Ovarian Ca prognostic mai slab pentru scăderea în greutate în timpul chimioterapiei SpringerLink
Obezitatea este, de asemenea, un factor de risc în dezvoltarea cancerului ovarian epitelial (EOC), dar pierderea în greutate în timpul chimioterapiei este de obicei un semn rău.
Într-o analiză retrospectivă a 190 de cursuri de boală EOC între 2008 și 2013, a fost examinată relația dintre scăderea în greutate în timpul chimioterapiei de primă linie și prognostic. Majoritatea femeilor aveau EOC avansat, de înaltă calitate și fuseseră rezecate complet sau cât mai bine posibil.
Deși nu au existat diferențe semnificative în greutatea corporală pe parcursul chimioterapiei în etapele timpurii, au existat fluctuații semnificative la femei în stadii avansate care s-au corelat cu supraviețuirea fără progresie (SFP). Pacienții EOC care au pierdut mai mult de 5% din greutate sau au câștigat mai mult de 5% comparativ cu greutatea corporală inițială în primele șase luni au prezentat o supraviețuire mai slabă sau mai lungă decât pacienții cu greutate în mare parte constantă (6 vs. 13 vs. Luni).
Pacienții aflați în stadiul avansat au prezentat, de asemenea, diferențe semnificative în supraviețuirea globală (OS) în funcție de modificarea greutății - la 24,3, 42,4 și 66,2 luni. Analiza Cox multivariată a arătat o influență semnificativă asupra PFS sau OS prin modificări de greutate de la primul la al șaselea ciclu CT (PFS: raport de pericol [HR] 0,97; interval de încredere 95% [IC 95%] 0, 95-0,99; OS: HR 0,94, 95% CI 0,91-0,97). Sistemul de operare s-a corelat, de asemenea, cu modificările în greutate de la cel de-al treilea la cel de-al șaselea ciclu (HR 0,93, IC 95% 0,88-0,98).
Concluzie: Femeile cu cancer ovarian avansat care au pierdut mai mult de 5% în greutate în timpul chimioterapiei de primă linie au agravat SFP și OS. O creștere în greutate de peste 5% a îmbunătățit prognosticul.
În schimb, nu s-a observat o astfel de asociere la pacienți în stadii incipiente. Măsura în care aceste relații sunt influențate de alți parametri precum activitatea fizică sau dieta nu a putut fi determinată în acest studiu observațional.
literatură
Mardas M și colab. Modificările greutății corporale la pacienții supuși chimioterapiei pentru cancerul ovarian influențează supraviețuirea fără progresie și în general. Sprijină cancerul de îngrijire. 2017; 25 (3): 795-800