Obstrucția intestinală cauzează, simptome, tratament vital

Prelucrarea în tractul nostru gastro-intestinal are loc de obicei complet neobservată - dar dacă acolo apare un blocaj, rezultatul este o obstrucție intestinală care pune viața în pericol, cunoscută și sub numele de „ileus”. Vă explicăm simptomele, tratamentul și cauzele.

Ce este o obstrucție intestinală?

Prin obstrucție intestinală se înțelege asta Întreruperea pasajului intestinal vital. Din cauza unui blocaj, conținutul intestinului nu mai poate fi transportat mai departe. Asta înseamnă: pulpa alimentară nu se mai folosește, ci se acumulează într-un anumit loc. Această ocluzie poate apărea practic în diferite părți ale intestinului. Se face distincția între colon și ileusul intestinal subțire. Tratamentul imediat la medic sau spital este necesar dacă aveți simptome. Deoarece un ileus este acut și poate avea consecințe grave. Pe de o parte, constipația poate duce la o creștere puternică a bacteriilor intestinale, ceea ce are ca rezultat o presiune masivă a pereților intestinali prin congestie și formarea de gaze. Pe de altă parte, circulația sângelui este modificată, ceea ce poate duce la moartea persoanei afectate de sete. Complicații suplimentare pot apărea din cauza aportului insuficient de sânge la intestin. Consecințele pot fi moartea diferitelor regiuni ale intestinului.

Cauzele obstrucției intestinale?

Posibilele declanșatoare ale unui ileus sunt foarte diverse. Cel mai adesea, ileusul este declanșat de o cauză mecanică. Intestinul este fie deranjat de influențe externe, fie de un obstacol (de exemplu, o aderență) blochează trecerea intestinală. Acest lucru apare adesea după o intervenție chirurgicală la nivelul intestinului. Inflamația peretelui intestinal poate promova, de asemenea, o obstrucție intestinală. Cu toate acestea, în 60 la sută din cazuri, cauza constipației este o tumoare pe colon. Practic, se poate face o distincție între o cauză mecanică (ileus mecanic) și o cauză funcțională (ileus paralitic).

Ileus mecanic
În ileusul mecanic, un obstacol asigură de obicei că pasajul intestinal este îngustat. De exemplu, printr-o minge de gunoi de grajd, a Meconium sau pur și simplu de unul corp strain. Dacă există o boală a vezicii biliare, o piatră biliară mare o poate bloca și ea. Dacă există o îngustare în intestin, de exemplu pe o Tumora intestinală sau boala Crohn, aceasta poate declanșa și un ileus. De multe ori un ileus mecanic este unul Relocare sau deconectare, z. B. poate fi recunoscută de o hernie inghinală. Motivele pentru aceasta sunt aderențe, îndoituri, răsuciri, indentări sau, de exemplu, o hernie ciupită. În timpul unui ileus mecanic, pulpa alimentară poate fi în continuare procesată și utilizată în etapa inițială, astfel încât mișcările intestinale normale și chiar diareea sunt încă posibile. Acesta din urmă apare atunci când intestinul nu mai poate extrage suficientă apă din pulpa alimentară la constricție. Un ileus mecanic al intestinului gros este de obicei cauzat de o obstrucție, o ocluzie a intestinului subțire este adesea cauzată de strangulare.

Ileus paralitic
Iată mai presus de toate Inflamația cavității abdominale, de exemplu imaginabil după o perforație intestinală sau o operație. Alte cauze sunt Otrăvire (de exemplu, din opiacee), o lipsă severă de potasiu sau Tulburări circulatorii a tractului intestinal. Desigur, colicile din intestine sau, de exemplu, rinichii pot duce și la ileus. Acest tip de obstrucție a intestinului apare ca urmare a paraliziei intestinului atunci când o parte a intestinului se oprește.

Este posibilă o obstrucție intestinală datorată constipației?

Dacă apare constipația, nu înseamnă neapărat o obstrucție intestinală. A constipație actuală, care z. B. este favorizat de alimente precum produse din făină albă, orez sau alimente cu conținut scăzut de fibre, dar și datorită modificărilor hormonale, stresului sau infecțiilor, declanșează o obstrucție intestinală mai rar. Constipatie cronica pe de altă parte, se pot forma coprostaze, adică pietre fecale, care rezultă din îngroșarea conținutului intestinal. Conținutul intestinal devine mai greu și poate fi transportat din ce în ce mai greu până la ieșire. Dacă congestia nu este tratată, se poate dezvolta un ileus în intestinul gros, care se manifestă ca o durere abdominală colică. În caz de dificultate, conținutul intestinal blocat poate fi resimțit prin peretele abdominal. Oamenii mai în vârstă sunt mai des afectate de acest lucru. Motivele pentru aceasta sunt lipsa de exercițiu fizic sau de a fi legat la pat, boli anterioare, dieta greșită și utilizarea medicamentelor.

Recunoașteți în timp util o obstrucție intestinală

Simptomele bolii nu sunt clare în toate cazurile. Ca persoană afectată, este posibil să fiți relativ lipsit de simptome timp de săptămâni, chiar dacă un ileus se dezvoltă deja în abdomen.

