Otrăvit în uter Cum dăunează substanțelor dependente copilului nenăscut Dieta Cafea sau ceai
Aveți un pahar de vin spumant între timp în timpul sarcinii? Și asta poate fi prea mult: pot rezulta deformări, tulburări de dezvoltare și de comportament la copil. Dar nicotina sau medicamentele ajung, de asemenea, în fluxul sanguin al copilului nenăscut prin intermediul placentei și pot avea un impact asupra dezvoltării acesteia sau chiar pot provoca un avort spontan.
Într-un studiu, 58% dintre femeile însărcinate au spus că vor bea alcool în timpul sarcinii. În fiecare an se nasc 10.000 de copii în Germania a căror dezvoltare este deteriorată. Majoritatea sugarilor nu își arată limitările, dar aproximativ 4.000 au așa-numita imagine completă a tulburării cu leziuni psihice și fizice - „sindromul alcoolului fetal” este una dintre cele mai frecvente dizabilități congenitale din Germania.
Criteriile oficiale, ghidurile medicale prin care medicii pot diagnostica o tulburare de alcool, au existat doar de un an, din ianuarie 2013. Aceste ghiduri ar trebui să ofere medicilor pediatri o privire mai atentă asupra tabloului clinic.
Un pahar este suficient
Substanțele care flutură potențial toxice pun în pericol dezvoltarea
Dr. Reinhold Feldmann este unul dintre puținii oameni de știință din Germania care cercetează consumul de alcool în timpul sarcinii de zeci de ani. Psihologul conduce un ambulatoriu lângă Münster pentru copiii care au fost deja răniți de droguri sau alcool în uter. Feldmann spune că nu există o doză prag pentru alcool în timpul sarcinii. Din studii ample se știe că chiar și cantități mici de alcool pot provoca daune în timpul sarcinii.
Fiecare înghițitură trece prin cordonul ombilical unul-la-unu în fluxul sanguin al fătului. Rămâne acolo de zece ori mai mult decât în sângele mamei, deoarece ficatul copilului nu este încă pe deplin dezvoltat. Ceea ce este deteriorat la copilul nenăscut depinde de perioada sarcinii; în primele luni, substanțele dependente împiedică dezvoltarea organelor, în cursul ulterior creierul este afectat în principal. Nimeni nu poate prezice cât de grave vor fi daunele cauzate de alcool sau alte substanțe, deoarece reacțiile metabolice individuale joacă, de asemenea, un rol.
58% dintre viitoarele mame
Fumatul nu afectează doar metabolismul
Într-un sondaj efectuat la Berlin, 58% dintre femeile însărcinate au spus că au băut alcool în timpul sarcinii. Și 40 la sută își pun copilul în pericol fumând țigări în timpul sarcinii, spune dr. Regina Rasenack, ginecolog la Clinica Universitară pentru Femei din Freiburg. Deși pachetele de țigări spun „Fumatul în timpul sarcinii dăunează copilului dumneavoastră”.
Pe lângă nicotină, fumul de tutun conține o gamă întreagă de alte substanțe, dintre care unele sunt cancerigene, dintre care unele afectează metabolismul, fie că există plumb în el, fie că există diferite lucruri în el care au un efect nefavorabil. Se vorbește despre 4.000 de substanțe diferite pe care femeia le ingerează cu fumul de tutun și care, desigur, la fel cum sunt prezente în sângele mamei, apoi le transmit copilului.
Fumatul în timpul sarcinii îi dăunează copilului
Consumul de țigări este principalul risc pentru întreruperea prematură a sarcinii, deoarece substanțele restricționează fluxul de sânge către placentă și, astfel, alimentarea cu oxigen a fătului. Zece țigări pe zi cresc de cinci ori riscul de avort spontan sau de deces al sugarului la scurt timp după naștere. Din cauza travaliului prematur sau a rupturii vezicii urinare, copiii fumătorilor se nasc adesea înainte de data scadentă calculată și sunt apoi prea mici și prea ușori.
