Obezitatea nu vă expune neapărat la boli cardiovasculare, cel puțin nu din cauza

Profesorul Michel Pinget

cardiovasculare

În ultimul număr, v-am povestit despre progresul uriaș pe care analizele multiple de date îl permit să clasificați mai bine diabetul și să personalizați tratamentele. Aceeași abordare va fi, fără îndoială, foarte utilă pentru o mai bună identificare a riscurilor, în special cardiovasculare, descrise la subiecții obezi. O publicație foarte recentă * publicată în prestigioasa revistă Cell Metabolism, rezultatul muncii comune a echipelor americane, britanice și elvețiene, deschide această nouă cale.

Excesul de greutate este o situație care se confruntă în prezent cu o dezvoltare epidemică în lume:

  • 39% din populație este supraponderală astăzi (IMC - Indicele de masă corporală între 25 și 30)
  • 13% într-o stare de obezitate reală (IMC> 30).

Amintiți-vă că o greutate normală este definită de un IMC (indicele de masă corporală, adică un raport între greutatea în kilograme și pătratul înălțimii în metri) situată între 18 și 25 de ani. Obezitatea este considerată piatra de bază a diabetului. și boli metabolice, dar este, de asemenea, asociat cu apariția bolilor cardiovasculare.

Greutatea în exces este singura, cel puțin cea principală, responsabilă de aceste repercusiuni ale obezității ? Datele recente par, de fapt, să pună sub semnul întrebării această relație directă, unele persoane cu obezitate neavând un risc cardiovascular crescut, ceea ce duce la conceptul de „obez sănătos”.

Studiul condus de Elizabeth T. Cirulli a implicat 2 populații europene: 2.575 subiecți din cohorta TwinUK și 427 din cohorta nucleului sănătății. Studiul a analizat 3 informații cheie, și anume: riscul genetic, modificările IMC și metabolomul. Metabolomul este un set de 307 parametri biologici măsurați de 3 ori în timpul monitorizării, în principal parametrii lipidelor, carbohidraților, proteinelor și vitaminelor. În cele din urmă, s-au limitat la monitorizarea a 49 dintre acești metaboliți.

Mai întâi analizează populația în funcție de greutatea pacienților și constată că:

  • în general, metabolomul subiecților obezi diferă de cel al subiecților sănătoși prin anomalia unuia sau mai multora dintre acești 49 de metaboliți, în principal parametrii lipidici și proteici, precum și acidul uric;
  • aceste anomalii la obezi nu par a fi determinate genetic și, din moment ce evoluează odată cu creșterea în greutate, sunt în mod clar consecința creșterii în greutate și nu cauza;
  • aceste anomalii metabolice sunt, mult mai mult decât excesul de greutate și riscul genetic, responsabile de bolile cardiovasculare asociate cu obezitatea.