Osteoartrita genunchiului - cauze, terapie, reabilitare

Osteoartrita genunchiului descrie Uzura cartilajului articular în genunchi. Drept urmare, oasele se freacă unul pe altul mai intens, provocând formarea mai multor lichid sinovial. Se dezvoltă inflamația, apar dureri, roșeață și umflături. Boala duce la puternic Restricții la mișcare.

Ce este osteoartrita genunchiului?

Osteoartrita genunchiului este cunoscută și sub numele de osteoartrita genunchiului. Poate afecta interiorul sau exteriorul genunchiului sau articulației genunchiului. Există trei forme diferite:

Osteoartrita medială în interiorul genunchiului
Artroza laterală la exteriorul genunchiului
Osteoartrita patelofemorala sub rotula

Loveste frecvent Forme mixte pe.

Osteoartrita articulației genunchiului este una dintre cele mai frecvente Semne de uzură articulațiile. Aproximativ jumătate dintre femei și o treime dintre bărbați cu vârsta peste 60 de ani sunt afectați. Boala este mai frecventă la bătrânețe, dar sunt afectate și persoanele mai tinere.

Simptome

Lovitură la debutul osteoartritei Durere numai în caz de încărcări. Exercițiile fizice, cum ar fi mersul pe jos și alergarea, măresc durerea. Mai târziu, durerile de genunchi devin mai intense și frecvente. Fiecare mișcare este apoi percepută ca dureroasă. Umflarea și roșeața devin vizibile. În a treia etapă, cei afectați simt durerea chiar și în repaus, chiar și noaptea.

În cursul bolii articulațiile se rigidizează. Simptomele apar clar dimineața după ce te-ai ridicat, după ce ai stat mult timp sau seara. Uzura progresivă a articulațiilor din genunchi poate limita enorm mobilitatea și calitatea vieții celor afectați.

Cauze și factori de risc

Articulația genunchiului este legătura dintre rotula (rotula) și coapsele și oasele inferioare ale picioarelor. Capetele oaselor sunt înconjurate de cartilaj, o substanță albă. Cartilajul sănătos asigură capacitatea de a aluneca și permite genunchiului să se miște cu puțină frecare. Dacă Cartilaj mai subțire, mai moale sau crăpat frecarea nu mai poate fi atenuată, Apare durerea.

Adesea leziunile sau supraîncărcările la locul de muncă sau în timpul sportului sunt începutul osteoartritei genunchiului. Cand Factori de risc fii valabil:

malpoziții congenitale
Tulburări posturale
Deteriorarea meniscului
Stres incorect pe articulații după accidente și răni
Tulburări circulatorii
osteoporoză
reumatism
gută
mișcare lipsă
Obezitatea

Apropo, uzura cartilajului este un proces natural de îmbătrânire. Nu orice uzură necesită terapie.

Diagnosticul osteoartritei genunchiului

După ce istoricul dumneavoastră medical (anamneza) a fost înregistrat de către un specialist ortoped, medicul examinare a piciorului și a mușchilor, precum și evaluarea tiparului de mers. Se examinează ligamentele exterioare și încrucișate ale genunchiului. Măsurarea Funcțiile musculare utilizarea EMG (electromiografie) oferă informații importante. Ortopedul verifică starea menisc.

În paralel cu examinările, specialistul cere pacientului pentru a putea trage concluzii precise despre cauza durerii și localizarea osteoartritei. Se efectuează examinările ortopedice proceduri imagistice (RMN, CT, raze X) sprijinit.

Ce terapie este recomandată?

Se crede că osteoartrita nu poate fi îmbunătățită, ci doar încetinită. Acest lucru nu se mai aplică astăzi majorității pacienților. Sunt proceduri eficiente de conservare a articulațiilor la eliminare.

Tratament conservator

Obiectivele tratamentului conservator al osteoartritei sunt Vîncetinirea uzurii articulațiilor si Ameliorarea disconfortului. Forma de tratament renunță la operație. Terapia conservatoare include, printre altele:

Fizioterapie pentru întărirea mușchilor și ameliorarea tensiunii
Reducerea nealinierilor prin branțuri
Programe de exerciții
Sfaturi nutriționale
Reducerea greutății
forme fizice de terapie (căldură, frig)

Combinarea diferitelor forme conservatoare de tratament poate ameliora durerea și îmbunătăți mobilitatea.