Și spre deosebire de alte substanțe, cum ar fi alcoolul sau opiaceele, care dăunează copilului doar prin fluxul sanguin al femeii, bărbații fumători pot contribui, de asemenea, la daune. Așa-numitul fumat pasiv poate pune, de asemenea, în pericol fătul. Totuși, când vine vorba de fumat, comportamentul mediului familial joacă un rol. 30 la sută dintre copiii subdezvoltați se datorează faptului că mamele lor au fumat sau trăiesc într-un mediu adecvat. Și pagubele cauzate copilului de fumul de țigară sau de alcool nu pot fi vindecate. Copiii suferă de el toată viața.
Cu cât este mai bogat, cu atât este mai mult alcool
Copiii afectați de alcool nu sunt un fenomen al celor defavorizați social. Reinhold Feldmann subliniază că nu afectează doar copiii dependenților de droguri care consumă și ei alcool mult timp. Ideea este că alcoolul este consumat în toate clasele și cu cât clasa este mai bogată, cu atât mai mult. Asta înseamnă că femeile însărcinate bogate beau mult mai mult alcool decât femeile din clasa inferioară. Și mai ales cu substanțele legale de căutare alcool și tutun, o femeie însărcinată nu trebuie să fie grav dependentă pentru a pune în pericol copilul nenăscut. Medicii dependenți vorbesc apoi despre utilizarea dăunătoare, deoarece băutul sau fumatul pot dăuna și copilului.
Pur și simplu nu preferă dependenții de droguri
Știu femeile însărcinate despre asta? Sunt suficient informați de către ginecologi? Ginecologul Stuttgart Dr. Verena Wollmann-Wohlleben este sensibilizată la acest lucru de ani de zile, dar știe, de asemenea, cât de dificil este subiectul pentru colegii ei. Abuzul de alcool în timpul sarcinii nu ar atrage toată lumea, spune ea.
Rușine și lipsa de informații
Femeilor, în special, le este rușine să-și admită consumul de alcool sau țigări. Este apoi dificil pentru ginecologi să stabilească dacă o femeie însărcinată consumă sau nu substanțe dependente. De exemplu, în sânge poate fi detectat doar un consum intens de alcool asociat cu o dependență. Alcoolul ocazional, care poate dăuna și copilului, trece adesea neobservat.
În mod normal, puțin sau nimic nu poate fi dovedit prin diagnosticarea sângelui
Conform „Ghidului pentru maternitate”, adoptat de Comitetul Federal al Medicilor și Fondurile de Asigurări de Sănătate, femeile însărcinate ar trebui să fie întrebat despre consumul de substanțe dependente și sfătuite, evitând astfel riscurile pentru sănătate pentru copil. Nu există recomandări specifice sau chiar întrebări standardizate în ghid. Pentru a elimina tabuul pe această temă, Verena Wollmann-Wohlleben recomandă ca acesta să fie ancorat ca element fix în fiecare prim contact cu o femeie însărcinată. Medicii nu ar trebui să se teamă să împingă o femeie cu întrebarea.
Medicație și experiență
Pe lângă alcool și țigări, medicamentele sunt, de asemenea, un subiect dificil în îngrijirea și tratamentul femeilor însărcinate. Aproximativ patru până la cinci la sută din toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, în special pastilele de dormit și tranchilizantele, pot crea dependență dacă sunt luate pentru o lungă perioadă de timp. Cel mai cunoscut exemplu de daune cauzate de droguri unui copil este Contergan.
Medicamentele din timpul sarcinii sunt factori de risc
Există întotdeauna un risc rezidual cu medicamente. Medicamentele nu trebuie testate la femeile gravide. De aceea nu există o valoare empirică atunci când un produs vine pe piață. Dar femeile însărcinate trebuie să primească medicamente și în caz de urgență, deoarece bolile netratate pot pune în pericol și mama și copilul. Și există femei care depind de medicamente. Există, de asemenea, baze de date publice pe Internet, cum ar fi embryotox.de. Oricine poate introduce ingrediente farmaceutice active acolo și poate primi o recomandare cu privire la modul de tratare a acestora în timpul sarcinii.
Cunoștințe SWR2. De la Christine Werner; Versiune pentru internet: Ulrike Barwanietz și Ralf Kölbel