Osteocondorsi

Terapie orientată - pe baza nevoilor dumneavoastră

Durerile de spate sunt acum o boală răspândită. Una dintre cauze poate fi osteocondroza. Când tratați osteocondroza, dumneavoastră, pacientul, trebuie să fiți de acord cu privire la obiectivele și așteptările diferitelor forme de terapie.

În faza inițială, fizioterapia regulată și întărirea mușchilor de bază sunt adesea puncte focale importante ale tratamentului și conduc deja la îmbunătățirea pe termen lung.

În fazele durerii acute, desigur, gestionarea durerii este pe primul loc. Acest lucru se face cu analgezice, precum și cu medicamente antiinflamatoare sau relaxante musculare.
În cazul durerii de lungă durată, poate fi utilă injectarea analgezicelor în zonele afectate ale coloanei vertebrale sau a unui bloc nervos vizat. Pe de o parte, ca terapie a durerii pentru dvs., pe de altă parte, pentru a înțelege mai bine și a restrânge cauza plângerilor.

În caz de dureri de spate severe și permanente și eșecul celor de mai sus Terapiile, terapia chirurgicală pot fi, de asemenea, luate în considerare. O operație duce adesea la o îmbunătățire semnificativă a durerii, dar semnele de uzură nu pot fi vindecate.

Vom fi bucuroși să vă sfătuim în detaliu cu privire la opțiunile terapeutice în timpul orelor noastre de consultație.

Cauze și simptome

Ce este osteocondroza?

Osteocondroza este o uzură a discului intervertebral și a oaselor adiacente. Ca parte a unei suprasarcini continue, discurile intervertebrale din coloana vertebrală sunt comprimate și nu se mai pot regenera în timp. Discul intervertebral puternic uzat duce la instabilitatea segmentului de mișcare. Ca urmare a presiunii, se formează excrescențe osoase, așa-numitele osteofite, care pot restricționa sever mobilitatea coloanei vertebrale. În etapa finală, segmentul mișcării se rigidizează. Acest lucru este de obicei asociat cu o îmbunătățire a durerii de spate.
Osteocondroza poate apărea în orice secțiune, coloana cervicală (coloana cervicală), coloana toracică (coloana toracică) și coloana lombară (coloana lombară). Coloana lombară inferioară și coloana cervicală inferioară sunt cel mai frecvent afectate.

Cum se dezvoltă osteocondroza?

De obicei, începe cu supraîncărcarea discurilor intervertebrale. În plus, există factori de risc individuali care favorizează uzura. Cu toate acestea, discurile intervertebrale normale prezintă, de asemenea, semne de uzură - în funcție de sarcină și de starea fizică, acestea apar mai devreme într-una și mai târziu în alta. Uzura începe încă de la vârsta de 20 de ani. De la vârsta de 60 de ani, peste 90% sunt afectați de semne de uzură. Nu toată osteocondroza este dureroasă. Unele uzuri sunt destul de naturale.

Ce factori de risc favorizează osteocondroza?

De regulă, mai mulți factori nefavorabili duc la dezvoltarea osteocondrozei pe o perioadă lungă de timp:

Stres fizic greu la locul de muncă, cum ar fi B. Ani lungi de ridicare grea (construcții, artizanat) sau ani lungi de transport greu (transport, asistență medicală)
Condiții fizice nefavorabile precum B. hernii de disc anterioare sau fracturi vertebrale, inflamații anterioare ale discului intervertebral, nealinieri ale coloanei vertebrale (de exemplu, scolioză) sau pelvis, boli metabolice (de exemplu, diabet) și factori genetici
Cauze precum fumatul, tusea cronică, obezitatea, lipsa exercițiului
Cu toate acestea, persoanele tinere, subțiri și chiar sportive, cu un „loc de muncă la birou”, pot suferi, de asemenea, de osteocondroză dureroasă

Care sunt simptomele osteocondrozei?

