Operații de chirurgie cardio-toracică pentru boli de inimă; che
În cazul insuficienței cardiace severe, sunt disponibile măsuri chirurgicale care aduc ușurare vieții de zi cu zi prin stabilizarea funcției pompei. Acestea includ, mai presus de toate, adunarea valvei mitrale, reducerea chirurgicală a dimensiunii inimii, implantarea unei inimi artificiale și în cele din urmă transplantul de inimă.
Ce este insuficiența cardiacă?
Insuficiența cardiacă este o boală a inimii în care mușchiul inimii nu mai are puterea necesară pentru a alimenta organismul cu sânge - și astfel cu oxigen și substanțe nutritive. Acest lucru duce la o restricție a capacității de încărcare. În stadiul avansat există dificultăți de respirație în repaus. Dacă, în ciuda terapiei cu medicamente și stimulatoare cardiace, devine evidentă o deteriorare crescândă a debitului cardiac, sunt necesare intervenții chirurgicale.
Adunarea valvei mitrale
Operația standard include strângerea valvei mitrale, deoarece scurgerea acesteia este atât cea mai frecventă cauză, cât și cea mai frecventă consecință a insuficienței cardiace: Dacă valva dintre atriul stâng și ventriculul stâng nu se mai închide complet, o parte din sânge curge înapoi în organism în loc să se deplaseze înainte atriul. Acest lucru duce la o întindere a atriului stâng și, în cazuri severe, a ventriculului stâng. Datorită revărsării constante a volumului de sânge, ambele sunt suprasolicitate permanent, capacitatea de închidere a valvei mitrale continuă să scadă și insuficiența cardiacă progresează.
Metode chirurgicale
Operația clasică are loc pe inima deschisă sau printr-o procedură minim invazivă și asigură reconstrucția valvei mitrale sau înlocuirea acesteia prin suturarea ambelor pliante de supapă împreună. Deoarece starea generală a insuficienței cardiace severe de multe ori nu permite intervenții chirurgicale majore, au fost dezvoltate proceduri suplimentare pe bază de cateter, cum ar fi clema mitră sau anuloplastia.
Anuloplastie
În loc să conecteze cele două puncte ale valvei mitrale între ele, un implant de plastic în formă de inel este plasat în jurul bazei valvei mitrale și cusut. Prin contractarea acestui inel (latină: annulus) circumferința inelului supapei este redusă, pliantele se întâlnesc din nou și scurgerea este sigilată.