Obezitatea, un dușman necunoscut al rinichilor noștri
Insuficiența renală este adesea descoperită prea târziu, în timp ce screening-ul este simplu și nu foarte restrictiv.
Publicat pe 03/06/2017 la 18:23, actualizat pe 03/08/2017 la 14:23
Rinichii sunt organe discrete. Chiar și atunci când sunt agresați, reușesc pentru o perioadă foarte lungă de timp să compenseze și să purifice în continuare sângele care trece prin ele, eliminând toxinele din corp în urină. Dar când acestea sunt epuizate și, în cele din urmă, îngheață, este o dramă metabolică, cu un risc letal iminent. Apoi, este necesar să se recurgă rapid la dializă, o tehnică care constă în devierea fluxului de sânge într-un aparat de purificare de mai multe ori pe săptămână, timp de câteva ore; acesta este cazul pentru 44.400 de pacienți aflați în prezent în Franța. Cealaltă opțiune este transplantul; 35.000 de persoane din Franța trăiesc cu un rinichi transplantat.
Printre patologiile care pot duce la insuficiență renală, obezitatea, tema aleasă anul acesta pentru Ziua Mondială a Rinichiului pe 9 martie, coordonată în Franța de Fundația pentru rinichi. Legăturile dintre obezitate și insuficiență renală au rămas de mult nerecunoscute. Excesul de greutate este adesea însoțit de boli care afectează în mod direct rinichii, inclusiv hipertensiunea arterială și diabetul, cele două cauze principale ale bolii renale în stadiul final. Astfel, două treimi dintre persoanele hipertensive sunt obeze. „Obezitatea crește în țara noastră și induce probleme cardiovasculare și diabet, care sunt extrem de dăunătoare pentru rinichi”, își face griji prof. Renato Monteiro, care conduce Centrul de Cercetare a Inflamării Inserm. -CNRS al Spitalului Bichat (Asistență Publică-Paris) Spitale).
„Reducerea în greutate este eficientă în prevenirea sau limitarea consecințelor renale ale obezității”
Prof. Maurice Laville, președinte al Fundației pentru rinichiÎnsă rinichii suferă de exces de grăsime, chiar și atunci când nu există diabet sau hipertensiune. Fie obezitatea crește direct presiunea asupra rinichilor prin infiltrarea în organ, fie o face prin obezitate abdominală. Obezitatea induce, de asemenea, modificări ale glomerulilor renali, aceste structuri microscopice în care are loc filtrarea sângelui. Acestea par mărite, de parcă ar fi trebuit să lucreze mai mult. Modificări care apar foarte devreme, în timp ce hipertensiunea arterială este încă moderată și în absența diabetului, semn că boala renală începe mult mai repede decât s-ar putea crede. „Reducerea în greutate, obținută prin dietă, activitate fizică regulată și, în unele cazuri, prin intervenții chirurgicale bariatrice, este eficientă în prevenirea sau limitarea consecințelor renale ale obezității”, subliniază profesorul Maurice Laville, președintele Fundației pentru rinichi.
Importanța detectării precoce.
Dar indiferent dacă este sau nu obezitate, trebuie să vă ascultați mai bine rinichii. Pentru că, în ciuda discreției lor, ei „vorbesc” fără a fi auziți întotdeauna. Acesta este cazul, de exemplu, când un copil începe să bea (și să urineze!) Câțiva litri pe zi, lucru pe care părinții îl observă adesea. Producția de rinichi crește deoarece copilul începe diabetul de tip 1 (dependent de insulină) și pierde zahăr în urină. Cu toate acestea, zahărul transportă cu sine moleculele de apă care ar fi trebuit reciclate în mod normal. De aici și setea! De asemenea, copilul poate pierde în greutate, poate fi obosit sau se poate plânge de dureri de stomac. Alteori, rinichii nu mai pot elimina suficientă sare, așa cum se întâmplă în sindromul nefrotic. Identificabil atunci când copilul prezintă ochi pufosi dimineața și umflături difuze, în special ale gleznelor, în timpul zilei.