Obezitatea crește riscul de cancer de prostată agresiv

Obezitatea (obezitatea) nu este în general sănătoasă. La bărbați, însă, prea multe kilograme pot crește riscul de cancer de prostată avansat cu un prognostic slab. Cel puțin asta sugerează un nou studiu american. De la Ingrid Müller

Obezitatea este un pericol pentru sănătate pentru bărbați - și femei. Lista bolilor care pot fi atribuite obezității este lungă. Obezitatea crește riscul de diabet de tip 2, boli cardiovasculare (calcificare vasculară, infarct), ficat gras sau probleme articulare. Ca să nu mai vorbim de consecințele emoționale ale prea multor kilograme pe stomac, șolduri, fund și picioare. Dar obezitatea (adipozitatea) este asociată și cu unele tipuri de cancer. De ani de zile bărbații (și femeile) din Germania se îngrașă în mod egal. Potrivit Institutului Robert Koch, astăzi aproximativ două treimi dintre bărbați (67%) sunt supraponderali. Și 23 la sută dintre bărbați sunt chiar obezi.

Dar multe kilograme pot crește aparent riscul de cancer de prostată agresiv, potrivit cercetătorilor de la Harvard T.H. Școala de sănătate publică Chan, Boston, Massachusetts, a aflat acum. Grăsimea din burtă și slănina de pe coapse par a fi deosebit de periculoase. Rezultatele pot duce la o mai bună înțelegere a modului în care obezitatea și cancerul de prostată sunt exact legate - și deschid noi posibilități pentru terapii, scriu cercetătorii. Ei au publicat rezultatele studiului în ediția online a revistei CANCER a American Cancer Society.

Calculator IMC: Ești prea gras?

IMC este coeficientul de greutate și înălțime pătrat (kg/m²). Exemplu: IMC-ul unui bărbat înalt de 1,85 m cu 95 kg este de 27,8 kg/m² (95 kg împărțit la 1,85 x 1,85 m²)

Dimensiunea taliei - cât de mare poate fi?

Nu numai IMC, ci și circumferința taliei joacă un rol în riscul de boli:

Bărbați: circumferința taliei ar trebui nu mai mult de 94 cm Cantitate. Mai mult de 102 cm înseamnă un risc cardiovascular crescut.
Femei: Mai puțin de 80 cm Circumferința taliei este încă considerată sănătoasă. Dacă este mai mare de 88 cm, riscul de boli cardiovasculare este crescut.

Obezitatea și cancerul de prostată - legătură periculoasă

Studiile anterioare sugeraseră că obezitatea la bărbați este legată de un risc crescut de cancer de prostată avansat și de un prognostic mai slab. Dar nu numai faptul obezității, ci și distribuția grăsimilor în organism ar putea fi un jucător important în cancerul de prostată, așa cum a demonstrat acum noul studiu american. În orice caz, Fondul Mondial de Cercetare a Cancerului scrie: „Există dovezi puternice că supraponderalitatea și obezitatea cresc riscul de cancer de prostată avansat”.

1.832 de bărbați din Islanda au luat parte la studiul SUA, care aveau în medie 67 de ani și erau observați timp de 13 ani. Cercetătorii Barbra Dickerman au analizat distribuția grăsimii la bărbați folosind tomografia computerizată (CT). Imaginile CT facilitează vizualizarea locului în care s-a acumulat grăsimea. În plus, au determinat indicele de masă corporală (IMC) și au măsurat circumferința șoldului. IMC-ul participanților la studiu a fost între 24,5 și 29,3 kg/m². Procentul mediu de grăsime corporală a fost de 18,8-25,1%. În plus, au determinat profilul individual de risc al bărbaților pentru cancer de prostată. Ei au estimat probabilitatea unui viitor diagnostic de cancer de prostată și riscul de a muri de cancer de prostată la fiecare bărbat.

IMC: greutate normală, supraponderalitate sau obezitate?

Grăsimea pe stomac și pe coapse este deosebit de riscantă

Pe parcursul studiului, 172 de bărbați au dezvoltat cancer de prostată. La 43 de bărbați, cancerul de prostată a fost deosebit de agresiv, iar scorul Gleason a fost ≥ 8. Bărbați. Și 31 de bărbați au murit în cele din urmă din cauza bolii lor. Cercetătorii leagă acum obezitatea de rezultatul cancerului de prostată.

