Pâine de grâu până la nebunie - Berliner Morgenpost
Pe lângă boala celiacă și alergia la grâu, medicii au găsit o altă boală a glutenului. Dar este greu de demonstrat
Berna. Groaza a început cu dureri de cap, crize de plâns, dificultăți de concentrare și somn și respirație urât mirositoare. Tânărul de 12 ani s-a plâns de gaze, constipație și pierdere în greutate. Câteva luni mai târziu, a început să halucinați: a văzut oamenii ieșind din televizor. Medicii au diagnosticat psihoză și i-au administrat un medicament împotriva schizofreniei. Dar asta nu a ajutat. În plus, acum existau dureri abdominale severe și o scădere în greutate de 15%.
Un specialist în nutriție a recomandat apoi o dietă fără gluten pe bază de probă - deși diferite teste nu au arătat nimic de intoleranță. Iată: toate simptomele s-au îmbunătățit în decurs de o săptămână. Pentru a fi în siguranță, medicii au făcut o încercare: au dat pacientului capsule timp de 15 zile fiecare, care conținea orez fără gluten sau făină de grâu care conține gluten. Nici medicii, nici fata nu știau ce era în capsule. În a doua zi, când a înghițit pastilele cu făină de grâu, toate simptomele au revenit.
Până acum câțiva ani, ar fi fost tratat ca un „pacient psihotic”, speculează autorii acestui raport, care a apărut recent în revista „Nutrients”. Multă vreme, medicii au asociat glutenul - proteina lipicioasă din grâu și alte cereale - cu doar două boli: boala celiacă și alergia la grâu. Există teste pentru ambele. Acum se vorbește despre o a treia boală pentru care niciunul dintre aceste teste nu arată nimic: sensibilitatea la gluten non-celiac (NCGS).
Simptome nespecifice
„Experții discută în prezent măsura în care poate fi clasificată ca boală”, spune nutriționistul Karin Stalder de la aha! Centrul Elvețian de Alergii din Berna. Pentru mulți laici, este de mult timp clar că glutenul provoacă disconfort. Acest lucru este promovat de vedete precum Chelsea Clinton, care au discutat despre sensibilitatea lor la gluten. Diagnosticul de sensibilitate la gluten non-celiac este dificil, spune Stephan Vavricka, șef de gastroenterologie și hepatologie la spitalul orașului Triemli din Zurich.
În primul rând, pentru că nu există încă un test. În al doilea rând, simptomele sunt difuze: dureri de stomac, greață, diaree, constipație, cefalee, ulcere bucale, dureri musculare, furnicături în mâini și picioare, „senzație de ceață”, erupție cutanată, dureri articulare, depresie sau oboseală - toate acestea pot fi semne ale NCGS.
Cu toate acestea, Vavricka este convins că boala există: „Ar fi nedrept să punem doar simptomele pe„ calea psihologică ”.” Unele persoane afectate se simt mai bine dacă mănâncă fără gluten, spune Karin Stalder. „De aceea nu poți spune doar:„ Asta nu există ””.
Câți oameni au NCGS este necunoscut. Vavricka estimează că nu mai mult de 1 din 100 de persoane va suferi de aceasta. Colegul său Martin Wilhelmi de la Practica Centrală din Zurich își asumă aproximativ unul din 200.
Nici studiile nu ajută prea mult la chestiunea frecvenței. Unii vorbesc de 0,5 la sută afectați, alții de șase la sută. Dar: Unele dintre studii au fost sponsorizate de producătorii de produse fără gluten. De exemplu, a fost finanțat un simpozion la care au fost stabilite criteriile pentru NCGS. Unul dintre autorii raportului de caz al tânărului de 12 ani a primit, de asemenea, o taxă de consultanță de la Schär.
O mulțime de auto-diagnostice false
Pentru a înrăutăți lucrurile, spune Wilhelmi, că unele cazuri de NCGS suspectate nu sunt probabil cauzate deloc de gluten, ci de un număr de carbohidrați pe care intestinul îi absoarbe doar într-o măsură limitată. Aceste așa-numite fodmaps - o abreviere pentru oligo-, di-, monozaharide și polioli fermentabili - se găsesc în multe alimente, de la mere la paste, curry și brânzeturi, până la bomboane fără zahăr. De asemenea, include lactoza conținută în lapte, fructoza din fructe și polizaharidele din grâu. În ultimii ani au existat dovezi din ce în ce mai mari că unele dintre afecțiunile digestive nespecifice se datorează fodmaps.
Specialiștii sunt preocupați nu numai de diagnosticul dificil, ci și de numărul tot mai mare al celor care se diagnosticează. „Drept urmare, unii dintre ei abia îndrăznesc să mănânce ceva”, spune Stalder. Meniul ei include ocazional doar zece alimente. Potrivit lui Vavricka, un pacient avea o dietă fără gluten și lactoză și mânca doar anumite tipuri de legume. „În cele din urmă, era extrem de deficitară în fier și vitamine. Astfel de cazuri sunt în creștere. ”Adesea oamenii au interpretat prea mult în el. „În sondaje, până la 50% dintre participanți afirmă că nu pot tolera anumite alimente”, spune Wilhelmi. "Dacă îl testați cât mai mult posibil, veți găsi rezultate pozitive ale testului semnificativ mai rar."
Prin urmare, toți ceilalți sunt oameni bolnavi îngâmfați? „Nu”, spune Stalder. „Persoanele cu probleme digestive cronice au adesea o lungă istorie de suferință în spatele lor. Ar trebui să le iei în serios ".