Simptome mecanice ale ileusului

dureri abdominale severe, asemănătoare crampelor (colici), care cresc și scad în valuri
retenție acută a vântului și a scaunului: se vorbește de obicei despre constipație. după patru până la cinci zile fără mișcare intestinală
stomacul distins
greață și vărsături severe
flatulență crescută
febră
Eructare
bătăi cardiace crescute

La ileus paralitic din păcate, determinarea nu este atât de ușoară. De regulă, evoluția bolii este foarte lentă și lentă.

nu sau aproape niciun zgomot intestinal
distensie abdominală severă
în continuare, stomacul poate deveni dur (burtă de tambur)
Comportamentul scaunului și al vântului
sughiţ
greaţă
Vărsături etc. Spargerea gunoiului de grajd
Durere

Când ar trebui să merg la medic?

În cazul unei obstrucții intestinale ca posibilă cauză a simptomelor care apar, în niciun caz nu trebuie să faceți fără o vizită la medic. Un autodiagnostic sau chiar propria ta terapie poate reduce cu siguranță simptomele. Cu toate acestea, posibilele consecințe ale obstrucției intestinale sunt suficiente până la otrăvirea cavității abdominale, dacă există o descoperire. O obstrucție intestinală este frecventă în multe cazuri amenințătoare de viață și, prin urmare, nu trebuie subestimată. În majoritatea cazurilor, vindecarea nu este posibilă fără intervenție chirurgicală. Prin urmare, dacă simptomele persistă și cauza simptomelor descrise nu este clară, un medic trebuie consultat pentru a putea efectua un examen.

Diagnosticarea și tratarea unei obstrucții intestinale

O obstrucție intestinală este întotdeauna o urgență și necesită tratament spitalicesc. Medicul va întreba persoana în cauză despre istoricul medical (anamneză), inclusiv de când și unde a existat durerea, când a fost ultima dată când au trecut scaunele și lianții intestinali și dacă a existat o operație abdominală. Apoi, medicul simte și ascultă stomacul. Rectul este, de asemenea, scanat. Cu ajutorul unui examen cu raze X sau al unui examen cu ultrasunete, se pot determina bucle intestinale umflate. Dacă se suspectează o tumoare, se face și o tomografie computerizată (CT).

tratament
În cazul unei obstrucții intestinale, măsurile conservatoare sunt adesea suficiente. Pacientul trebuie să se abțină de la mâncare și băutură, astfel încât conținutul intestinal de rezervă să poată fi drenat cu un tub gastric pentru a ușura tractul digestiv. Pentru a alimenta organismul cu substanțe nutritive, electroliți și fluide, se administrează o perfuzie și se administrează medicamente, dacă este necesar. Cataplasmele abdominale calde și medicamentele care stimulează intestinele sunt adesea utile. Dacă obstrucția intestinală nu poate fi rezolvată numai cu medicamente sau cu o clismă, se efectuează de obicei o intervenție chirurgicală.

interventie chirurgicala
Chirurgia este necesară dacă există o obstrucție a intestinului gros în care intestinul este răsucit sau sugrumat. După o operație, pacientului i se administrează o perfuzie timp de câteva zile pentru a face mișcarea intestinului. Acesta este urmat de ceai, urmat de alimente și, după aproximativ zece zile, de alimente ușor digerabile, cum ar fi cartofii sau biscuiții. Cu toate acestea, dacă o operație nu este posibilă, se pune un anus artificial.

Îngrijire ulterioară: nutriția corectă în timpul și după o obstrucție intestinală

Dacă aveți sau ați avut o obstrucție intestinală, dorința de a mânca este probabil să fie scăzută, deoarece durerea severă apare de obicei la scurt timp după ce ați mâncat. Deja Risc de obstrucție intestinală poate fi restricționat printr-o dietă adecvată. Împărțiți-vă mesele în câteva porții mici pe zi, cu care intestinele se pot descurca mai bine. În plus, evitați alimentele care provoacă gaze. Alimente precum nucile, pâinea integrală și fructele bogate în fibre nu sunt, de asemenea, recomandate după o obstrucție intestinală.

Cum se previne o obstrucție intestinală

Pentru a nu exista obstrucție intestinală în primul rând, ar trebui să aveți grijă la mișcările intestinale regulate. Pentru aceasta ar trebui să vă bazați în principal pe unul dieta bogata in fibre care stimulează funcția intestinului. Obțineți fibra sub formă de multe fructe, legume și cereale integrale. Ar trebui să fii prea zilnic cel puțin 1,5 litri de lichid luați-vă și pe voi înșivă deplasați-vă în mod regulat. O plimbare digestivă zilnică de aproximativ 20 de minute vă va aduce beneficii intestinelor. Du-te la Depistarea cancerului de colon. O tumoare este adesea cauza unei obstrucții intestinale. Cu o colonoscopie, acest lucru poate fi recunoscut și tratat din timp. Oricine a suferit o intervenție chirurgicală în cavitatea abdominală ar trebui să aibă grijă la eventualele semne de obstrucție intestinală.

Data: 17.11.2020
Autor: Karin Dunkel