Bărbații în care grăsimea s-a acumulat în anumite zone au trăit, se pare, o viață deosebit de riscantă: ca grăsime abdominală care înconjoară organele ca un strat gros de grăsime (grăsime viscerală) și ca slănină pe coapse direct sub piele. Aveau un risc crescut de cancer de prostată avansat și că cancerul a fost fatal. Această legătură se aplica tuturor bărbaților.

Medicii au clasificat mult timp grăsimea abdominală ca fiind deosebit de periculoasă, deoarece este activă hormonal și produce mesageri inflamatori, citokinele. În special, bărbații poartă adesea multă grăsime pe stomac. Distribuția grăsimilor pare să joace un rol în agresivitatea cancerului de prostată. „Este posibil ca cantități mari de grăsime abdominală să fie un marker pentru un mediu hormonal care influențează și riscul de cancer de prostată avansat”, explică Dickermann.

Așa cum era de așteptat, lucrurile nu arătau mai bine pentru parametrii indicelui de masă corporală și circumferința șoldului: un IMC ridicat și o circumferință mare a șoldului au fost, de asemenea, asociate cu un risc crescut de cancer de prostată agresiv și un prognostic nefavorabil.

Cancer de prostată: bărbații cu IMC mai mic prezintă un risc deosebit

Cercetătorii au găsit o altă conexiune interesantă atunci când au găsit bărbați cu IMC ridicat și scăzut (IMC chiar mai pronunțat ", explică Dickerman. Deși valoarea informativă a analizei datelor din acest subgrup este limitată, este un indiciu important pentru cercetări suplimentare.

Acum sunt necesare mai multe studii pentru a examina influența distribuției grăsimilor în organism asupra dezvoltării cancerului de prostată. Studiile care au înregistrat doar IMC sau circumferința șoldului pot să nu fie suficiente, deoarece anumite subgrupuri de bărbați care pot fi pacienți cu risc crescut nu sunt deloc înregistrate. „Acest lucru ar putea explica, de asemenea, de ce rezultatele studiilor anterioare privind obezitatea și cancerul de prostată sunt atât de contradictorii”, spun cercetătorii.

Preveniți obezitatea de la o vârstă fragedă

Deci, cum pot ajuta medicii bărbații cu obezitate? Celina H. Shirazipour și Stephen J. Freedland, de la Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, California abordează această întrebare într-un articol însoțitor. Este importantă o schimbare a stilului de viață cu o dietă sănătoasă și exerciții fizice regulate. Și chiar înainte de a fi diagnosticați cu cancer de prostată - ca o măsură preventivă, ca să spunem așa.

Pot bărbații să prevină cancerul de prostată?

Autorii scriu: „Dieta și activitatea fizică sunt cruciale pentru a fi supraponderali și obezi. Prin urmare, măsurile de scădere în greutate la copii, adolescenți și adulți tineri ar trebui să vizeze alegerile stilului de viață pentru a reduce riscul de cancer de prostată ulterior. „Combinația între alimentație sănătoasă și sport pare să fie cea mai eficientă.” În viitor, creaturile masculine ar putea ucide mai multe păsări cu o singură piatră.

umfla

Dickerman B. și colab. Distribuția grăsimii corporale în imagistica tomografică computerizată și riscul și mortalitatea prin cancer de prostată în studiul AGES-Reykjavik, publicat pentru prima dată: 10 iunie 2019, https://doi.org/10.1002/cncr.32167
Shirazipour CH, Freedland SJ. Obezitate, adipozitate viscerală și cancer de prostată: Care este rolul intervențiilor în stilul de viață? Prima publicare: 10 iunie 2019, https://doi.org/10.1002/cncr.32165
Fondul Mondial de Cercetare a Cancerului, https://www.wcrf.org/dietandcancer/prostate-cancer
Universitätsmedizin Leipzig, IFB Boli ale obezității: Nu toate grăsimile sunt la fel (accesat: 16.6.2019)
Societatea germană de obezitate: indicele de masă corporală, IMC (accesat: 16 iunie 2019)
Institutul Robert Koch (RKI): supraponderalitate și obezitate (accesat: 16 iunie 2019)

Factori de risc pentru cancerul de prostată

Care sunt cauzele și factorii de risc cunoscuți pentru cancerul de prostată? Privire de ansamblu!

Terapie focală pentru cancerul de prostată - pentru care omul?

Terapia focală nu tratează întreaga prostată, ci doar distruge în mod deliberat focarele de cancer. Pe de altă parte, țesutul înconjurător este scutit. Dar se pare că este potrivit pentru mai puțini bărbați decât se aștepta.