Otita medie otita medie medic ORL Berlin Mitte
Centrul de competență pentru ORL informează: otita medie - otita medie
Definiția otitis media
Infecția urechii medii (otita medie) este o inflamație a membranei mucoase a urechii și a țesuturilor vecine cauzată de viruși sau bacterii, de obicei ca parte a unei infecții a căilor respiratorii superioare.
Sinonime și termeni înrudiți
Otita medie purulentă purulentă), otita medie cauzată de gripă (otita gripală), revărsatul urechii (otita medie cronică), inflamația procesului mastoid (mastoidita)
Engleză: Infecția urechii medii
Prezentare generală otita medie
Medicul ORL diferențiază două tipuri de otită medie
- otita medie acută
- otita medie cronică
Otita medie acută se poate dezvolta pe una sau pe ambele părți în câteva ore și este de obicei foarte dureroasă, deoarece secreția sau puroiul nu se pot scurge inițial. Doar „izbucnirea” timpanului duce la o îmbunătățire semnificativă a durerii. Acesta este inițial foarte roșu, bombat, umflat și contururile sale sunt neclare.
De asemenea, apar pierderi de auz, amețeli, dureri de cap, creșterea temperaturii corporale și oboseală.
Copiii mici au brusc febră, țipă, nu mănâncă și nu beau și își duc mâinile la urechi.
Otita medie cronică se dezvoltă după otita medie acută repetată sau după leziuni ale timpanului - dar mai ales insidioasă și cu puține simptome. În timpul inspecției urechii, medicul ORL constată defecte la timpan („găuri”, retracții, calcificări, focare inflamatorii circumscrise) și secreții ocazionale (apoase, purulente), precum și deficiențe auditive corespunzătoare de diferite grade.
Cauzele otitei medii
Inflamația acută implică implicarea urechii într-o infecție a căilor respiratorii superioare, declanșată de viruși și bacterii. Mai ales în cazul copiilor mici, conexiunea nas-ureche prin trompeta urechii este foarte scurtă, germenii au un drum scurt în ureche. Deficiențele sistemului imunitar, adenoizii („polipii”) și cauzele genetice predispun copiii la probleme cu urechea.
Otita medie cronică apare de obicei din subventilația constantă a urechii. Acest lucru duce la presiune negativă locală, egalizarea presiunii normale prin nas prin trompeta urechii (tuburi) nu este posibilă. Presiunea negativă duce la retragerea locală a timpanului, se subțiază local, transmisia sunetului este restricționată, pacientul aude mai rău. Dacă există un defect în timpan după o inflamație, germenii pot pătrunde acolo și pot deteriora urechea (secreția, distrugerea osiculelor). Condițiile anatomice nefavorabile, deficiențele imune, dispozițiile genetice și bolile subiacente (diabetul etc.) promovează otita medie cronică.
Ce puteți face singur dacă aveți otită medie
În cazul otitei medii acute, medicul ORL vă recomandă să vă îngrijiți fizic și psihic la început și să beți suficient. Pulverizați pe nas un spray decongestionant de trei ori pe zi. Evitați să insuflați picături pentru urechi. Nu ajungeți la inflamația din spatele timpanului intact. Analgezicele și medicamentele decongestionante ajută la ameliorarea simptomelor.
Contactați medicul ORL, dacă
- nu există o îmbunătățire vizibilă în 12 ore în cadrul autoterapiei de mai sus.
O atenție deosebită trebuie acordată copiilor și copiilor mici: aceștia pot dezvolta probleme semnificative în câteva ore. Acordați o atenție deosebită stării generale a copilului. Febra (ridicată), neliniștea (văicăreli vizibile), refuzul de a mânca, respirația, transpirația, diareea, vărsăturile, prinderea spre ureche, sensibilitatea la presiunea asupra urechii etc. sunt semne ale unei infecții incipiente. Solicitați sfatul medicului foarte repede.
Ajutor de la specialistul ORL
În funcție de specificitatea sistemului, diagnosticarea detaliată suplimentară poate fi efectuată de diverși specialiști pe baza unei conversații cu medicul dumneavoastră ORL. Acestea includ:
- Medic ORL (inclusiv alergologie)
- Internist
La ce să vă așteptați de la medicul ORL
Înainte ca specialistul ORL să înceapă o examinare, va avea loc o discuție introductivă (anamneză) despre simptomele dvs. actuale. Ca parte a acestui lucru, el vă va întreba, de asemenea, despre reclamațiile anterioare și orice boli existente.
Vă puteți aștepta la următoarele întrebări:
- De cât timp există simptomele?