Deseori există în principal Tipic, persistent, greu de influențat durerile de spate dimineața. Dar acestea pot apărea și atunci când stați culcat și când stați în picioare și mergeți sub tensiune. Cu osteocondroza coloanei cervicale, durerile de gât se pot răspândi peste brațe până la vârful degetelor. În cazul durerilor de spate, durerea poate iradia și spre fese sau picioare. Osteocondroza poate fi, de asemenea, asociată cu o hernie de disc cu furnicături sau amorțeală în brațe sau picioare. Dacă există o pierdere neintenționată de urină sau scaun, trebuie să consultați imediat un medic.

Diagnostic

Istoricul medical (anamneză) și examinarea fizică

În primul rând, specialiștii noștri vă vor colecta istoricul medical precis. Vă punem întrebări specifice despre începutul, cursul și simptomele reclamațiilor dvs. Aceasta este urmată de un examen fizic vizat.

Proceduri de imagistică

Imagistica este de obicei necesară pentru simptome persistente. Acestea ar trebui aduse în timpul orelor noastre de consultare. Cu ajutorul tomografiei prin rezonanță magnetică (MRT) putem evalua bine discurile intervertebrale, canalele spinale, nervii, corpurile vertebrale, mușchii și ligamentele. Starea discurilor intervertebrale și modificările asociate coloanei vertebrale pot fi determinate imagine cu imagine. O îngustare a canalului nervos, deteriorarea articulațiilor intervertebrale mici sau instabilitatea coloanei vertebrale sunt adesea vizibile. În funcție de tipul de modificări, poate fi necesară o imagine suplimentară (CT, raze X).

Cu toate acestea, nu există întotdeauna o legătură între uzura în imagistică și simptomele experimentate. Există pacienți cu modificări masive și plângeri comparativ minore, precum și pacienți cu modificări moderate, dar plângeri care sunt dificil de controlat. Din acest motiv, este esențială evaluarea individuală și sfaturile specialiștilor noștri cu mulți ani de experiență.

tratament

Metode de tratament conservatoare

Fizioterapie și pregătire fizică

Mușchii puternici ai spatelui și abdominali susțin coloana vertebrală instabilă și ameliorează vertebrele. Acest lucru promovează o postură îmbunătățită. Fizioterapeuții vă oferă fizioterapie specifică cu exerciții speciale pentru stabilizarea mușchilor nucleului de susținere. Este important să continuați exercițiile pe care le-ați învățat acasă. În plus, școala de postură promovează conștientizarea unei posturi sănătoase și verticale. În cazuri individuale, un corset de sprijin poate aduce ușurare.

Terapie medicală

În cursul bolii, episoadele dureroase apar adesea din nou și din nou. Acestea pot fi tratate cu terapia durerii medicamentoase. După ce simptomele acute au dispărut, medicamentul pentru durere trebuie redus încet din nou. În unele cazuri, analgezicele trebuie luate permanent. Medicul dvs. de familie, ortoped rezident sau neurochirurg vă va sprijini în acest sens.

Terapie invazivă, non-chirurgicală

Ca parte a terapiilor scurte de durere internate, putem, în cazuri justificate, de ex. De exemplu, dacă cauza simptomelor pe care le întâmpinați rămâne neclară, efectuați tratamente speciale de imagistică specială și infiltrare țintită („injecții de durere”).

Metode de tratament operativ

O operație este doar metoda de alegere pentru noi dacă celelalte terapii nu au avut succes sau dacă uzura a progresat atât de mult încât alte terapii nu mai promit un succes mai mare. Dacă osteocondroza provoacă dureri de lungă durată care reduc semnificativ calitatea vieții și dacă diagnosticul relevă un motiv specific al simptomelor, atunci trebuie efectuată o operație. Veți primi sfaturi detaliate cu privire la amploarea operației de care aveți nevoie. Echipa noastră de experți, formată din neurochirurgi și ortopezi, este competentă în toate tipurile obișnuite de intervenții chirurgicale. Cea mai blândă și mai promițătoare procedură pentru dvs. poate fi efectuată. Acest lucru poate însemna orice, de la măriri simple ale canalului nervos până la rigidizarea complexă și reconstrucția formei anatomice a corpurilor vertebrale cu uzură considerabilă. Dar specialiștii noștri folosesc și proceduri de păstrare a mișcărilor. Desigur, veți primi și îngrijire cuprinzătoare după operație.