Contractarea amebiazei în timpul actului sexual; Realități biomedicale
Amebiaza este o boală parazitară care este rampantă la tropice și subtropice, mai general în regiunile cu condiții sanitare precare. Această boală este de obicei asociată cu pericolul fecal (contaminarea fecală a alimentelor sau a mâinilor). Au existat, de asemenea, rapoarte de transmitere la bărbați care fac sex cu bărbați. O singură specie de amebă patogenă, Entamoeba histolytica, este responsabilă de această patologie, care este a treia boală parazitară cea mai mortală, după malarie și bilharzia.
Infecția este adesea asimptomatică, dar amebiaza poate duce la multe complicații. Dintre cei infectați, 10-20% dezvoltă semne severe ale bolii. În fiecare an, între 40.000 și 100.000 dintre aceștia mor, în principal în regiunile calde și sărace ale lumii, în special în Asia de Sud-Est, precum și în Africa de Sud-Est și de Vest, în America Centrală și America de Sud, unde condițiile igienice și precaritatea tratamentului apelor uzate sistemele favorizează circulația și transmiterea amibei. Aproximativ 10% din populația lumii se crede că este infectată cu amoebe din genul Entamoeba.
La nivel global, există aproximativ 500 de milioane de persoane infectate cu paraziți și zeci de mii de oameni mor în fiecare an de colită fulminantă (inflamație a colonului) sau de abces hepatic. Disenteria amebică apare atunci când parazitul invadează peretele intestinal. Ulterior, abcesele se pot dezvolta în ficat sau, mai rar, în plămâni sau creier, după migrarea amibelor prin fluxul sanguin.
Amebiază nativă
Specialiștii francezi în boli infecțioase au raportat pe 10 mai 2019 în jurnalul online BMJ Case Reports despre cazul unui bărbat în vârstă de 67 de ani care a prezentat amebiază hepatică și intestinală când nu a vizitat niciodată o țară din afara Europei. A fost internat la Spitalul Universitar Dijon Bourgogne pentru dureri hepatice și febră.
Istoricul său clinic datează de șase luni. Pacientul a prezentat apoi diaree sângeroasă (5-10 scaune pe zi), dar nu a fost febril. A așteptat trei luni înainte de a decide să vadă un medic generalist. Analiza scaunului (cultura scaunului) este negativă. Tratamentul cu antibiotice este prescris, dar nu are efect.
Trei luni mai târziu, bărbatul s-a prezentat la camera de urgență a spitalului cu durere în abdomenul superior drept, asociată cu o febră care începuse cu două zile mai devreme. Temperatura corpului său este de 38,5 ° C. Frecvența cardiacă de 110 bătăi pe minut. În plus, acest pacient a slăbit 5 kg în ultimele șase luni. El este seronegativ pentru virusul SIDA (HIV).
Scannerul abdominal dezvăluie două abcese hepatice de 5,8 cm și 6,7 cm în diametru. Există, de asemenea, semne de inflamație a colonului (colită cronică), anus și rect (anorectită).