Oncologie integrativă Bigbangtherapy
Revista de Medicină Integrativă și Sănătate
TRATAȚI ȘI PREVENIȚI
Oncologie integrativă la intersecția dintre îngrijirea centrată pe pacient și medicina bazată pe dovezi
Zgârieturi ale unui model israelian
Eran Ben-Arye MD, Noah Samuels MD, Michèle Levy-Soussan
Acest articol va descrie dezvoltarea și integrarea medicinei complementare și integrative în oncologie și provocările sale într-o țară care include un mozaic multicultural bogat: Israel.
Integrarea MCI ca o componentă a tratamentului tradițional al cancerului se confruntă cu multe provocări, care pot fi văzute și în Israel: o țară care include un mozaic bogat multicultural al populațiilor evreiești și arabe. Această diversitate socială, etnică și culturală este și mai accentuată în nordul țării, unde populația formată din mari comunități evreiești, musulmane, creștine și druze este foarte diversă. Într-un studiu intercultural realizat în șapte clinici de prim ajutor, pacienții arabi din nordul Israelului au exprimat o preferință specială pentru medicina tradițională și medicina pe bază de plante [4], o preferință împărtășită de unele populații evreiești din Israel [5]. Din punct de vedere istoric, acest lucru se datorează probabil dominației în Evul Mediu a medicinei islamice și evreiești tradiționale în Spania și în întreaga regiune mediteraneană [3].
1. Programul de oncologie integrativă la Lin Medical Center, Haifa
Programul integrativ de oncologie este specific pacientului și include unul sau mai multe dintre următoarele: sfaturi cu privire la plante, suplimente alimentare și nutriție (de exemplu, ateliere de gătit); Medicina chineză (acupunctură, medicament pe bază de plante etc.); medicina corp-minte (exerciții de relaxare, imagini mentale ghidate, terapie spirituală, muzicoterapie etc.); terapia tactilă (de ex. reflexoterapie, presopunctură etc.). Prima consultare cu MI este de obicei urmată de sesiuni săptămânale sau bi-săptămânale timp de trei luni, completate de o a doua sesiune de evaluare de către un MI între a șasea și a douăsprezecea săptămână. Fiecare vizită este notată în dosarul pacientului și un rezumat clinic este trimis către SEO-urile de referință. Toate ședințele MCI terapeutice încep cu o evaluare clinică, pentru a modifica, dacă este necesar, obiectivele și programul de tratament.
Înțelegerea și răspunsul la preocupările pacienților se află în centrul procesului terapeutic oncologic integrativ, precum și al modelului lor de credință în sănătate. Acest lucru se realizează ascultând cu atenție, precum și notând ceea ce spun pacienții. În plus, procesul trebuie să aibă o bază solidă care se bazează pe dovezi ale eficienței și siguranței sale. Acest lucru poate fi ilustrat de povestea unei tinere, care a capturat inimile echipei POI cu zâmbetul ei constant.
2. Povestea Mariei: tratarea și susținerea unui tratament integrativ al cancerului
Marie este o femeie evreiască de 30 de ani, căsătorită cu doi copii, unul de 3 ani și celălalt de 7 luni. A imigrat în Israel din Franța la vârsta de 17 ani. A fost diagnosticată cu cancer de sân localizat și a fost internată la secția de oncologie a Lin Medical Center din Haifa. Asistenta-oncologă responsabilă de tratamentul său a trimis-o pe Marie la IM-urile din centru, pentru a-i oferi sfaturi nutriționale și pentru a-și „întări” sistemul imunitar, înainte de începerea chimioterapiei adjuvante, care includea doxorubicina (terapia CA). Și ciclofosfamida după lumpectomie.
La prima vizită, Marie a intrat în cameră cu căruciorul bebelușului ei și a zâmbit timid. În timpul consultării, ea a explicat că are două așteptări principale în ceea ce privește procesul de tratament MCI: consolidarea sistemului imunitar; și reduce nevoia de medicamente pentru a atenua efectele secundare ale chimioterapiei. Discuțiile ulterioare au relevat o serie de simptome de care suferea: oboseală moderată; depresie și anxietate; și o tendință melancolică (avea o istorie de depresie postnatală). În ciuda acestui fapt, o evaluare a stării ei spirituale a arătat că Mary a văzut boala ei ca pe o experiență pozitivă, permițându-i să înțeleagă mai bine viața ei. Ea și-a exprimat, de asemenea, o formă de „întărire” a religiozității și a credinței sale.