Osteomielita articulației temporomandibulare

introducere

Sub unul Osteomielita se înțelege o inflamație a Măduvă osoasă, cauzată de o infecție.
Această inflamație poate fi fie acut sau cronic apar. Nu de puține ori, o astfel de infecție afectează Jawbone.
Maxilarul inferior este afectat de până la șase ori mai des decât maxilar, care se datorează în principal faptului că Aprovizionare vasculară in acest os e mai rau.

aici pentru

cauzele

Cauzele unui Osteomielita în această locație poate:

  • Boala dentară
    și
  • Infecții dentare
  • dintii morti
  • Îndepărtarea dinților (extracții dentare)
  • Abcese
    sau
  • Chisturi în gură
  • fracturi de maxilar deschis/maxilar spart
  • infecții sinusale purulente
    sau
  • de Iradiere

daune cauzate acestei zone.
Agenții patogeni care pot fi responsabili de o astfel de inflamație includ:

  • Staphylococcus aureus
  • Prevotella melaninogenica
  • Enterococi
  • Pseudomonas
    și
  • Klebsiella

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Simptome

Simptome unu Osteomielita maxilarului diferă în funcție de dacă este o osteomielita acută sau cronică acte.
A osteomielită acută Din fericire, există doar relativ rare în zilele noastre, deoarece aceasta reprezintă un tablou clinic serios.
Pacienții suferă de o stare generală foarte redusă (boală severă):

  • temperatura corpului este crescută
  • durere puternică
  • Umflare (obraz gros)
    și
  • fluxul de puroi

sunt tipice.
Uneori se ajunge la Slăbirea si Dinții individuali cad și spontan Fracturi ale maxilarului, deoarece țesutul osos pier (aceste zone se numesc necroze osoase, se numesc și zone osoase moarte Sechestru).
Plângerile locale cu un osteomielită cronică sunt similare, dar nu apar la fel de brusc și sunt în general oarecum mai puțin pronunțate.
Simptome sistemice precum febră sunt de obicei absente.
În plus, acest tablou clinic poate duce și la:

  • Respiratie urat mirositoare
  • Defecțiuni
    și
  • Umflarea ganglionilor limfatici (de ex. pe maxilarul inferior)

vino. Uneori se întâmplă și ca dinții nu se mai potrivesc atât de bine (Tulburări de ocluzie).
În cazurile severe, această formă cronică poate persista luni sau chiar ani.

Durere

A Inflamația măduvei osoase în maxilar (osteomielita) poate prezenta diferite simptome.

Adesea osteomielita apare ca urmare a uneia Abces, de exemplu după Îndepărtarea dinților înțelepciunii. Este caracteristic faptul că după deschiderea abcesului durerea dispare primul, atunci însă întoarce-te.

Osteomielita la nivelul maxilarului este posibilă mai ales cu durere mana in mana. Dar această durere trebuie nu este disponibil în mod continuu Este și mai frecvent ca pacientul să aibă o infecție dureroasă, urmată de una perioadă fără durere în care infecția se răspândește încet și apoi apare osteomielita în maxilar, care apoi din nou cu durere mai puternică conectat este. Cu toate acestea, este important să știm că durerea în osteomielită poate apărea la nivelul maxilarului, dar există nici o indicație clară și trebuie nu neapărat prezent fi.

Mulți pacienți au aproape nici o durere în ciuda osteomielitei progresive la nivelul maxilarului, de aceea este important să căutați alte simptome, cum ar fi Umflarea sau deplasarea maxilarului a fi atent. Cu toate acestea, este la fel de important ca Ne ignorând durerea și așteptând până când dispare deoarece perioadele fără durere nu sunt atipice în ciuda osteomielitei progresive la nivelul maxilarului.

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Diagnostic

În primul rând sunt un sondaj al Antecedente medicale (anamneză) și o examinare a zonei afectate de către un medic (de preferință a Medic ORL sau unul dentist) necesar.

La diagnosticarea osteomielitei în stadiul acut, o creștere Rata de sedimentare (VSH) și un număr mare de globule albe din sânge (Leucocitoza) un rol major.
Pentru ambele forme de Osteomielita aplică faptul că sunt im Imagine cu raze X poate fi recunoscut, dar uneori destul de târziu.
De regulă, sunt mai buni Tomografie computerizată (CT), Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau chiar asta Scintigrafia osoasă.
Cu toate acestea, toate aceste proceduri sunt, de asemenea, mai scumpe și mai complexe, motiv pentru care sunt utilizate numai dacă suspiciunea nu a putut fi confirmată în prealabil. Puteți asigura diagnosticul doar cu unul Îndepărtarea țesuturilor (biopsie) regiunea afectată.

