Obezitate Un factor de risc pentru boala coronariană severă
04.06.2020 Terapie chirurgicală generală Dr. med. Thomas Köstler și Dr. med. Andreas Andreou

Se știe că obezitatea este un factor de risc pentru numeroase boli.
Riscul de a suferi un accident vascular cerebral sau un atac de cord este mai mare la pacienții obezi comparativ cu cei cu greutate normală. Anumite tipuri de cancer (de exemplu, cancer de colon sau cancer de sân) sunt, de asemenea, mai frecvente la pacienții obezi decât la persoanele cu greutate normală. Un sfert bun dintre persoanele supraponderale suferă, de asemenea, de diabet zaharat de tip 2 (boala zahărului), semnificativ mai mult decât este cazul persoanelor cu greutate normală.
Ce știu foarte puțini oameni: infecții cu viruși, de ex. B. Infecțiile cu Corona (Covid-19) sunt adesea mai severe la persoanele supraponderale decât la persoanele cu greutate normală.
Multe studii arată: Persoanele supraponderale prezintă un risc ridicat de complicații și o rată crescută de deces din cauza Covid-19.
- Studiile arată că persoanele cu un indice de masă corporală mai mare de 30 sunt de două ori mai susceptibile de a fi internate în spital decât pacienții de aceeași vârstă cu greutate normală.
- Persoanele cu un indice de masă corporală mai mare de 35 au nevoie de tratament medical intensiv de trei ori mai des decât persoanele cu greutate normală.
De aceea, Oficiul Federal Elvețian pentru Sănătate Publică (BAG) a clasificat pacienții obezi drept pacienți cu risc.
De ce este asta?
Studiile epidemiologice cunoscute arată că persoanele obeze au mult mai multe șanse să sufere de diabet de tip 2 (boala zahărului) și sunt mai susceptibile la multe boli infecțioase.
Diferite studii arată o incidență (frecvență) mai mare a infecțiilor respiratorii la persoanele supraponderale comparativ cu persoanele slabe.
Se știe că obezitatea provoacă activarea subtilă, dar cronică a sistemului nostru imunitar și promovează o stare de boală extrem de inflamatorie. Această stare de activare constantă reduce și slăbește răspunsul celulelor noastre imune la infecții. În cele din urmă, acest lucru poate duce la complicații mai severe în timpul unei infecții. De exemplu, prezența obezității are ca rezultat un răspuns întârziat și direct la o infecție cu virus gripal (virusuri gripale).
Mai presus de toate „grăsimea de pe burtă”, care apare predominant la bărbați, este foarte „hormon-activă” și menține starea inflamatorie cronică ușoară în corpul descris mai sus.
Obezitatea, mai ales dacă grăsimea este în abdomen (în special la bărbați), duce la o scădere a volumului pulmonar, ceea ce duce la un model de ventilație mai restrictiv în spirometrie (procedură medicală pentru măsurarea și înregistrarea volumului pulmonar sau al mareei și a vitezei de curgere a aerului) Evaluarea funcției pulmonare). Aceasta înseamnă că, dacă plămânii sunt deteriorați de o infecție, aceștia au mai puține „rezerve” decât cele ale pacienților cu greutate normală. Acest lucru ar explica de ce Covid-19 crește riscul de ventilație mecanică în cazul obezității.
Obezitatea cauzează adesea hipertensiune arterială. Hipertensiunea arterială cronică dăunează inimii și vaselor de sânge. Hipertensiunea arterială este asociată cu un risc crescut ca infecția cu Covid-19 să ducă la moarte.
Sunt necesare mai multe studii pentru a confirma relația exactă dintre obezitate și complicațiile Covid-19. Ceea ce nu ne putem pune la îndoială este faptul că persoanele supraponderale prezintă un risc crescut de complicații și o rată crescută a mortalității de la Covid-19. Obezitatea este o afecțiune care dă naștere la alte afecțiuni. Prin urmare, o terapie timpurie și durabilă a obezității este o măsură preventivă pentru multe alte comorbidități care pot apărea în timp. Cu o reducere a greutății, vă îmbunătățiți și apărarea corpului.
Tratamentul durabil al obezității cu ajutorul asistenței profesionale (non-chirurgicale sau chirurgicale) vă poate îmbunătăți semnificativ starea de sănătate și vă puteți reduce riscul de deces pentru multe comorbidități.
Un articol al Dr. med. Thomas Köstler, șeful Centrului pentru obezitate și Dr. med. Andreas Andreou, medic principal, clinică chirurgicală