Pancreasul - cunoștințe de specialitate

Pancreasul (medical: pancreas) este un organ care cântărește în jur de 80-100 g în abdomenul superior imediat sub stomac. Plângerile cauzate de pancreas sunt, prin urmare, adesea percepute ca „dureri de stomac”. Funcțiile lor principale implică secreția de enzime digestive și formarea de hormoni care reglează metabolismul zahărului.

→ Vă informăm despre noutăți pe site-ul nostru prin facebook!

Structura pancreasului

Se compune dintr-un corp glandular și un canal de ieșire pentru secreția pancreatică. În partea stângă a pancreasului în țesutul pancreatic există insule aglomerate de celule cu aspect ușor diferit („insulele Langerhans”); aici se formează hormoni precum insulina și glucagonul, ambii responsabili de metabolismul zahărului.

Canalul de ieșire al pancreasului, care direcționează secreția pentru digestie în intestinul subțire, curge cu canalul biliar împreună în duoden (medical: duoden). Acest lucru este util deoarece secrețiile pancreatice și bila funcționează împreună pentru a digera și a absorbi grăsimile.

Alimentarea cu sânge are loc printr-o arteră mare din artera corpului mare; sângele drenant (venos) se colectează în vena splenică, care duce la ficat prin vena portă. Aceasta înseamnă că hormonii produși în pancreas ajung mai întâi la ficat înainte de a ajunge la circulația principală a corpului. Ficatul filtrează un procent ridicat din insulina produsă. Bolile hepatice, cum ar fi ciroza hepatică, pot avea astfel o influență asupra funcției hormonale a pancreasului.

Sarcinile pancreasului

Pancreasul are un rol foarte central în digestie și în metabolismul zahărului. Formează în jur de 2 litri de sucuri digestive, care sunt eliberate zilnic în intestin, precum și diverși hormoni, cum ar fi insulina și glucagonul, care sunt importanți pentru metabolismul zahărului, precum și alții, cum ar fi somatostatina și polipeptida pancreatică.

Enzimele digestive

Enzimele conținute în sucurile digestive ale pancreasului descompun componentele alimentare în fragmente mici, astfel încât acestea să poată fi absorbite în corp de peretele intestinal. În special, digestia grăsimilor este dependentă de pancreas. Secretează lipaza, care este, de asemenea, o enzimă importantă din punct de vedere diagnostic, deoarece poate fi detectată în sânge în inflamația pancreasului. Majoritatea enzimelor digestive sunt eliberate ca precursori care devin activi numai în intestinul subțire. Acest lucru protejează pancreasul de auto-digestie. Acestea includ precursorii enzimei de digestie a proteinelor tripsinogen, chimotripsinogen și proelastază. Pancreasul - la fel ca glandele salivare ale cavității bucale, formează o? -Amilază, care descompune amidonul, precum și ribo- și dezoxiribonucleaze, care digeră materialul din nucleele celulare.

Pancreasul și metabolismul zahărului

Dacă zonele celulare care produc insulină sunt incluse în procesul bolii, se va dezvolta diabet zaharat. De la început este dependent de insulină.

Funcția pancreasului în metabolismul zahărului din organism este de a produce hormoni, și anume insulină și glucagon.

insulină este vital: este singurul principiu din organism care scade glicemia (glucoza) permițând celulelor corpului să absoarbă glucoza din sânge. Dacă lipsește sau lipsește, apare diabetul zaharat, care amenință în stadiul final al bolii pancreatice. Excesul excesiv de zahăr (hiperglicemie) înseamnă practic lipsa zahărului din celulele corpului și duce la inconștiență (medical: coma diabeticum). Formarea insulinei are loc în insulele pancreatice, dintre care cele mai multe sunt situate în așa-numita coadă pancreatică. Îndepărtarea chirurgicală a capului și a corpului pancreasului în timp ce lăsați coada în loc este posibilă fără riscul de diabet din cauza deficitului de insulină.
Glucagon pe de altă parte, este unul dintre mai multe principii (cum ar fi cortizonul, hormonul de creștere (STH) și adrenalina) care pot crește glicemia.

Boli ale pancreasului

Când pancreasul este bolnav, toate funcțiile sale pot suferi. Din fericire, organul are o capacitate de rezervă mare, astfel încât funcția digestivă este menținută o perioadă lungă de timp și o deteriorare este recunoscută doar foarte târziu de simptome. Același lucru este valabil și pentru producția de insulină.

Simptomele bolilor pancreatice

Dacă funcția organului este perturbată, procesele digestive din intestin pot fi afectate semnificativ. Consecințele sunt, pe de o parte, deficiențe în organism, care duc la emaciație și slăbiciune și, pe de altă parte, efecte asupra scaunului, care pot deveni mușcate, grase și mirositoare. O digestie slabă poate duce la pierderea semnificativă în greutate. În special cu insuficiență pancreatică cronică, u. Pe termen lung, componentele nutriționale (de exemplu, vitaminele) pot fi suplimentate.

Bolile pancreatice pot duce la dureri abdominale constante, care se datorează parțial bolii în sine, parțial consecințelor sale, cum ar fi disconfortul intestinal cauzat de vânturile deplasate sau meteorismul pronunțat.

Indigestia duce la scaune grase și moale, care sunt adesea asociate cu dorința de a defeca.

Inflamația pancreasului

Inflamația pancreasului tinde să fie prelungită sau chiar cronică. O deteriorare la fel de gradată a funcției trece neobservată pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, este imperativ să începeți tratamentul cât mai curând posibil, de preferință cu mult înainte de disfuncție. Revizuirea obiceiurilor de viață și evitarea principiilor dăunătoare, cum ar fi alcoolul și nicotina, joacă un rol deosebit de important. Deoarece inflamația cronică crește riscul de cancer pancreatic.

Cancer pancreatic

Cancerul pancreatic (medical: carcinom pancreatic) se poate dezvolta inițial complet neobservat sau poate provoca doar simptome ușoare și nespecifice. Observarea lor devreme poate duce la un diagnostic și, astfel, la opțiuni terapeutice specifice. Diferite proceduri conservatoare și chirurgicale sunt acum disponibile pentru tratament. În orice caz, este important ca diferitele discipline de specialitate să lucreze împreună pentru a putea folosi contribuția lor specifică la tratament. O astfel de colaborare este mult mai ușoară prin „conferințe tumorale” instituționale.

Cum să diagnosticați bolile pancreatice

Printre valorile de laborator, lipaza este enzima care indică în mod specific o afecțiune pancreatică, de obicei pancreatită. Parametrii de inflamație acută oferă informații despre acuitatea bolii. Pentru diferențierea ulterioară, o ecografie a abdomenului este de obicei conectată; cu toate acestea, zone întinse ale pancreasului sunt adesea acoperite de gaze intestinale și nu pot fi evaluate. Prin urmare, în caz de îndoială, se efectuează tomografia computerizată. Poate detecta cu ușurință slăbirea inflamatorie, edematoasă și tumorile organului. Endosonografia prezintă nereguli focale sau tumori în detaliu și cu rezoluție ridicată; este o metodă valoroasă de testare a diagnosticului pentru astfel de cazuri. MRCP este, de asemenea, important, deoarece poate afișa foarte bine sistemul de conducte al pancreasului și procesele chistice (inclusiv „cistadenomele” (vezi aici)).