Omisiunea stomacului cauzează, simptome, tratament, prevenire Competență despre sănătate despre
Articol expert medical
În anumite condiții nefavorabile, stomacul poate schimba poziția anatomică obișnuită, apoi există o deplasare parțială sau completă în jos - golire gastrică.
Într-o stare normală, stomacul uman este situat în regiunea hipocondrului stâng al peritoneului și parțial în regiunea epigastrică. Este acoperit cu peritoneu pe toate părțile și este ținut împreună de un sistem ligamentar format dintr-un mezenter al colonului transvers și pliuri ale peritoneului (oment mai mare). Între pliurile peritoneului există țesut gras, care ajută la fixarea poziției normale a stomacului.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Cauzele golirii gastrice
Omisiunea stomacului (sau gastroptoza) este considerată a fi o consecință a slăbirii mușchilor abdominali, în special a celui mai profund mușchi transvers (transversus abdoninus) și a întinderii excesive a ligamentelor care susțin stomacul. De ce se întâmplă toate acestea?
Omisiunea stomacului, precum și omiterea altor organe interne (splanchnoptoza) este congenitală (constituțională) sau dobândită. Depresiile congenitale ale stomacului sunt caracteristice somatotipului astenic uman, ale cărui proprietari se caracterizează prin subțire, membre lungi și un sistem muscular slab. În cazul stomacului, există o întindere excesivă a ligamentului gastrodgenerativ slab, ceea ce duce la omiterea organului, perturbarea funcționării acestuia și senzații de durere.
Principalele cauze ale ptozei dobândite a stomacului: pierderea semnificativă a greutății corporale (scăderea în greutate), exagerarea constantă a mușchilor abdominali (muncă fizică grea sau antrenament cu greutăți), îndepărtarea cavității abdominale de la o tumoare, precum și sarcini multiple și naștere (motiv pentru care femeile sunt adesea diagnosticate cu boala).
După cum au remarcat medicii-gastroenterologi, consecințele golirii gastrice sunt exprimate printr-o încălcare parțială a funcțiilor sale: slăbirea motorului și dificultăți în transportul alimentelor prin intestine atunci când partea stomacului este îndoită. În plus, poate exista o închidere incompletă a sfincterelor gastrice, rezultând esofag în stomac (care provoacă eructații). Și dacă sfincterul piloric este rupt din duoden, bila poate pătrunde în stomac, ducând la arsuri la stomac și, pe termen lung, gastrită și ulcer peptic.
Adesea, consecința golirii gastrice - datorită scăderii presiunii sale - este omiterea intestinului gros și a organelor pelvine. Odată cu scăderea stomacului și a intestinelor (groase), există plângeri de constipație, gaze și durere în abdomenul inferior. Intestinul coborât, la rândul său, apasă pe vezică, prostată (la bărbați), uter și ovare (la femei). Astfel, lanțul proceselor patologice cauzate de gastroptoză poate duce la multe boli.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Simptomele golirii gastrice
În funcție de nivelul la care stomacul a coborât din poziția anatomică normală, în gastroenterologia clinică sunt acceptate trei grade de golire gastrică.
La gradele 1 și 2, boala apare în majoritatea cazurilor fără simptome pronunțate. Deci, cum determinați golirea gastrică? Suspiciunea ar trebui să provoace semne precum un sentiment de disconfort, „raspiraniya” și severitate în stomac, dureri de tragere sau dureri în cavitatea abdominală superioară (în special după mișcări bruște sau efort fizic). Durerea de această natură și localizare, de regulă, este de scurtă durată.
Dacă golirea gastrică a atins gradul al treilea, pacienții după ce au mâncat suferă dureri în regiunea epigastrică, abandonând deseori inima. În plus, în poziția orizontală a corpului (culcat), durerea dispare rapid. De asemenea, cu gastroptoza constituțională, apetitul scade, există eructații, greață, vărsături și constipație și durere în regiunea lombară.
Unde te doare?
Diagnosticul golirii gastrice
Tabloul clinic al gastroptozei este similar cu cel al multor patologii gastrointestinale. Prin urmare, diagnosticul de golire gastrică necesită o examinare cuprinzătoare.
După un istoric de polipoziție, medicul efectuează o examinare fizică a abdomenului, în care poziția inițială în cavitatea abdominală a stomacului este determinată de palparea în poziția culcat și în palparea poziției verticale pentru a determina depresiile și epigastric bombat abdominal în zona PST.
Pentru a stabili diagnosticul corect al gastroptozei, de asemenea, se utilizează:
- Examinarea cu raze X a esofagului și a stomacului cu un agent de contrast,
- examen endoscopic al esofagogastroduodenoscopiei gastrointestinale (EGDS),
- fibroesofagogastroduodenoscopie (PHEGS) a esofagului, stomacului și duodenului.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]