Obezitatea și sindromul metabolic la copii și adolescenți
(10.09.2004) Frecvența și amploarea supraponderalității severe (obezitate) la copii și adolescenți cresc în mod dramatic. Efectele asupra sindromului metabolic (sindrom metabolic cu hipertensiune arterială, tulburări ale metabolismului lipidic, toleranță afectată la glucoză sau diabet) și factorii de risc pentru bolile cardiovasculare din această grupă de vârstă nu au fost încă investigate foarte mult.
Efectul diferitelor manifestări ale obezității asupra frecvenței sindromului metabolic și efectele asupra diferiților parametri metabolici și factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare (rezistența la insulină, proteina C reactivă și adiponectina) au fost investigate la un număr mare de copii și adolescenți.
Un test standard de toleranță la glucoză a fost efectuat pe 439 de copii și adolescenți obezi, 31 supraponderali și 20 cu greutate normală cu vârsta cuprinsă între 10,5-13,1 ani. În plus, au fost examinați indicele de masă corporală, tensiunea arterială, valorile grăsimilor, proteinele C reactive și nivelurile de adiponectină.
Rezultatele au arătat că incidența sindromului metabolic crește odată cu gradul de obezitate și ajunge la 50% la copiii cu obezitate severă. Fiecare creștere cu jumătate de unitate a indicelui de masă corporală a fost asociată cu un risc crescut de sindrom metabolic atât la persoanele supraponderale, cât și la cele obeze.
Pe măsură ce crește gradul de obezitate, proteina C reactivă crește ca un marker al inflamației, în timp ce nivelurile de adiponectină scad ca biomarker al sensibilității la insulină.
Incidența sindromului metabolic este foarte mare la copiii și adolescenții obezi și crește odată cu gradul de obezitate. Factorii de risc și biomarkerii pentru bolile cardiovasculare sunt deja prezenți în mod clar în această grupă de vârstă tânără.
Dr. med. Jolanda Schottenfeld-Naor, Centrul German de Diabet la Universitatea Heinrich Heine Düsseldorf, Clinica Germană de Diabet
Obezitatea și sindromul metabolic la copii și adolescenți. Weiss R., Dziura J., Burgert T.S., Tamborlane W.V., Taksali S.E., Yeckel C.W., Allen K., Lopes M., Savoye M., Morrison J., Sherwin R. S., Caprio S.N Engl J Med 2004; 350: 2362-2374, 3 iunie 2004