea superfluă. Discuri herniate și Purtarea articulațiilor coloanei vertebrale sunt consecința. Pancreasul este copleșit de aportul organismului adipos. Nevoia de insulină a organismului este prea mare și țesutul nu mai răspunde în mod adecvat la hormon. Din această cauză, dar nu din cauza lipsei de insulină, așa-numitul Diabetul zaharat de tip 2, la diabetul zaharat. Ca rezultat, dar și declanșat de alte mecanisme metabolice patologice, țesutul gras ficat, crește în dimensiune și funcția sa este din ce în ce mai afectată.
Deoarece acumularea de grăsime nu se găsește numai în țesutul subcutanat, ci și în cavitatea abdominală, presiunea intestinelor acoperite cu grăsime determină Mișcările de respirație ale diafragmei cu nevoi speciale. Armura mare de grăsime previne, de asemenea, mișcările de respirație ale pieptului osos, astfel încât în acest mod Funcția pulmonară a persoanelor obeze este semnificativ redusă. O creștere a Conținutul de grăsime din sânge De asemenea, duce la boli secundare în toate vasele de sânge, ceea ce este deosebit de evident în Artere coronare vizibil și în cele din urmă la Reducerea fluxului sanguin către mușchiul inimii, atac de cord și slăbiciune a mușchiului inimii poate conduce.
În plus față de aceste mecanisme ale bolii, care sunt destul de ușor de înțeles, joacă un rol și alte evoluții aparent mai complexe. Pacienții obezi reacționează mai ușor decât alte persoane plângeri astmatice, ceea ce înseamnă că bronhiile lor se contractă și oferă o rezistență mai mare la inhalare și expirație.
Sistemul nervos central are o altă influență asupra respirației la persoanele obeze. Aproape numai cu acestea apare așa-numita boală Apnee de somn. Aceasta înseamnă că pacientul încetează să respire în timp ce doarme, inițial fără să o observe, până când concentrația de oxigen din sânge scade sub un nivel critic. Abia atunci respirația începe din nou și organismul este alimentat din nou în mod adecvat cu oxigen. Această situație duce la Moartea celulelor cerebrale și trebuie să conducă la intervenția terapiei. Pacienții afectați trebuie să doarmă noaptea cu o mască care susține respirația cu ajutorul presiunii pozitive. Acest tratament nu este nici convenabil, nici plăcut, dar este important, astfel încât pacienții să poată evita simptomele zilnice ale bolii lor, și anume oboseala inadecvată și consecințele creșterii morții celulelor cerebrale.
Nici nu este dezvoltarea apneei de somn risc crescut de tumoră ușor de explicat de pacienții cu obezitate. Cu toate acestea, se știe că pacienții obezi în general prezintă un risc de aproximativ 1,5 ori de a dezvolta o tumoare malignă în comparație cu pacienții cu greutate normală. Acest risc este crescut la diferite grade pentru diferite organe. Este deosebit de pronunțat la femeile cu cancer uterin, alte tipuri de tumori sunt mai puțin afectate, dar: toate tumorile sunt mai frecvente la persoanele obeze.
Numeroasele boli concomitente descrise înseamnă că speranța de viață a pacienților obezi este în medie cu aproximativ 12 ani mai mică decât cea a persoanelor normale sau ușor supraponderale.