Ortorexia utilă sau patologică
Sonnenmoser, Marion
„Orthorexia nervoasă” este o formă extremă de comportament alimentar conștient de sănătate. Cei afectați își impun restricții stricte consumând numai alimente biologice „pure”. Încă nu este clar dacă este vorba despre o defecțiune independentă.
Majoritatea oamenilor din secolele trecute s-au străduit să se sature. În vremurile în care există o abundență de alimente, care este însoțită de o disponibilitate constantă și de o varietate de alimente aproape imposibil de gestionat, se dezvoltă tot mai multe tulburări care aproape contracarează acest lux. Una dintre ele este ortorexia. În 1997, medicul american Steven Bratman a inventat termenul „ortorexie nervoasă” ca o formă extremă de comportament alimentar conștient de sănătate. Persoanele care suferă de această tulburare nu se pot bucura și se pot bucura de gama largă de alimente disponibile. În schimb, își impun restricții stricte consumând numai alimente biologice „pure” fără aditivi chimici. Se ocupă de o dietă sănătoasă ore întregi în fiecare zi, caută în mod constant diete și mai sănătoase și respectă reguli dietetice făcute de sine, care devin din ce în ce mai stricte și rigide în timp. De asemenea, ei petrec mult timp alegând și pregătind mâncărurile „potrivite”.
Sentiment de superioritate
În timp ce mijloacelor de informare în masă îi place să se dedice perturbării, cercetările abia s-au ocupat de aceasta până acum. Prin urmare, aproape nu există descoperiri fiabile. Se presupune că tulburarea începe adesea în cursul unei modificări a dietei, de exemplu la o dietă vegetariană sau vegană. Acesta servește inițial pentru îmbunătățirea stării de sănătate sau pentru tratarea bolilor, mai târziu apar alte motive precum teama de a se îmbolnăvi de alimentele „contaminate”. Se poate presupune, de asemenea, că actualele scandaluri alimentare alimentează frica de alimentele patogene și că rapoartele frecvente privind dietele noi și recomandările nutriționale contribuie la o fixare exagerată a alimentelor „sănătoase”. Grupurile de risc includ persoanele care se ocupă profesional de nutriție, cum ar fi asistenții dietetici, nutriționiștii sau antrenorii de fitness, dar și persoanele pentru care respectarea normelor este importantă și care sunt preocupate intens de sănătate. Anxietățile sociale, fobiile și depresia, de exemplu, apar ca tulburări comorbide.
Se știe puțin despre cât de frecventă este tulburarea. Instrumentele de examinare disponibile în prezent, cum ar fi „Orthorexia Self-Test” sau „Dьsseldorfer Orthorexia Scale”, au dat până acum rezultate contradictorii. Se poate presupune că aproximativ unul până la două la sută din populație este afectată de imaginea completă a tulburării, cu un procent semnificativ mai mare, care poate prezenta manifestări subclinice. Mai mult, nu se știe cum variabilele socio-demografice, cum ar fi vârsta, sexul sau educația, sunt legate de tulburare și nu s-a cercetat încă dacă ortorexia apare în toate culturile sau numai în țările occidentale bogate.
De asemenea, nu este sigur dacă comportamentul nutrițional ortorectic este o tulburare independentă și care clasificare nosologică este adecvată. Deoarece ortorexia este însoțită de simptome ale diferitelor tulburări, este clasificată printre altele ca tulburări alimentare, obsesiv-compulsive sau somatoforme, dar este clasificată și ca hipocondrie sau tulburare de personalitate anamkastică. De asemenea, fără răspuns este întrebarea când comportamentul nutrițional orientat spre sănătate este exemplar și util și urmează o tendință actuală și când devine patologic.
Independent sau comorbid
Datorită lipsei de clasificare și a lipsei intervențiilor specifice, este în prezent la latitudinea fiecărui practicant să decidă dacă să recunoască ortorexia ca o tulburare independentă sau să o trateze ca o tulburare comorbidă și ce proceduri să utilizeze. Psihoeducația cu sfaturi nutriționale, restructurarea cognitivă sau confruntarea cu stimuli pot fi recomandate pentru a reduce frica de alimente presupuse nesănătoase. Cu toate acestea, ortorexia este atât de specifică în unele domenii și diferă atât de semnificativ de imaginile clinice ale altor tulburări alimentare și obsesiv-compulsive, încât este inevitabil ca oamenii de știință și clinicienii să se ocupe mai bine de boală și să dezvolte manuale și intervenții specifice tulburărilor.