Osteoartrita și fotbalul profesional - Jurnalul osteoartritei
Jucătorii profesioniști de fotbal pot realiza cariere profitabile și de succes într-un sport pe care îl iubesc și pentru care sunt adesea foarte bine plătiți. Dar plătesc adesea și un preț ridicat - de obicei numai atunci când se retrag din sporturile profesionale. Lista jucătorilor care se luptă cu articulațiile dureroase ale șoldului și genunchiului după cariera lor este lungă. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece după vârstă și obezitate, leziunile articulare sunt a treia cea mai frecventă cauză a osteoartritei. Chiar dacă fotbalul este mai puțin considerat un „sport de contact” decât a fost, stresul pe articulațiile extremităților inferioare (șolduri, genunchi și glezne) este, de asemenea, foarte mare datorită antrenamentului intensiv și a numeroaselor jocuri.
Peste 300 de milioane de oameni joacă fotbal în întreaga lume. Fotbalul este, prin urmare, cel mai popular sport din lume. Cu cât liga jucătorilor este mai mare, cu atât se poate aștepta la deteriorarea cartilajului.
Un program special de încălzire protejează împotriva rănilor
Potrivit unui studiu, 32% dintre jucătorii examinați au degenerescență simptomatică a cartilajului în cel puțin o articulație. Un alt studiu a arătat că 47% dintre fotbaliștii profesioniști se retrag din cauza unei afecțiuni articulare acute sau cronice. Pe lângă problemele de genunchi, cele mai frecvente diagnostice au fost probleme de șold, gleznă și spate.
FIFA (Federația Internațională a Asociației de Fotbal, în germană: Federația Internațională a Asociației de Fotbal) a recunoscut problema și a publicat 11+, un program de încălzire pentru prevenirea accidentelor (http://training-wissen.dfb.de). Programul de încălzire conține exerciții care trebuie efectuate înainte de fiecare antrenament pentru a proteja împotriva riscului tipic de rănire. Vârsta minimă pentru acest program este de 14 ani. Studiile efectuate pe sportivi care au finalizat acest program de încălzire au arătat că rata leziunilor a fost semnificativ redusă în comparație cu grupurile de control care și-au efectuat vechiul program.
În plus față de prevenire, 11+ se concentrează pe detectarea timpurie a deteriorării cartilajului, precum și pe tratament și tehnici chirurgicale. În plus, ar trebui făcută posibilă o recuperare sigură și o reabilitare timpurie și ar trebui evitate daunele tardive.
În ultimii ani, rata accidentărilor în rândul jucătorilor de fotbal a scăzut semnificativ, în parte din cauză că diferite acțiuni dure, cum ar fi atacarea unui jucător din spate, sunt pedepsite cu un cartonaș roșu. Interesant este că, în aceeași perioadă, rata leziunilor în rândul femeilor a crescut.
Un alt aspect critic este cantitatea foarte mare de analgezice luate, în special AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). La Cupa Mondială U-20 din 2007, aproximativ 20 la sută dintre jucători au luat AINS. Această rată ridicată permite concluzia că jucătorii iau aceste remedii chiar și cu reclamații minore pentru a continua să joace la cel mai înalt nivel.
În general, jocul profesionist de fotbal necesită o monitorizare medicală continuă a jucătorilor. Acest lucru ar trebui făcut deja cu echipele de tineret pentru a lua măsuri preventive și terapeutice adecvate, astfel încât jucătorii să rămână fără simptome și, mai presus de toate, să nu își petreacă timpul după fotbal pe tratamente ortopedice. Aceleași măsuri se aplică și în sectorul amatorilor. Aici, un jucător ar trebui să schimbe sportul după răniri demonstrabile ale cartilajului înainte de a se produce daune permanente ireparabile.
Umfla):
Jiri Dvorak: osteoartrita în fotbal: abordarea FIFA/F-MARC Br J Sports Med 2011; 45: 673-676
S Drawer și C W Fuller: Propensiunea pentru osteoartrită și durerea articulară a membrelor inferioare la jucătorii profesioniști de fotbal pensionari Br J Sports Med 2001; 35: 402-408
Autor: Dr. med. Jean-Louis Dumas, specialist în ortopedie, redactor-șef