Osteoporoza chirurgiei herniei vertebrale de multe ori inutile - consilier - sănătate
Osteoporoza este o cauză frecventă a unei rupturi a corpului vertebral. Vertebrele sparte sunt extrem de dureroase, deoarece există un periost foarte sensibil la suprafața lor. Deoarece o fractură vertebrală nu poate fi atelată, cele mai mici mișcări irită nervii și provoacă durere.
De ani de zile, corpurile vertebrale rupte au fost stabilizate în mod regulat și îndreptate cu ciment osos. Dar experții consideră că nouă din zece intervenții chirurgicale sunt inutile dacă o fractură vertebrală este cauzată de osteoporoză. Acest lucru se datorează faptului că procedura prezintă riscuri, în special pentru persoanele în vârstă care nu mai sunt capabile să facă față operațiilor atât de bine.
VIDEO: Osteoporoză: chirurgia herniei vertebrale deseori inutile (7 min)
Operați vertebrele: cifoplastia și vertebroplastia
Există două metode de intervenție chirurgicală pentru o fractură vertebrală cauzată de osteoporoză. În opinia experților, acestea sunt utile numai dacă terapiile conservatoare cu analgezice puternice nu funcționează.
- Vertebroplastie: În această procedură mai veche, cimentul osos este presat direct în corpul vertebral defect. Datorită presiunii ridicate, cimentul se poate scurge în țesutul înconjurător, poate pătrunde în sistemul vascular și poate declanșa o embolie pulmonară.
- Cifoplastie: Această procedură mai nouă implică introducerea unui balon care ridică corpul vertebral. Apoi, cavitatea rezultată este umplută cu ciment osos. Desigur, nici un ciment osos nu poate scăpa. Cu toate acestea, procedura este utilă numai în cazuri speciale.
Ambele proceduri sunt efectuate sub anestezie generală sau locală și de obicei nu durează mai mult de 60 până la 90 de minute. La scurt timp după operație, există de obicei o ameliorare semnificativă a durerii. Cei afectați se pot ridica în ziua operației. De obicei, puteți părăsi spitalul după câteva zile.
Un nou ghid ajută la luarea deciziei
Până în prezent, medicii nu au luat întotdeauna o decizie ușoară pentru sau împotriva unei operații, deoarece recomandările de tratament pentru fracturile coloanei vertebrale nu pot fi pur și simplu transferate pacienților în vârstă cu osteoporoză și profilului lor de risc special. O nouă clasificare dezvoltată de asociația specializată DGOU pe baza unei evaluări a literaturii și a 707 de cazuri clinice din 16 clinici ar trebui să ajute acum în procesul decizional. În plus față de gravitatea leziunii, sunt luate în considerare și alte criterii precum densitatea osoasă, dinamica sinterizării, durerea, constatările neurologice, condiția fizică și starea de sănătate. Cu toate acestea, pentru a putea obține rapid strategia corectă de tratament pe baza acestui ajutor decizional, trebuie efectuate trei examinări imagistice:
- Raze X în două planuri, dacă este posibil în timp ce stați în picioare
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a întregii coloane toracice și lombare
- Tomografie computerizată (CT) a zonei afectate.