Obezitatea determină tensiunea arterială, glicemia și colesterolul
Sâmbătă, 23 noiembrie 2013
Boston - Nu doar kilogramele în plus fac din excesul de greutate și obezitate un risc pentru inimă și circulație. Conform unei meta-analize din Lancet (2013; doi: 10.1016/S0140-6736 (13) 61836-X), pericolul mai mare vine din creșterea însoțitoare a tensiunii arteriale, a zahărului din sânge și a colesterolului.
Excesul de greutate și obezitatea cresc în majoritatea țărilor lumii. Epidemiologii vorbesc despre o pandemie și avertizează asupra consecințelor. Deoarece supraponderalitatea și obezitatea sunt asociate cu un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare, cum ar fi atacurile de cord sau accidentele vasculare cerebrale. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că rezervele în creștere de grăsime sunt singura cauză a bolilor vasculare aterosclerotice, care stau la baza majorității bolilor cardiovasculare.
Majoritatea persoanelor supraponderale și obeze prezintă riscuri suplimentare pentru viață, printre care hipertensiunea arterială, hiperglicemia și hipercolesterolemia sunt cel mai ușor de înțeles. Acest lucru a permis unei echipe de epidemiologi de la Harvard School of Public Health din Boston, Imperial College London și Universitatea din Sydney să separe și să evalueze factorii individuali. În metaanaliza a 97 de studii prospective de cohortă cu 1,8 milioane de participanți, „Sarcina globală a factorilor de risc metabolici pentru colaborarea cu boli cronice (efectele mediate de IMC)” ajunge la următoarea concluzie:
Hipertensiunea arterială este cel mai mare factor de risc
Aproape jumătate (46 la sută) din riscul de atac de cord cauzat de supraponderalitate și obezitate și două treimi din riscul de accident vascular cerebral (76 la sută) pot fi atribuite celor trei factori de risc însoțitori hipertensiune arterială, hiperglicemie și hipercolesterolemie. Hipertensiunea arterială are cea mai mare influență. Numai acesta reprezintă 31% din atacurile de cord și 65% din accidentele vasculare cerebrale asociate cu supraponderalitatea și obezitatea. Conexiunile erau valabile pentru toate continentele și pentru toate grupurile etnice.
Echipa lui Goodarz Danaei de la Școala de Sănătate Publică din Harvard a ajuns la concluzia că tratamentul consecvent al hipertensiunii, hiperglicemiei și hipercolesterolemiei poate reduce semnificativ numărul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Aceasta este, de asemenea, experiența din studiile clinice randomizate privind terapia celor trei tulburări de sănătate (posibil cu excepția hiperglicemiei, unde au existat mai multe studii cu rezultate dezamăgitoare în ultimii ani).
Cu toate acestea, studiul actual arată, de asemenea, că jumătate din evenimentele cardiovasculare asociate cu supraponderalitatea și obezitatea trebuie să aibă o cauză diferită. Deoarece simplul fapt că s-au creat rezerve de grăsime nu ar trebui să fie o cauză a infarctului și accidentului vascular cerebral, trebuie să existe și alte circumstanțe însoțitoare.