Obezitate și covid-19

Descarc documentul original

1. Starea cunoștințelor privind legăturile obezitate și COVID

  • Până în prezent, nu există date disponibile care să demonstreze un nivel ridicat de dovezi că infecția COVID-19 afectează persoanele cu obezitate mai mult decât altele. Cu toate acestea, nu se poate exclude că transportul viral, inclusiv la persoanele asimptomatice și mai puțin simptomatice, este crescut la persoanele cu obezitate, prin analogie cu alte infecții virale (gripa H1N1) 1
  • Primele date franceze arată că obezitatea (IMC ≥ 30 kg/m²) este un factor de risc pentru dezvoltarea formelor severe de infecție COVID-19:
  • Datele preliminare din registrul francez REVA a 63 de unități de terapie intensivă arată că din cei 769 de pacienți pentru care sunt disponibile greutatea și înălțimea, mai mult de 40% dintre persoanele cu infecție COVID-19 au un IMC ≥ 30 kg/m2 la începutul terapie intensivă.
  • Un studiu de cohortă efectuat la Spitalul Universitar din Lille arată că peste 47% dintre pacienți sunt obezi (IMC ≥ 30 kg/m2) la intrarea în terapie intensivă și că obezitatea severă (IMC ≥ 35 kg/m2) crește semnificativ riscul de intubație la pacienții spitalizați în terapie intensivă pentru pneumonie severă COVID-19, indiferent de vârstă, hipertensiune arterială și diabet²

AFERO, precum societățile învățate europene (Asociația Europeană pentru Studiul Obezității, EASO), americane (The Obesity Society, TOS) și internaționale (World Obesity Federation, WOF) consideră, prin urmare, obezitatea ca fiind un factor de risc pentru formele severe de infecție COVID-19 . Colectarea datelor privind greutatea și înălțimea (indicele de masă corporală) este, prin urmare, fundamentală pentru evaluarea riscului persoanelor aflate în situație de obezitate, severitatea infecției crescând odată cu gradul de corpulență de-a lungul unui continuum din studiul de la Lille.

severe infecție COVID-19

2. Recomandări privind infecția cu COVID-19 și obezitate

  • Respectarea strictă a măsurilor de izolare și de barieră este esențială pentru toate persoanele cu obezitate și nu numai cei cu obezitate de gradul 3 (IMC ≥ 40 kg/m2). Cei apropiați de persoanele cu obezitate trebuie, de asemenea, să respecte scrupulos măsurile de izolare și măsurile de barieră în vigoare: https://solidarites-sante.gouv.fr/
  • O oprire derogatorie a muncii ar putea fi oferită unei persoane aflate în situație de obezitate, în același mod ca o persoană cu ALD recunoscută ca fiind expusă riscului unei forme severe de infecție COVID-19, de către medicul curant sau alt medic, dacă acesta consideră că condițiile de muncă nu permit respectarea strictă a măsurilor de barieră.
  • Dacă se suspectează infecția COVID-19 la o persoană cu obezitate, utilizarea testului de diagnostic PCR ar trebui facilitată, având în vedere riscul crescut al unei forme severe de infecție COVID-19. . Ca și în populația generală, unii pacienți pot fi mai puțin simptomatici sau pot prezenta doar simptome digestive3. Testul de diagnostic trebuie făcut dacă există vreo îndoială. În cazul unei imagini foarte sugestive a infecției COVID-19 și a unui test negativ, ar trebui efectuată o scanare toracică, conform recomandărilor actuale.