Osteoartrita Bundesverband Liga Germană Rheuma e

Prezentare generală

Ce este osteoartrita?

Osteoartrita este o deteriorare a cartilajului articular care nu se poate repara singură. În plus, pierderea cartilajului articular modifică oasele articulațiilor. Boala apare adesea atunci când articulațiile sunt permanent stresate prea mult. În teorie, toate articulațiile pot fi afectate. Articulațiile șoldului și genunchiului sunt cel mai frecvent afectate. Articulațiile degetelor pot avea, de asemenea, osteoartrita.

Dacă osteoartrita este lăsată netratată, fiecare mișcare devine tortură la un moment dat.Terapia timpurie poate menține și îmbunătăți mobilitatea articulațiilor. Prin urmare, este important să recunoaștem semnele de avertizare în timp util.

Cauzele - cum apare osteoartrita?

Osteoartrita poate apărea atunci când cartilajul dintre articulații se degradează de-a lungul anilor. Dar poate fi și rezultatul leziunilor, infecțiilor articulare cauzate de bacterii sau unei nealinieri articulare. Modificările inflamatorii la nivelul articulațiilor pot duce, de asemenea, la osteoartrita. Factorii ereditari joacă un rol în osteoartrita articulațiilor degetelor.

Cât de probabil este să dezvolți osteoartrita depinde nu numai de vârstă, ci și de sex.

Bătrânii sunt mai predispuși să dezvolte osteoartrită
Bărbații sunt afectați în principal până la vârsta de 55 de ani.
În ultimii ani, boala este mai frecventă la femei.

Simptomele osteoartritei - ce semnale de avertizare există?

Osteoartrita devine evidentă încet. Pentru a le recunoaște, este important să interpretăm corect chiar și modificările aparent inofensive.

Primul semn este adesea „durerea inițială”. Începi să alergi și observi o tragere sau o senzație de tensiune la genunchi sau șolduri în primii câțiva metri. Mai târziu, există durere sub stres. Această durere apare numai după o lungă plimbare. Inițial durerea este destul de trecătoare, în stadiul avansat mulți pacienți se pot mișca doar cu durere. Există dureri constante care persistă și noaptea. Articulația afectată este adesea umflată și supraîncălzită. S-a format un revărsat articular. Această afecțiune se numește osteoartrita activată.

Durerea este un semnal de alarmă care indică daune avansate. Asta înseamnă de obicei: Distrugerea articulațiilor este deja în plină desfășurare. Odată ce există suspiciuni, este recomandabil să consultați un medic cât mai curând posibil pentru un diagnostic rapid.

Simptomele tipice ale osteoartritei sunt:

Durerea inițială
Rigiditate articulară (rigiditate matinală)
Dureri articulare în timpul efortului (durere la efort)
Umflarea articulațiilor
Durere persistentă în articulație
Mușchii tensionați din jurul articulației

Diagnosticul - cum determină medicul boala?

Multe boli provoacă dureri la nivelul articulațiilor. Pentru a le trata corect, medicul trebuie mai întâi să le identifice.

Întrebarea pacientului (anamneză) și examinarea clinică sunt utile. La început nu au existat anomalii în testele de laborator. Printre metodele imagistice, ultrasunetele articulare și razele X convenționale sunt importante pentru diagnostic. O endoscopie articulară este de obicei utilizată numai dacă medicul consideră că este necesar să se acționeze - de exemplu în cazul afectării meniscului.

Terapie - cum se tratează osteoartrita?

Cartilajul distrus nu poate fi reconstruit. Scopul terapiei osteoartritei este conservarea cartilajului existent.

Mișcarea este importantă pentru acest lucru. Când articulațiile suferă atât de mult încât pacientul abia se poate mișca, scopul este de a controla durerea. Există mai multe opțiuni în terapie:

Primele două variante intră în discuție într-un stadiu incipient al bolii. Într-o fază ulterioară, doar o operație va ajuta adesea.

1. Terapia medicamentoasă

Medicamentul pentru osteoartrita poate fi împărțit în două grupe:

Mijloace care ameliorează simptomele pe termen scurt
Mijloace care opresc progresia bolii permanent

Cele mai importante medicamente în terapia osteoartritei sunt așa-numitele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea sunt analgezice și medicamente antiinflamatoare. Acestea funcționează foarte bine în osteoartrită, dar pot ataca stomacul și vasele de sânge.

Aproape toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au efecte secundare nedorite atunci când sunt luate continuu. Pacienții trebuie să solicite sfatul medicului înainte de utilizare și să evite terapia pe termen lung.

Dacă osteoartrita este bine avansată și provoacă dureri severe, o injecție cu cortizon în articulație poate ajuta. Cortizonul calmează articulația și provoacă umflarea acesteia.
Medicamentele care refac cartilajul deteriorat nu sunt încă disponibile astăzi.

2. Terapia non-medicamentoasă

În stadiile incipiente, osteoartrita poate fi adesea tratată fără medicamente. Posibilitățile sunt:

fizioterapie
fizioterapie
Scopul pentru o greutate corporală normală

Faptul că osteoartrita este numită în mod colocvial „uzură articulară” este înșelător, deoarece asta ar însemna că ar fi util să protejăm articulațiile. De fapt, opusul este adevărat.

Exercițiile vizate pot proteja articulațiile și le pot face din nou flexibile. Sporturile utile sunt, de exemplu, înotul, ciclismul sau mersul pe jos nordic (sau pur și simplu plimbările).

Mișcările ciudate, cum ar fi atunci când joci squash, pe de altă parte, sunt mai mult o povară pentru ei. Liga Germană Rheuma ajută la programele sale de exerciții.

3. Funcționare

Există diferite proceduri chirurgicale în funcție de gravitatea osteoartritei.

a) Chirurgie de conservare a articulațiilor
În acest tip de operație, medicii fie elimină o deformare articulară, fie elimină bucăți de cartilaj.

b) Proteză articulară
Dacă nu este posibilă conservarea articulației, poate fi utilă o endoproteză articulară. În zilele noastre este o procedură de rutină. Protezele articulațiilor șoldului și genunchiului sunt deosebit de frecvente.

c) rigidizarea articulațiilor
Pe de altă parte, unele articulații nu sunt atât de ușor de înlocuit, cum ar fi articulația gleznei în picior. O soluție în acest caz: este rigidizată într-o operație. Acest lucru elimină durerea și nu împiedică pacientul prea mult în viața de zi cu zi.

Examen medical

Textul despre tabloul clinic al osteoartritei a fost testat medical.