Pacienții beneficiază de terapia combinată cu sitagliptină

BERLIN (stü). Inhibitorii DPP-4 cresc secreția de insulină și inhibă eliberarea glucagonului. Sitagliptin este cel mai dezvoltat.

Sitagliptin este în prezent aprobat în asociere cu metformină, o sulfoniluree (SH) sau glitazonă dacă terapia cu metformină sau SH singură sau o combinație a acestora nu este suficientă. Dar sitagliptin scade, de asemenea, inițial glicemia, pe lângă metformină.

Într-un studiu, 915 diabetici de tip 2 au fost repartizați aleatoriu la una din cele trei terapii: fie monoterapie cu sitagliptin (100 mg), fie cu metformină (1000 sau 2000 mg) sau o combinație a agenților în aceeași doză. „Glicemia s-a redus cel mai mult cu 50 mg sitagliptin plus 1000 mg metformină de două ori pe zi”, a spus Dr. Eva-Maria Fach de la Rosenheim la un eveniment MSD la Berlin.

În acest grup, valoarea medie de bază a HbA 1c de 8,6 la sută a fost redusă cu 1,8 la sută într-un an, după doi ani a fost cu 1,7 la sută sub valoarea inițială. Combinația fixă ​​de sitagliptin și metformin este disponibilă de la companie sub denumirea de Janumet®. O încercare de terapie cu sitagliptină merită, de asemenea, cu o durată mai lungă de diabet. Fach a raportat un tânăr de 42 de ani cu intoleranță la metformină. El este pe pioglitazonă de 8 ani. Valoarea HbA 1c a crescut brusc la 7,5%, iar pacientul a crescut de la 5 kg la 118 kg. Deoarece terapia cu injecție a fost refuzată, el a primit 100 mg sitagliptin zilnic pe lângă pioglitazonă. „Combinația este bine tolerată, valoarea HbA 1c este de 6,6 la sută și pacientul a slăbit 5 kg”, spune Fach.

---