Un diagnostic diferențial important pentru osteomielita im Jawbone este o Tumoră osoasă.

terapie

terapie depinde de severitatea bolii. Uneori, în etapele inițiale, este suficientă terapia conservatoare cu una adecvată antibiotic, care ar trebui să se efectueze de obicei în decurs de aproximativ trei săptămâni.
Sunt, de asemenea, o opțiune medicinală Bifosfonați care va ajuta la defalcare Substanță osoasă a preveni.

Dacă tratamentul conservator nu promite nicio îmbunătățire sau a fost deja încercat fără succes, poate fi efectuată și o intervenție chirurgicală. Aici sechestrele și piesele moarte ale Os departe. Uneori, unii dinți trebuie, de asemenea, eliminați. In plus stratul osos cel mai exterior să fie îndepărtat (decorticarea) pentru a asigura un flux sanguin mai bun către os. Și aici este extrem de important să continuați în mod consecvent terapia cu antibiotice.

Ultima opțiune este întotdeauna rezecția (parțială) a Jawbone, care poate fi înlocuit cu plăci sau grefe dacă este necesar.

interventie chirurgicala

Osteomielita la nivelul maxilarului trebuie evitată mai întâi mereu conservatoare să fie tratat dacă starea încă permite acest lucru. Deoarece este o inflamație, ar trebui mai întâi un antibiotic administrat pentru a opri inflamația și a preveni astfel progresia osteomielitei.
În plus, a oxigenoterapie hiperbară să se desfășoare în jur bacterii, care supraviețuiesc numai în condiții fără oxigen (Anaerobi) ucide.

Cu toate acestea, osteomielita la nivelul maxilarului este frecventă atât de avansat, acea doar o operație mai poate ajuta. Această intervenție chirurgicală trebuie să fie cea cauzată de osteomielita avansată oasele maxilarelor moarte îndepărtate la fel de bine ca stratul osos cel mai exterior, astfel încât maxilarul rămas încă intact este unul îmbunătățirea circulației sângelui (Vascularizație) primește.
În cazuri deosebit de rele cu toate acestea, poate fi un partea completă a maxilarului îndepărtată trebuie să fie pentru că zona osoasă a murit deja. Acest lucru este cunoscut sub numele de Rezecția parțială a maxilarului. Chiar dacă acesta este unul intervenție drastică acest lucru este încă posibil pentru că altfel inflamația continuați să mergeți înainte poate și nu doar maxilarul dar și alte oase ale Craniu poate ataca. Aceasta este absolut de evitat. Pentru ca și maxilarul să fie „umplut” din nou cu os Grefe sau plăci osoase folosit pentru stabilizarea maxilarului.

curs

De obicei ia Osteomielita la maxilar unu bun curs, deoarece sunt disponibile opțiuni de tratament bune.
cea mai gravă complicație osteomielita acută este Cronificare această stare. Unii dezvoltă osteomielită ca parte a acesteia Pierderea dinților, afectarea funcției de mestecat sau răspândirea infecției în alte părți ale corpului.

profilaxie

Catre unul Osteomielita maxilarului Pentru a preveni acest lucru, igiena adecvată a cavității bucale și a dinților este cea mai importantă măsură (aceasta include și regulat Verificări la dentist!).
De asemenea, ar trebui să încercați să faceți față utilizării Antibiotice să nu fie prea generoși, deoarece la un moment dat bacteriile au un timp mai ușor de a testa o infecție și sunt deja rezistente la antibioticele corespunzătoare.
Dacă durerea și umflarea în zona maxilarului sunt neclare, trebuie consultat imediat un medic.

Testați durerea maxilarului

Ce vă provoacă Durerea maxilarului?
Răspundeți la acest lucru 15 întrebări rapide și aflați-vă cauza și opțiunile de tratament.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Testați durerea maxilarului

Informatii suplimentare

Citește și:

  • Subiect principal osteomielita
  • Terapia osteomielitei
  • Diagnosticul osteomielitei
  • Sunteți aici: maxilarul osteomielitei