Obezitatea legată de inflamația sistemului imunitar Calea medicală de urmat
Un studiu publicat pe 26 iulie în Science arată importanța sistemului imunitar în prevenirea obezității. Dar principalii factori rămân abundența alimentelor și un stil de viață sedentar.
Guy-André Pelouze
Guy-André Pelouze este chirurg la Perpignan.
Pasionat de progresele extraordinare în specialitatea sa timp de o jumătate de secol, el a rămas foarte atent la condițiile de practică și la evoluția sistemului care condiționează calitatea îngrijirii.
Atlantico: Când doi oameni mănâncă aceeași pizza de 3.000 de calorii, de exemplu, corpurile lor absorb cantități diferite de energie. De ce unele sisteme digestive sunt mai eficiente decât altele în extragerea caloriilor din alimente ?
Caloriile de pe etichetă? O indicație foarte vagă (https://www.theatlantic.com/health/archive/2016/05/the-number-to-avoid-on-the-new-nutrition-labels/483914/)
Primul punct este să știm că pentru aceeași cantitate de calorii pe etichetă, produsele nu sunt aceleași. Într-adevăr, numărul de calorii este calculat din tabele și nu este măsurat într-un cuptor calorimetric. Atunci organismul este foarte diferit de un cuptor calorimetric. Iată cel puțin două fapte care explică de ce calculele calorii recomandate sunt false. Este atât de adevărat încât FDA oferă companiilor alimentare o marjă de manevră în ceea ce privește acuratețea caloriilor indicate pe etichetele ambalajului: 20% în ambele direcții. Aceasta înseamnă că, dacă o etichetă conține 200 de calorii pe porție, ar putea reprezenta 240 de calorii sau 160 de calorii sau un număr între ele. În exemplul dvs., aceasta înseamnă între 3600 și 2400 de calorii. Acest lucru nu înseamnă că caloriile nu contează, ci că indicațiile disponibile pentru noi, în calitate de consumatori, sunt foarte aproximative și că, prin urmare, este inutil să numărăm caloriile în speranța de a vă îmbunătăți dieta.
Produsele alimentare sunt foarte diferite între ele
Apoi, se pune problema gătitului, cu cât temperatura de gătire este mai mare, cu atât vor fi absorbite mai multe calorii, deoarece alimentele sunt fragmentate sau transformate prin gătit. În același timp, vitaminele sensibile la căldură au dispărut. Ceea ce a fost util de-a lungul istoriei anterioare a omenirii, unde caloriile erau rare, devine acum dăunător.
Digerarea necesită energie și, ne pare rău, substanțele nutritive nu sunt create egale.
Digestia ia substanțe nutritive, nu calorii. Acești nutrienți pot fi o sursă de energie sau componente ale moleculelor organice care sunt utilizate pentru a construi structurile celulei și ale corpului. Fără a intra în detalii, procesul de digestie necesită energie la nivel celular pentru reacțiile enzimatice, dar și la nivel sistemic, deoarece fluxul sanguin din tractul digestiv este foarte crescut, organele digestive se contractă, secrețiile salivare, gastrice, pancreatice și intestinale. sunt intense. Proteinele consumă cea mai mare energie pentru a fi digerate (20 până la 30% din totalul caloriilor proteice consumate merg să o digere). Urmează carbohidrații (5-10%) și grăsimile (0-3%). Deci, dacă consumi 100 de calorii din proteine, corpul tău folosește de la 20 la 30 de calorii pentru a digera și a absorbi acea proteină.
Tractul digestiv
este util să se ia în considerare sistemul digestiv al individului. Calitatea digestiei depinde de funcționalitatea întregului tract digestiv, de secreția de acid de către stomac, de abilitățile motorii ale stomacului care frământă bolusul alimentar, de secreția pancreasului exocrin cu amilază, dar, de asemenea, de pancreasul endocrin cu insulină și glucagon, secreția din tractul digestiv în sine, deoarece intestinul subțire secretă peptide care influențează foarte mult digestia. Această funcționalitate a tractului digestiv se deteriorează odată cu înaintarea în vârstă, motiv pentru care trebuie să fim atenți la nutriția persoanelor în vârstă care vor absorbi mult mai puțini nutrienți decât tinerii.
Creșterea în greutate pentru o dietă echivalentă, de exemplu la un cuplu, este diferită: este flora?
Aceasta este întrebarea clasică și trebuie mai întâi să punem la îndoială mici diferențe cantitative și calitative care după un an fac diferențe mari de greutate.
Cu toate acestea, toată digestia dintr-o bună parte a intestinului subțire și a colonului și rectului va implica un al treilea factor, care este flora intestinală. Această floră intestinală este de fapt un al doilea organism care trăiește în simbioză cu individul care o găzduiește. Această floră este profund diferită în funcție de dieta aleasă de individ. Interferă cu digestia, sațietatea ... Nu știm cum să o explorăm în clinici și cu multe tipuri de bacterii este destul de complexă. În acest sens, puținele laboratoare care pretind că fac o analiză funcțională globală a scaunelor dvs. sunt departe de a putea face o interpretare.
Printre variabilele care pot explica capacitățile de conversie a caloriilor unui individ, sistemul imunitar ocupă un loc decisiv. Care este relația dintre creșterea în greutate și cantitatea de microbi din organism? ?
Trebuie să faceți distincția între flora intestinală și sistemul imunitar.
Flora intestinală este un set de microorganisme care trăiesc în simbioză cu organismul nostru. Acesta este 2% din greutatea noastră sau 1,4 kg pentru un adult de 70 kg. Dar nu este doar tractul digestiv! Avem floră cutanată, floră în căile respiratorii superioare și sunt foarte importante. Cu toate acestea, flora nu este o lume a urșilor de îngrijire microscopică, compoziția ei depinde de mulți factori și mai ales de un echilibru competitiv care nu permite proliferării niciunei specii în detrimentul tuturor celorlalte și, prin urmare, al gazdei. În acest context, celulele imune joacă un rol.
Sistemul imunitar este un organ omniprezent care îndeplinește funcții complexe de informații, poliție și securitate legate de integritate și identitate individuală, altfel murim destul de repede. Este atât apărarea noastră împotriva microorganismelor agresive sau celulelor canceroase, cât și garanția noastră că apărarea noastră respectă celulele normale. Tractul digestiv este unul dintre punctele de întâlnire dintre sistemul imunitar și lumea microorganismelor, învățarea toleranței și a atacului se face și acolo (https://science.sciencemag.org/content/351/6279/1296).