Opțiuni de tratament în faza terminală - elemente fundamentale - versiunea manuală de utilizare MSD pentru consumatori
, MD,
- Profesor, medicină, geriatrie și îngrijiri paliative
- Universitatea George Washington
- Șef, geriatrie, îngrijiri extinse și îngrijiri paliative
- Washington DC Veterans Administration Medical Center
, MD,
- Profesor asistent, medicină, geriatrie și îngrijiri paliative
- Universitatea George Washington
- Director, Îngrijiri paliative
- Washington DC Veterans Administration Medical Center
, MD, MA, MS, Institutul Altarum
Adesea, când vine vorba de opțiunile disponibile de îngrijire la sfârșitul vieții, persoana trebuie să aleagă între o moarte mai rapidă, dar senină, și o prelungire relativă a vieții printr-un tratament agresiv, care poate crește disconfortul și pierderea autonomiei. De exemplu, o persoană care moare din cauza unei boli pulmonare severe poate trăi mai mult dacă este pusă pe un suport de viață (un aparat care ajută oamenii să respire). Cu toate acestea, majorității oamenilor le este foarte inconfortabil să fie conectați la un ventilator și adesea necesită sedare grea.
Unii pacienți bolnavi în stadiu terminal și familiile lor pot simți că trebuie încercat orice tratament care poate prelungi supraviețuirea, chiar și în absența speranțelor reale de a prelungi supraviețuirea mai mult de câteva zile. Un astfel de tratament sacrifică adesea cele câteva zile rămase de viață în favoarea efectelor secundare fără a permite să se bucure momentul, provoacă disconfort, suportă costuri semnificative și are o greutate asupra membrilor familiei. În multe cazuri, pe măsură ce persoana se apropie de moarte, protocolul ar trebui să urmărească doar să ofere îngrijire confortabilă pentru a preveni suferința persoanei și pentru a se asigura că va experimenta o vindecare care face cinste vieții lor. Întrebările etice, filozofice și religioase apar atunci când astfel de decizii sunt luate de și pentru o persoană pe moarte.
Sonde de alimentare
Oamenii care mor mor încetează adesea să mănânce și să bea cu puțin înainte de momentul fatidic. Aportul de alimente și apă prin tub (nutriție artificială și hidratare) rareori face ca un muribund să se simtă mai bine (pierderea poftei de mâncare) sau să trăiască mult mai mult. Tuburile de alimentare pot provoca disconfort și chiar pot duce la moarte mai rapidă. Efectele secundare ale tuburilor de alimentare sunt pneumonia, umflarea cauzată de o acumulare de lichid (edem) și durerea. Dacă nu se dorește, aceste măsuri pot fi refuzate în prealabil directivelor sau în deciziile luate atunci când se poate utiliza alimentarea cu tub.