- Puteți face o caracterizare precisă și, dacă este necesar, localizare?
- Au apărut modificări în cursul simptomelor?
- Suferiți de simptome suplimentare, cum ar fi răgușeală, tuse etc.?
- Ați mai suferit de asta și aceste semne au apărut într-o manieră familială?
- Există boli anterioare și acestea sunt tratate?
- În prezent luați medicamente?
- Sunteți conștienți de alergii?
Ce medicamente luați în mod regulat?
Medicul dumneavoastră ORL va avea nevoie de o prezentare generală a medicamentelor pe care le luați în mod regulat. Înainte de a merge la medic, compilați o imagine de ansamblu asupra medicamentelor pe care le luați într-un tabel. Aici puteți găsi un plan de medicamente pentru completare.
Examinări (diagnostice) de către medicul ORL Berlin
Pe baza caracteristicilor simptomelor înregistrate în anamneza anterioară și a stării dvs. actuale de sănătate, medicul ORL poate folosi acum următoarele diagnostice:
- examinarea completă a urechilor, nasului și gâtului
Urechile sunt examinate cu atenție de către medicul ORL folosind un microscop pentru urechi și un speculum pentru urechi. Secreția existentă este aspirată. Testele de diapazon, palparea împrejurimilor și, dacă este necesar, un frotiu completează această examinare în cazul acut.
O examinare suplimentară a urechilor, inclusiv teste auditive, se efectuează după ce durerea acută a dispărut.
În cazul inflamației cronice, sunt necesare examinări suplimentare cu raze X și o examinare ORL de specialitate a nasului, nazofaringelui, orofaringelui și sinusurilor. Testele de alergie, testele de sânge, testele funcției auditive și examinarea organului de echilibru completează diagnosticul.
Tratamente (terapie)
Pe baza caracteristicilor simptomelor înregistrate în anamneza anterioară și a stării dvs. actuale de sănătate, medicul ORL vă poate sugera acum următoarea terapie:
Inflamațiile acute necesită prescrierea de antibiotice și analgezice și medicamente decongestionante. Un spray nazal este, de asemenea, utilizat în nas.
În cazul unei congestii de secreție în urechea medie cu un timpan bombat, o mică incizie în timpan pentru a ameliora presiunea aduce ameliorarea imediată a durerii. Picăturile pentru urechi nu funcționează.
Căldura locală poate avea un efect plăcut.
Sugarii și copiii mici trebuie să fie internați la spital când încep complicațiile.
În cazul otitei medii cronice, se utilizează mai întâi toate metodele de medicină conservatoare, înainte ca o recomandare chirurgicală să poată fi făcută în anumite circumstanțe. Din păcate, nu toate infecțiile cronice ale urechii sunt operabile cu succes. Medicul ORL din Berlin vă va sfătui intens în acest sens.
La copiii mici, poate exista o acumulare constantă de secreții în urechea medie. Acest lucru duce la o pierdere semnificativă a auzului la pacienții mici, care apoi au și probleme cu pronunția. Cei care aud prost, învață, de asemenea, să vorbească indistinct, sunt neatenți, neconcentrați și par necooperanți. Copiii mici cu acumulare de secreție la nivelul urechii medii (în special după otita medie) au nevoie adesea de o incizie în timpan cu introducerea unui tub de ventilație. Datorită unei ventilații bune acum, aceasta ar trebui să ducă la oprirea secreției și astfel la auzul normal. Procedura este de obicei combinată cu o adenotomie (îndepărtarea „polipului”).
Prevenire (profilaxie, prevenire)
Deoarece otita medie este o infecție cu picături, medicul ORL vă recomandă să vă păstrați distanța față de persoanele bolnave recunoscute. Trăiește o viață sănătoasă, întărește apărarea organismului printr-o dietă sănătoasă, exerciții fizice și abstinență de la nicotină. Curățați-vă bine mâinile. Copiii din rândul copiilor bolnavi (centru de zi, școală) au o frecvență mai mare a bolilor. Dacă aveți răceli constante, prezentați-le medicului ORL, astfel încât acesta să vă poată verifica urechile în mod regulat și să vadă dacă există „polipi” (adenoizi) care necesită tratament.
prognoză
Infecțiile acute ale urechii medii (otita medie) se vindecă în aproximativ două săptămâni cu o terapie adecvată. La copii, totuși, un revărsat timpanic poate persista mult timp, care necesită o monitorizare urgentă și o terapie suplimentară.
Infecțiile cronice ale urechii medii pot fi vindecate dacă condițiile sunt bune, dar sunt posibile cursuri de boală pe termen lung.