Tratamentul medicamentos

Scopul tratamentului medicamentos pentru osteoartrita genunchiului este Reducerea durerii și inflamației. Are loc în trei etape:

Terapia durerii non-opioide
Tratamentul cu opioide cu potență redusă
Tratament cu opioide puternice

Analgezicele sunt administrate sub formă de unguente, plasturi, tablete sau injecții.

Tratament operativ

Dacă măsurile conservatoare nu reușesc, terapia chirurgicală este o opțiune. Acestea includ:

Artroscopie (artroscopie a genunchiului)
Transplanturi de cartilaj
Înlocuirea genunchiului (proteză de genunchi)

Din nou, fără durere, cu proteză de genunchi

Dacă funcționalitatea articulației genunchiului este grav perturbată și nu poate fi restabilită prin alte măsuri, articulația genunchiului poate fi înlocuită de o proteză a genunchiului. A fi disponibil Proteză completă și parțială. Compania de asigurări de sănătate plătește pentru tratament.

Atunci când se utilizează o proteză completă (genunchiul TEP), articulația genunchiului și suprafețele articulațiilor de pe coapsă și osul tibiei sunt înlocuite cu metal, ceramică sau plastic. Toate piesele pot aluneca din nou una pe cealaltă.
Pe lângă operația deschisă, în multe cazuri a chirurgie minim invazivă respectiv. Decizia depinde, printre altele, de progresia bolii, de starea fizică a pacientului și de tipul de proteză care trebuie utilizată. Operația este internată. Durează câteva ore. Spitalizarea durează în jur de două săptămâni. Fizioterapia cu primele exerciții de mișcare începe în spital la doar două-trei zile după ce a fost utilizată articulația artificială a genunchiului. După aproximativ 10 zile rănile se vor vindeca.

Reabilitare pentru osteoartrita genunchiului

Cu un curs normal se închide imediat după spitalizare sau cel târziu la două săptămâni după externare, o perioadă de trei săptămâni Tratament de urmărire (AHB) la. Această măsură de reabilitare ortopedică poate varia în funcție de tipul de proteză de genunchi utilizată și de starea pacientului internat sau ambulatoriu respectiv. Scopul este de a îmbunătăți mobilitatea și de a sprijini vindecarea. Pacientul învață Mișcare cu noua articulație. Programul de reabilitare include drenaj limfatic, antrenament pentru mers și fizioterapie, precum și sfaturi privind reintegrarea în viața profesională.

Asigurarea de pensie acoperă costurile de reabilitare pentru persoanele angajate. Dacă este vorba de o osteoartrită de genunchi legată de locul de muncă, asigurarea legală pentru accidente intră în discuție ca suportant al costurilor. Pensionarii au, de asemenea, dreptul la reabilitare după operația pe articulația genunchiului: Pentru a evita nevoia de îngrijire, costurile sunt acoperite de companiile de asigurări de sănătate. Cu aplicația z. B. serviciul social din spital.

Înlocuirea genunchiului: când mă pot întoarce la serviciu după operație?

După finalizarea cu succes a reabilitării, majoritatea pacienților se pot deplasa în siguranță cu noua articulație a genunchiului. În funcție de cursul de recuperare și de tipul de activitate, veți putea reveni la locul de muncă în medie trei luni.

Concluzie

Durerea la genunchi înseamnă pierderea calității vieții. Nu trebuie să fie. Medicina modernă oferă opțiuni de tratament eficiente. Remediile la alegere sunt terapiile conservatoare, cum ar fi kinetoterapia, terapia manuală și modificările stilului de viață. Dacă acest lucru nu duce la succesul dorit, o articulație artificială a genunchiului poate duce la o viață cu mobilitate nouă și fără durere. O reabilitare ulterioară vă asigură că sunteți din nou sigur și mobil cu proteza de genunchi.